UpToDate Contents
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- 1. 成人における肝性脳症：治療 hepatic encephalopathy in adults treatment
- 2. 抗原虫治療 antiprotozoal therapies
- 3. 経頸静脈的肝内門脈大循環短絡術：合併症 transjugular intrahepatic portosystemic shunts complications
- 4. 造血幹細胞移植レシピエントの移植後早期におけるマネージメント management of the hematopoietic cell transplant recipient in the immediate posttransplant period
- 5. 赤痢アメーバによる腸菅外アメーバ症 extraintestinal entamoeba histolytica amebiasis
Japanese Journal
- 症例 メトロニダゾール脳症の1例
- 佐藤 志帆,栗原 紀子,佐藤 明弘 [他]
- 臨床放射線 58(10), 1369-1373, 2013-10
- NAID 40019830246
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- メトロニダゾールは殺菌 性 で主に嫌気 性 菌およびある種の原虫に対して使用する。 薬理: 経口メトロニダゾールは吸収良好である。静脈内使用は，一般に経口的に治療できない患者に対してのみ必要とされる。メトロニダゾールは ...
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| リンク元 | 「metronidazole-induced encephalopathy」 |
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「metronidazole-induced encephalopathy」
「脳症」
- 原因は問わず、それによって起こる脳障害の総称。
脳症の一覧
- 橋本脳症
- 肝性脳症
- 滑脳症
- 慢性進行性皮質下脳症
- 進行性皮質下性脳症
- ビンスワンガー脳症
- ビンスワンガー皮質下白質脳症
- 進行性皮質下性動脈硬化性脳症
- 多嚢胞性脳症
- アルコール性脳症
- 急性脳症
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- トキソプラズマ脳症
「メトロニダゾール」
- first aid step1 2006 p.139,142,148,165,172,178,208,276,282
特徴
- 原虫(トリコモナスなど)による感染症に対して用いる
構造
作用機序 PPC. 641, 647
- メトロニダゾールの活性化には嫌気性生物の発酵に関与する酵素 pyruvate-derredocin oxidoreductase,PFORが必要
- pyruvate-ferredoxin oxidoreductaseはferredoxinをreduced ferredoxinに変換するが、これに共役してメトロニダゾールがreduced metronidazole(活性型)に変換される。
- PFORは宿主細胞(好気性生物)には存在しないので、原虫や嫌気性生物が特異的に障害を受ける
- 微生物の蛋白質、膜、DNAに傷害を与える
適応
USMLE (first aid step1 2006 p.172)
- 横隔膜より下の嫌気性菌に対して用いられる
- 原虫：Giardia, Entamoeba, Trichomonas
- 嫌気性菌：Bacteroides, Clostridium
- 細菌：Clostridium difficile, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis
- H. pylori：bismuth + amoxicillin/tetracycline + metronidazole
副作用
- disulfiram-like reaction with alcohol; headache,metallic taste (first aid step1 2006 p.172)
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？