大腿二頭筋

英

biceps femoris (K), biceps femoris muscle, biceps muscle of thigh

ラ

musculus biceps femoris

関

股関節の筋

起始

• 短頭：大腿骨(粗線外側唇)
• 長頭：坐骨(坐骨結節)

停止

• 脛骨(腓骨頭)

神経 (K.127)

• 短頭：総腓骨神経
• 長頭：脛骨神経

機能

• 股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲

カテゴリ

大腿の屈筋＞:大腿の屈筋

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/29 17:39:50」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

大腿二頭筋 分類 所在分類: 骨格筋 musculus skeleti 支配神経: 坐骨神経 部位 体肢筋 下肢の筋 大腿筋 屈筋群 ラテン名 musculus biceps femoris 英名 Biceps femoris muscle 起始・停止 起始：長頭 - 坐骨結節 短頭 - 大腿骨中部後面 付着部：腓骨頭、脛骨外側顆

大腿二頭筋（だいたいにとうきん、biceps femoris ）は人間の下肢の筋肉。

二頭の名の通り起始部が長頭と短頭に分かれている。長頭は坐骨結節で半腱様筋と総頭をつくってから起こり、短頭は粗線の外側唇の中1/3と外側筋間中隔から起こる。両頭は合して二頭筋となって、腓骨頭に停止する。

支配神経は長頭は脛骨神経(L5～S2)、短頭は総腓骨神経(S1とS2)である。

作用としては股関節においては大腿の伸展を行う。膝関節では大腿二頭筋は屈曲するように働き、屈曲した状態では下腿を外旋する。

大腿二頭筋、半膜様筋、半腱様筋の3つの下腿後面にある筋（この他に大内転筋を含むこともある）を合わせてハムストリングと称し、大腿二頭筋は外側ハムストリングと呼ばれることがある。

大腿二頭筋の筋力トレーニング

走る競技にとっては最重要筋肉といえる大腿二頭筋だが、その重要性に反して有効なトレーニングの難しい筋肉である。一般的にアンクルウエイトやレッグカールマシンを使用してのレッグ・カールが有効だが意識的なトレーニングをしなければ効果は期待出来ない。

参考文献

関連項目

• 解剖学
• 人間の筋肉の一覧
• ハムストリング

外部リンク

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

• 1. ハムストリング筋腱損傷 hamstring muscle and tendon injuries
• 2. 下肢ランニング障害の概要 overview of running injuries of the lower extremity
• 3. Posterior cruciate ligament injury
• 4. 膝の身体診察 physical examination of the knee
• 5. 内転筋および腱の損傷 adductor muscle and tendon injury

Japanese Journal

• 遠位大腿二頭筋腱断裂の一例

• 中川 裕介,池田 浩夫,吉村 英哉,岩澤 大輔,林 将也,結城 新,仁賀 定雄,星野 明穂
• JOSKAS 36(2), 312-317, 2011-05-15
• NAID 10028249055

• 大腿二頭筋長頭近位部の肉離れのMRI所見とスポーツ復帰時期について

• 山元 勇樹,奥脇 透,白木 仁
• 日本臨床スポーツ医学会誌 19(3), 617-625, 2011
• NAID 40018981475

• 長距離ランナーにおける大腿二頭筋反復随意収縮後の運動野の興奮性変化

• 二宮 政人,守下 卓也,森崎 一志,成田 知弘,船瀬 広三
• 日本運動生理学雑誌 17(2), 43-49, 2010-07-31
• In the present study, excitability changes in the motor cortex innervating the upper leg muscle, biceps femoris (BF), after repeated voluntary knee flexions, 1 stroke every 2s, were investigated in bo …
• NAID 110007681411

Related Links

• 大腿二頭筋 - Wikipedia

財団フェローのLiam WyattがMLA（博物館、図書館などの機関・施設）とウィキ メディアンの共同作業について横浜（11日）と京都（13日）で講演を行ないます（詳細）. 大腿二頭筋. 出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』. 移動： 案内, 検索. Question ...

• 大腿二頭筋（だいたいにとうきん）-筋肉.guide

大腿二頭筋の起始・停止】 （起始） 長頭は、坐骨結節後面に付着。 短頭は、大腿...

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

国試過去問	「108C015」「097G030」
リンク元	「下肢の筋」「股関節の運動に関与する筋」「歩行」「骨盤骨折」「総腓骨神経」
関連記事	「大腿」

「108C015」

　　[★]

• 徒手筋力テストの図(別冊 No. 1)を別に示す。主にどの筋肉の筋力を測定しているか。

• a　中殿筋
• b　腸腰筋
• c　長内転筋
• d　大腿四頭筋
• e　大腿二頭筋

[正答]

A

※国試ナビ4※　［108C014］←［国試_108］→［108C016］

「097G030」

　　[★]

• 膝関節の伸筋はどれか。

• a. 大腿二頭筋
• b. 内側広筋
• c. 半膜様筋
• d. 腓腹筋
• e. 薄筋

[正答]

B

※国試ナビ4※　［097G029］←［国試_097］→［097G031］

「下肢の筋」

　　[★]

関節で分類

• 股関節の筋
• 膝関節の筋 ←未完成
• 足関節の筋
• 足趾関節の筋

下肢の筋

肉単P	筋名		起始	停止	支配神経	機能
R-2	大腰筋		T12(椎体)、L1-L5(椎体、横突起)	大腿骨(小転子)	腰神経叢	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-4	小腰筋		T12、L1(椎体、椎間円板)	腸恥隆起	腰神経叢	脊柱の屈曲の補助
R-3	腸骨筋		腸骨(腸骨窩)	大腿骨(小転子)	腰神経叢、大腿神経	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-7	大殿筋		腸骨(後殿筋線)、仙骨・尾骨（後面）、仙結節靭帯	大腿筋膜(腸脛靭帯)、大腿骨(殿筋粗面)	下殿神経	股関節の伸展(特に屈曲位からの伸展)、外旋
R-8	中殿筋		腸骨(前殿筋線と後殿筋線の間)	大腿骨(大転子外側面)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-9	小殿筋		腸骨(前・後殿筋線と下殿筋線の間)	大腿骨(大転子)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-6	大腿筋膜張筋		腸骨(上前腸骨棘、腸骨稜）	脛骨(外側)(腸脛靭帯を介して)	上殿神経	大腿筋膜の緊張、大腿の屈曲・外転・内旋
R-10	梨状筋		仙骨(前面)、腸骨(大坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	坐骨神経層(K)	股関節の外旋
R-16	上双子筋		坐骨(坐骨棘、小坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-17	下双子筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-19	大腿方形筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(転子間稜)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-15	内閉鎖筋		坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)	大腿骨(大転子、転子窩)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-14	外閉鎖筋		恥骨(閉鎖孔縁下部)、閉鎖膜(外面)	大腿骨(転子窩)	閉鎖神経	股関節の外旋・内転(弱)
S-1	長内転筋		恥骨結合および恥骨(恥骨稜)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-2	短内転筋		恥骨(恥骨結合と恥骨結合の間)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-3	大内転筋		坐骨(坐骨結節)、恥骨(恥骨下枝)	大腿骨(粗線、内転筋結節)	閉鎖神経、脛骨神経	股関節の内転、伸展
S-6	恥骨筋		恥骨(恥骨櫛)	大腿骨(恥骨筋線)	閉鎖神経、大腿神経	股関節の内転、屈曲の補助
S-7	薄筋		恥骨(恥骨結合外側縁)	脛骨(上部の内側面)	閉鎖神経	股関節の内転、膝関節の屈曲、下肢の内旋
S-9	大腿直筋		腸骨(下前腸骨棘、寛骨臼の上縁)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展、股関節の屈曲
S-11	中間広筋		大腿骨(上部3/4)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-12	外側広筋		大腿骨(大転子、粗線外側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-13	内側広筋		大腿骨(粗線内側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-14	縫工筋		腸骨(上前腸骨棘)	脛骨(上部の内側面)	大腿神経	股関節の屈曲・外旋・外転、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	短頭	大腿骨(粗線外側唇)	脛骨(腓骨頭)	腓骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	長頭	坐骨(坐骨結節)	脛骨(腓骨頭)	脛骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-3	半膜様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(内側顆)、大腿骨(外側顆)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
T-4	半腱様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(上部の内側面)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
U-2	腓腹筋	外側頭	外側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-2	腓腹筋	内側頭	内側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-3	ヒラメ筋		脛骨(ヒラメ筋線)、腓骨(頭、骨幹上部)	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈
U-5	足底筋		大腿骨(外側顆の上部)	アキレス腱内側縁	脛骨神経	足関節の底屈
U-6	膝窩筋		大腿骨(外側顆)	脛骨(上部の後面)	脛骨神経	膝関節屈曲、膝下の下床を形成する
V-7	後脛骨筋		脛骨(後面)、腓骨(後面)	舟状骨、3個の楔状骨、立方骨、第2-4中足骨	脛骨神経	足関節の内反・底屈
V-1	前脛骨筋		脛骨(外側面)、骨間膜	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の背屈・内反、足底のアーチ維持
V-2	長腓骨筋		腓骨(上部の外側面・腓骨頭)、脛骨(外側顆)	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-3	短腓骨筋		腓骨(下部の外側面)	第5中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-4	第三腓骨筋		腓骨（下部の前面)	第5中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の外反・背屈

「股関節の運動に関与する筋」

　　[★]

関

下肢の筋

-歩行も参考

股関節の運動に関与する筋 (K.126,127 M.354)

肉単P	筋名	内転	外転	内旋	外旋	屈曲	伸展	支配神経
R-2	大腰筋				◇*1	●		腰神経叢
R-3	腸骨筋				◇*1	●		腰神経叢、大腿神経
R-7	大殿筋				●		●	下殿神経
R-8	中殿筋		●	●*2				上殿神経
R-9	小殿筋		●	●*2				上殿神経
R-6	大腿筋膜張筋		●	●		●		上殿神経
R-10	梨状筋				●			仙骨神経叢
R-16	上双子筋				●			仙骨神経叢
R-17	下双子筋				●			仙骨神経叢
R-19	大腿方形筋				●			仙骨神経叢
R-15	内閉鎖筋				●			仙骨神経叢
R-14	外閉鎖筋	□*1			●			閉鎖神経
S-1	長内転筋	●				□		閉鎖神経
S-2	短内転筋	●				□		閉鎖神経
S-3	大内転筋	●				□*3	●*4	閉鎖神経、脛骨神経
S-6	恥骨筋	●				●		閉鎖神経、大腿神経
S-7	薄筋	●		◇		□		閉鎖神経
S-9	大腿直筋					●		大腿神経
S-14	縫工筋		◇		◇	●		大腿神経
T-2	大腿二頭筋短頭				◇		◇	腓骨神経
T-2	大腿二頭筋長頭				◇		●	脛骨神経
T-3	半膜様筋			◇			●	脛骨神経
T-4	半腱様筋			◇			●	脛骨神経
肉単P	筋名	内転	外転	内旋	外旋	屈曲	伸展	支配神経

凡例

● ：両方	
◇ ：K.126,127
□ ：M.354

脚注

*1：作用は弱い
*2：前部のみ（M.354)
*3：前部のみ（M.354)
*4：後部のみ（M.354)

「歩行」

　　[★]

英

gait, walking

関

股関節の運動に関与する筋、歩行運動

歩行と関節および筋肉

• 歩行には股関節の内転、外転、内旋、外旋を伴う(GRAY'S Anatomy, 39th Edition p.472)
  • 股関節の内転
    • 足を前に進める時、股関節が少し内転する
    • 普通の人は、左右への重心の振れを最小化するために、膝を正中面になるべく寄せて歩行している---外閉鎖筋,長内転筋,短内転筋,大内転筋,恥骨筋,薄筋
  • 股関節の外転
    • 足を上げた時、反対側の股関節が外転するように筋肉が働く
    • 骨盤を重力に逆って水平に保つためである
    • 中殿筋,小殿筋
  • 股関節の内旋
    • 足を前に進めた側と反対の股関節は内旋している
    • 中殿筋,小殿筋,大腿筋膜張筋,薄筋,半膜様筋,半腱様筋
  • 股関節の外旋
    • 足を前に進めた側の股関節は外旋している
    • 大殿筋,梨状筋,上双子筋,下双子筋,大腿方形筋,内閉鎖筋,外閉鎖筋,縫工筋,大腿二頭筋

幼児の歩行

• 12ヶ月：上肢の挙上(high guard)
• 15ヶ月：上肢の中等度の挙上(medium guard)
• 18ヶ月：上肢が下がっている(no guard)　→　腕ふりの出現

異常な歩行と疾患 手技みえ.188改変

痙性片麻痺歩行		hemiplegic gait	錐体路障害	脳血管障害 変形頚椎症 多発性硬化症 頸髄ミエロパチー
ぶん回し歩行
円弧歩行
痙性対麻痺歩行		spastic paraplegic gait	両大脳半球・脳幹・脊髄側索における両側錐体路障害	家族性痙性対麻痺 脳性小児麻痺(Little病) HTLV-I associated myelopathty
はさみ歩行		scissor gait
パーキンソン歩行		parkinsonian gait	錐体外路障害	パーキンソン病
小刻み歩行		short-stepped gait		パーキンソン症候群
失調歩行	小脳性運動失調・前庭性運動失調		小脳障害 前庭神経障害	OPCA LCCA Wernicke脳症
	酩酊様歩行
	脊髄後索性		深部感覚障害による空間見当識障害(位置覚・振動覚)	脊髄癆 亜急性脊髄連合変性症 Friedreich失調症 多発性神経炎
	踵打歩行
鶏歩		steppage gait	下位運動ニューロン(腓骨神経麻痺で生じる下腿筋の筋力低下)	Charcot-Marie-Tooth病 腓骨神経麻痺 ポリオ 糖尿病
動揺性歩行		waddling gait	肢体筋の障害	Duchenne型筋ジストロフィー 多発筋炎 Kugelberg-Welander病
トレンデレンブルグ歩行		Trendelenburg gait
アヒル様歩行
間欠性跛行		intermittent claudication	下肢動脈の血流障害 下肢神経の障害

「骨盤骨折」

　　[★]

英

pelvic fracture

ラ

fractura pelvis

関

骨盤、骨折

研修医当直御法度 第5版 p.204

骨盤の単独骨折 (SOR.680)

• 裂離骨折 avulsion fracture

• 筋起始部が脆弱で骨単核の融合する直前、すなわち中高生の年齢に好発
• 縫工筋　　-上前腸骨棘骨折
• 大腿直筋　-下前腸骨棘骨折
• 大腿二頭筋-坐骨結節骨折

• 恥骨骨折・坐骨骨折
• 腸骨翼の骨折 Duverney骨折/デュヴェルネ骨折
• 仙骨の骨折
• 尾骨の骨折

骨盤輪の骨折と脱臼 (SOR.681)

• 恥骨骨折・坐骨骨折：骨盤骨折の中で最も多く35-50%を占める
• 恥骨結合離開：
• 腸骨垂直骨折
• 骨盤輪二重骨折

• 跨坐骨折
• マルゲーニュ骨折

SLE.127

• 膀胱や下部尿路損傷、後腹膜血腫を合併しやすい
• 1. 寛骨臼骨折：自動車に乗車中に衝突前に足で踏ん張ったときに起こる。中心性脱臼を伴う。
• 2. 両側恥骨弓骨折 バタフライ骨折：膀胱や下部尿道損傷を合併しやすい
• 3. 恥骨結合離開骨折：下部尿道損傷を合併しやすい
• 4. マルゲーニュ骨折 Malgaigne骨折：

• 骨盤半側骨折。恥骨結合離開、恥骨弓骨折、腸仙骨関節離開、腸骨翼骨折、仙骨骨折などが発生し、前方骨盤環と後方骨盤環の連続性が立たれた状態。

• 高度の後腹膜血腫(2000-3000ml)、骨盤臓器損傷を合併することが多く、重症。

重度の骨盤の多発骨折 SOR.682-683

合併症

• 出血性ショック
• 臓器障害

• 前方骨盤輪骨折による膀胱・尿道の損傷が重要。10%の骨盤骨折にみられ、損傷を合併した例の死亡率は5-10%。
• 初診時に自力排尿が可能で尿中に出血を認めない場合以外には、カテーテルの挿入を試みて尿路損傷・出血の有無を確認しなければならない。無理に施行すると損傷を拡大することがあるので慎重に行う。
• 外尿道口に血液が認められている場合には尿道損傷が疑われる。

治療

YN.L41

血圧低下と共に尿量が減少したら、まず輸血をおこなう

• 1. 輸液、輸血
• 2. シーツパッキング、サムスリング
• 3. 動脈塞栓術
• 4. 骨盤創外固定
• 5. カンパス牽引

「総腓骨神経」

　　[★]

英

common peroneal nerve (KL,N,M,KH), common fibular nerve (B,KL,N,M,)

ラ

nervus peroneus communis, nervus fibularis communis

筋枝：下腿の前区域、後区域の全ての筋、足背の筋
皮枝：下腿前面の外側、足背}

• 図：N.522

由来

• 坐骨神経→総腓骨神経+脛骨神経

枝

• 外側腓腹皮神経 lateral sural cutaneous nerve
• 浅腓骨神経 superficial peroneal nerve　→長腓骨筋、短腓骨筋：外反と底屈
• 深腓骨神経 deep peroneal nerve　　　　　 →前脛骨筋：背屈と内反。長趾伸筋、短趾伸筋、長母趾伸筋

支配

• 大腿二頭筋短頭

走行

• 大腿二頭筋の内側に沿って下行し、腓骨頭のすぐ下で腓骨の外側を前下方に回り、外側腓腹皮神経の枝を出した後、浅腓骨神経と深腓骨神経に分かれる (KL.212)(N.502)
• 膝窩の後ろあたりで、大腿二頭筋の下縁に沿って浅層を走行し、腓骨頚のあたりで、深層に潜る(N.503)

臨床関連

• 尖足 = 下垂足
• ニワトリ歩行 = 鶏状歩行

脊髄神経

支配神経根	責任椎間高位	深部反射	感覚領域	支配筋
L4	L3-4	膝蓋腱反射	膝蓋骨の内側近辺	大腿四頭筋
L5	L4-5		膝蓋骨下外側から母趾にかけて下方に斜行	前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋
S1	L5-S1	アキレス腱反射	小趾	下腿三頭筋、長母趾屈筋、長趾屈筋

「大腿」

　　[★]

英

femur

ラ

os femoris

関

下肢、下腿