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小脳症候群
英
cerebellar syndrome
関
小脳機能不全
、
小脳疾患
UpToDate Contents
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1.
成人における小脳性運動失調の概要
overview of cerebellar ataxia in adults
2.
The spinocerebellar ataxias
3.
腫瘍随伴性小脳変性症
paraneoplastic cerebellar degeneration
4.
後方循環系の脳血管症候群
posterior circulation cerebrovascular syndromes
5.
アルコールの慢性神経学的合併症の概要
overview of the chronic neurologic complications of alcohol
Japanese Journal
周生期脳損傷による微
小脳症候群
(最近注目の疾患)
黒丸 正四郎
日本臨床 27(9), 2386-2387, 1969-09-00
NAID 40018376968
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シャイ・ドレーガー症候群 - Wikipedia
これらの薬は副作用や飲み合わせに十分注意する必要がある。また、パーキンソン病の 患者と同等の効用を見せることはない。 小脳機能症状の薬物療法. TRH(甲状腺 ホルモン分泌促進ホルモン): ...
オリーブ橋小脳萎縮症 - Wikipedia
他の脊髄小脳変性症と同じく小脳に萎縮が見られるほか、脳幹にも著明な萎縮が見 られる。特に橋底部と中小脳脚に強い。延髄オリーブの膨らみも小さい。これらが基本 病変としてあるほか、シャイ・ドレーガー症候群や線条体黒質変性症の病変が見られる ことも ...
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cerebellar disease
、
cerebellar disorder
関
小脳機能不全
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cerebellar dysfunction
関
小脳疾患
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小脳症候群
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新小脳症候群」
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neocerebellar syndrome
関
小脳後葉
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新小脳
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旧小脳症候群」
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英
paleocerebellar syndrome
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脳症」
[★]
英
encephalopathy
原因は問わず、それによって起こる脳障害の総称。
脳症の一覧
橋本脳症
肝性脳症
滑脳症
慢性進行性皮質下脳症
進行性皮質下性脳症
ビンスワンガー脳症
ビンスワンガー皮質下白質脳症
進行性皮質下性動脈硬化性脳症
多嚢胞性脳症
アルコール性脳症
急性脳症
ビリルビン脳症
エイズ脳症
AIDS脳症
メトロニダゾール脳症
片側巨脳症
小脳症
インフルエンザ脳症
可逆性後白質脳症
アルコール脳症
肺性脳症
白質脳症
進行性多巣性白質脳症
高血圧性脳症
乳児ミオクローヌス性脳症
門脈-大循環性脳症
外脳症
高血圧脳症
乳児早期てんかん性脳症
二相性脳症
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孔脳症
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リー脳症
Leigh脳症
ウシ海綿状脳症
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鉛脳症
高浸透圧性脳症
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無酸素性脳症
代謝性脳症
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伝播性海綿状脳症
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新生児脳症
門脈体循環性脳症
無酸素性虚血性脳症
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亜急性海綿状脳症
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小脳」
[★]
英
cerebellum
SP. 392,393
PT.105
発生
菱脳
→
後脳
→
小脳
解剖
小脳
は上・中・
下小脳脚
によって
脳幹
と結合している
上小脳脚
主として
小脳
核
から
視床
および
脳幹
へ向かう
遠心性線維
中小脳脚
大脳皮質
から
橋核
を介して主として半
球
外側に向かう求心性線維
下小脳脚
脳幹
および
延髄
から主として
虫部
と半
球
中間部に向かう求心性線維
血管
上小脳動脈
superior cerebellar artery
SCA
前下小脳動脈
anterior inferior cerebellar artery
AICA
後下小脳動脈
posterior inferior cerebellar artery
PICA
機能概要
運動のタイミング決定と一つの運動から次の運動への急速な切り替え
機能
①運動開始に関与
②運動学習に関与
③多関節にわたる運動に関与
④フィードバックモード、フィードフォワードモードに関与
フィードバックモード~
熟練した運動で、早く動かさないとき
フィードフォワードモード~
素早い運動を行うとき。学習を行うとき
入力経路
1)
体性感覚
①楔状
核
小脳
路
②
背側
脊髄小脳路
③腹側
脊髄小脳路
体の
固有感覚
は
上小脳脚
や
下小脳脚
から入り、
脊髄小脳
に投射
2)
前庭
感覚入力
前庭小脳
路
前庭神経核
→
下小脳脚
→
前庭小脳
、
虫部
3)視覚、聴覚入力
中脳蓋
小脳
路
上丘
(視覚)、
下丘
(聴覚)→
上小脳脚
→
脊髄小脳路
4)
大脳
からの入力
橋小脳路
運動野
(4,6野)、
前頭前野
(9,10野)、
頭頂葉
(5野)→
橋核
→
中小脳脚
→
脊髄小脳
、
大脳
小脳
5)運動の誤差情報の入力
オリーブ核
小脳
路
体性感覚
情報(
脊髄
オリーブ核
路) |
視蓋
前野 |→
下オリーブ核
→
下小脳脚
、全深部
小脳
核
→全
小脳皮質
運動情報(
赤核
) |
前頭連合野
|
障害 (KAPLAN USMLE STEP 1 QBOOK p.54)
motor dysfunction
truncal ataxia
intention tremor
dysdiadochokinesia
dysmetria
dysarthria
hypotonia
nystagmus
障害
小脳性運動失調
平衡障害、
筋緊張
異常、運動障害に分けられる
1)
片葉小節葉
の障害 ... 入力は
前庭器
官
平衡障害
体幹失調=姿勢の制御不良
失調性歩行
注視方向への眼振(注意方向性眼振=注視眼振)
Tomberg兆候(-)(両側をそろえて開眼して立つ、その後閉眼しても倒れない)
2)
虫部
の障害 ...
体幹筋失調による歩行障害(体幹歩行失調, 失調性歩行)
酩酊様歩行
開脚歩行
継ぎ足歩行
3)
小脳半球
の障害
四肢の運動失調(協調運動障害)
①推尺障害
②変換運動障害
③運動解離
④共同運動不能
⑤失調性構音障害
筋緊張
低下
中位核
の障害により、
皮質脊髄路
、
赤核脊髄路
ニューロンの活動が低下する。
臨床関連
小脳出血
小脳梗塞
「
症候群」
[★]
英
syndrome
,
symptom-complex
同
症状群
関
[[]]
成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患
。
内分泌
先天的代謝異常
レッシュ・ナイハン症候群
レッシュ-ナイハン症候群
Lesch-Nyhan症候群
:
HGPRT
の欠損により尿酸が蓄積するX染色体連鎖劣性遺伝疾患であり、痙性麻痺、不随意運動、知的障害、自傷行為が見られる。(QB.D-233)
高プロラクチン血症
Chiari-Frommel症候群
キアリ・フロンメル症候群
キアリ-フロンメル症候群
分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
Argonz-del_Castillo症候群
アルゴンズ・デルカスティロ症候群
アルゴンス-デル・カスティージョ症候群
アルゴンツ・デルカスティロ症候群
分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
Kallmann症候群
カルマン症候群
嗅覚の低下・脱出
、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
Bardet-Biedl症候群
バルデー・ビードル症候群
バルデ-ビードル症候群
Laurence-Moon-Bardet-Biedl症候群
ローレンス-ムーン-バルデ-ビードル症候群
Laurence-Moon-Biedl症候群
ローレンス・ムーン・ビードル症候群
肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
Laurence-Moon症候群
ローレンス・ムーン症候群
ローレンス-ムーン症候群
ローレンス症候群
性早熟
McCune-Albright症候群
マッキューン・オルブライト症候群
マッキューン-オールブライト症候群
思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
Sheehan症候群
シーハン症候群
:汎下垂体機能低下症。
フレーリッヒ症候群
フレーリヒ症候群
Frohlich症候群
Fröhlich症候群
女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
バビンスキー-フレーリヒ症候群
脳神経外科・神経内科
Wallenberg症候群
ワレンベルグ症候群
:椎骨動脈、後下小脳動脈の血栓塞栓症などで生じる。頚部より下位で温度覚の障害が健側に出現するのに対し、頚部より上位では障害側に温度覚の障害が出現する。
「
群」
[★]
英
group
関
グループ
、
集団
、
分類
、
群れ
、
基
、
グループ化
「
小脳症」
[★]
英
microencephaly
,
microencephalus
同
小脳髄症