椎間円板

英

intervertebral disc (M)

関

椎間板

UpToDate Contents

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• 1. 亜急性および慢性腰痛：外科治療 subacute and chronic low back pain surgical treatment
• 2. 成人における腰痛の評価 evaluation of low back pain in adults
• 3. 急性腰仙部神経根障害：病態生理、臨床的特徴、および診断 acute lumbosacral radiculopathy pathophysiology clinical features and diagnosis
• 4. Clinical manifestations and diagnosis of osteoarthritis
• 5. 急性腰仙部神経根障害：治療および予後 acute lumbosacral radiculopathy treatment and prognosis

Japanese Journal

• 腰痛を有する運動選手におけるハムストリングスの柔軟性について:一般に処方されるストレッチングエクササイズについての論議

• Kolber Morey J.,Zepeda Julie
• ストレングス&コンディショニング 11(4), 3-7, 2004-05
• NAID 40006187132

• MRIにおけるEquivalent Cross-relaxation Rateを用いた腰椎椎間円板変性状態の定量的評価

• 小畑 秀明,稲葉 忠司,松島 秀,加藤 貴也,山田 理顕,紀ノ定 保臣,徳田 正孝
• 生体医工学 : 日本エム・イー学会誌 42(1), 27-30, 2004-03-10
• The equivalent cross-relaxation rate (ECR) is a measurement method to evaluate a change in organizational structure quantitatively utilizing MRI. The objectives of this study are to understand the cha …
• NAID 110003988556

Related Links

• 椎間円板 - 1年生の解剖学辞典Wiki

2012年1月4日 ... 椎間板でこの項目を参照しています. 椎間円板とは、または椎間板とは、1つ1つの椎骨 どうしの間にはさまっていて、クッションの働きをする円板状の構造。軟骨などからできて いる。椎骨と椎間円板がたくさん交互に積み重なって、背骨（＝ ...

• 『椎間円板』の話(1) .

1．背骨（脊柱）の構造 背骨の構造を図1に示します。 背骨は、椎骨という骨と椎間円板 という線維軟骨の組み合わせで できています。 椎骨の中に脊髄があり、横の椎間孔 から脊髄神経が出ます。

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★リンクテーブル★

リンク元	「下肢の筋」「腹部」「後腹壁」「小腰筋」「軟骨」

「下肢の筋」

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関節で分類

• 股関節の筋
• 膝関節の筋 ←未完成
• 足関節の筋
• 足趾関節の筋

下肢の筋

肉単P	筋名		起始	停止	支配神経	機能
R-2	大腰筋		T12(椎体)、L1-L5(椎体、横突起)	大腿骨(小転子)	腰神経叢	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-4	小腰筋		T12、L1(椎体、椎間円板)	腸恥隆起	腰神経叢	脊柱の屈曲の補助
R-3	腸骨筋		腸骨(腸骨窩)	大腿骨(小転子)	腰神経叢、大腿神経	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-7	大殿筋		腸骨(後殿筋線)、仙骨・尾骨（後面）、仙結節靭帯	大腿筋膜(腸脛靭帯)、大腿骨(殿筋粗面)	下殿神経	股関節の伸展(特に屈曲位からの伸展)、外旋
R-8	中殿筋		腸骨(前殿筋線と後殿筋線の間)	大腿骨(大転子外側面)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-9	小殿筋		腸骨(前・後殿筋線と下殿筋線の間)	大腿骨(大転子)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-6	大腿筋膜張筋		腸骨(上前腸骨棘、腸骨稜）	脛骨(外側)(腸脛靭帯を介して)	上殿神経	大腿筋膜の緊張、大腿の屈曲・外転・内旋
R-10	梨状筋		仙骨(前面)、腸骨(大坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	坐骨神経層(K)	股関節の外旋
R-16	上双子筋		坐骨(坐骨棘、小坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-17	下双子筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-19	大腿方形筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(転子間稜)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-15	内閉鎖筋		坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)	大腿骨(大転子、転子窩)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-14	外閉鎖筋		恥骨(閉鎖孔縁下部)、閉鎖膜(外面)	大腿骨(転子窩)	閉鎖神経	股関節の外旋・内転(弱)
S-1	長内転筋		恥骨結合および恥骨(恥骨稜)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-2	短内転筋		恥骨(恥骨結合と恥骨結合の間)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-3	大内転筋		坐骨(坐骨結節)、恥骨(恥骨下枝)	大腿骨(粗線、内転筋結節)	閉鎖神経、脛骨神経	股関節の内転、伸展
S-6	恥骨筋		恥骨(恥骨櫛)	大腿骨(恥骨筋線)	閉鎖神経、大腿神経	股関節の内転、屈曲の補助
S-7	薄筋		恥骨(恥骨結合外側縁)	脛骨(上部の内側面)	閉鎖神経	股関節の内転、膝関節の屈曲、下肢の内旋
S-9	大腿直筋		腸骨(下前腸骨棘、寛骨臼の上縁)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展、股関節の屈曲
S-11	中間広筋		大腿骨(上部3/4)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-12	外側広筋		大腿骨(大転子、粗線外側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-13	内側広筋		大腿骨(粗線内側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-14	縫工筋		腸骨(上前腸骨棘)	脛骨(上部の内側面)	大腿神経	股関節の屈曲・外旋・外転、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	短頭	大腿骨(粗線外側唇)	脛骨(腓骨頭)	腓骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	長頭	坐骨(坐骨結節)	脛骨(腓骨頭)	脛骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-3	半膜様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(内側顆)、大腿骨(外側顆)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
T-4	半腱様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(上部の内側面)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
U-2	腓腹筋	外側頭	外側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-2	腓腹筋	内側頭	内側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-3	ヒラメ筋		脛骨(ヒラメ筋線)、腓骨(頭、骨幹上部)	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈
U-5	足底筋		大腿骨(外側顆の上部)	アキレス腱内側縁	脛骨神経	足関節の底屈
U-6	膝窩筋		大腿骨(外側顆)	脛骨(上部の後面)	脛骨神経	膝関節屈曲、膝下の下床を形成する
V-7	後脛骨筋		脛骨(後面)、腓骨(後面)	舟状骨、3個の楔状骨、立方骨、第2-4中足骨	脛骨神経	足関節の内反・底屈
V-1	前脛骨筋		脛骨(外側面)、骨間膜	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の背屈・内反、足底のアーチ維持
V-2	長腓骨筋		腓骨(上部の外側面・腓骨頭)、脛骨(外側顆)	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-3	短腓骨筋		腓骨(下部の外側面)	第5中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-4	第三腓骨筋		腓骨（下部の前面)	第5中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の外反・背屈

「腹部」

　　[★]

英

abdomen

腹部の9つの領域

M.111

RH right hypochondriac 右下肋部	E epigastric 上胃部	LH left hypochondriac 左下肋部
RL right lumbar 右側腹部	U umbilical 臍部	LL left lumbar 左側腹部
RI right inguinal 右鼡径部	P pubic 恥骨部	LI left inguinal 左鼡径部

• 器官や痛みの位置を記載するため

腹腔を仕切る2つの面

• 2つの水平面
  • 肋骨下平面:左右の第10肋骨の下縁を通る
  • 結節間平面:腸骨結節とL5椎体を通る
• 2つの垂直面
  • 鎖骨下中央面:鎖骨の中央線と鼡径中点を通る。
  • 鼡径中点: 上前腸骨棘と恥骨結合上縁とを結ぶ線の中間点

腹部の4つの領域

(M.112)

右上腹部	右上腹部
右下腹部	右下腹部

• 身体所見を記述するために、4つの領域で分ける
• 水平面
  • 臍横断面で、臍およびL3-L4椎体間の椎間円板を通る
• 垂直面
  • 正中面で正中を通り、身体の左右両半に分ける

「後腹壁」

　　[★]

英

posterior abdominal wall

関

腹壁

定義

• 前腹壁に対する構造で背側にある

組織 (M.176)

• 1. 5腰椎とその椎間円板
• 2. 腰方形筋、腹横筋、腹横筋、内腹斜筋、外腹斜筋
• 3. 腰神経叢
• 4. 胸腰筋膜など
• 5. 横隔膜
• 6. 脂肪、神経、動脈、リンパ節

後腹壁の筋 (M.176)

• 大腰筋
• 腸骨筋
• 腰方形筋

後腹壁の神経

(体性神経)

• 肋下神経
• 腰神経叢

(自律神経)

「小腰筋」

　　[★]

英

psoas minor muscle (N), psoas minor (K)

ラ

musculus psoas minor

関

腸腰筋、下肢筋群

概念

• 40-50%の割合で存在 (KH.186)
• 上位の椎体から起こり、大腰筋の表面に沿って下行し、恥骨櫛に終わる (KH.186)

起始

• T12、L1(椎体、椎間円板)

停止

• 腸恥隆起

神経

• 腰神経叢

機能

• 脊柱の屈曲の補助

カテゴリ

下肢帯の筋＞:下肢帯の筋

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「軟骨」

　　[★]

英

cartilage (M)

同

軟骨組織

関

[[]]

分類

• 1. 硝子軟骨
  • 長骨の関節端
• 2. 弾性軟骨
  • 耳介、外耳道の壁、耳管、喉頭蓋、喉頭の楔状軟骨
• 3. 線維軟骨
  • 椎間円板
  • 関節唇 (M.446)