閉鎖膜

英

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obturator membrane

UpToDate Contents

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• 1. 成人における腹壁ヘルニアの概要 overview of abdominal wall hernias in adults
• 2. 下肢末梢神経症候群の概要 overview of lower extremity peripheral nerve syndromes
• 3. 女性泌尿生殖器の外科解剖学 surgical female urogenital anatomy
• 4. 後天性上顎欠損のマネージメント：頭頸部癌手術後の補綴学的リハビリテーション management of acquired maxillary defects prosthetic rehabilitation after head and neck cancer surgery
• 5. 女性の腹圧性尿失禁に対する外科的マネージメント：経閉鎖孔式中部尿道スリング術 surgical management of stress urinary incontinence in women transobturator midurethral slings

Japanese Journal

• どこを見る?何がわかる? 画像による新生児症例カンファランス(第28回)先天性回腸閉鎖(膜様閉鎖)

• 原 裕子,奥 起久子
• ネオネイタルケア 21(4), 374-381, 2008-04-00
• NAID 40015930273

• Prolene hernia systemを応用した腹膜外到達法による閉鎖孔ヘルニア修復術

• 宮崎 恭介,成田 吉明,中村 文隆,増田 知重,道家 充,樫村 暢一,松波 己,加藤 紘之
• 日本消化器外科学会雑誌 35(8), 1448-1452, 2002-08-01
• … の手術成績を検討した.2000年7月から1年間に経験した8例の閉鎖孔ヘルニア(嵌頓6例,非嵌頓2例)を対象とし,全例骨盤部CT検査で診断した.手術は内鼠径輪上方の4cmの横切開から腹膜外腔を経て閉鎖孔に到達した.閉鎖膜を用指的に拡大し,閉鎖管に嵌頓したヘルニア嚢および内容を整復した.腹膜外腔にオンレイパッチをトリミングしたPHSを挿入し,無縫合で閉鎖管を閉鎖した.発症後4日以上の例は腹腔鏡で嵌頓腸管の性状を確 …
• NAID 110001344294

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• 内閉鎖筋（ないへいさきん）-筋肉.guide

【内閉鎖筋の起始・停止】 （起始） 坐骨及び恥骨の閉鎖孔縁、閉鎖膜に付着。 &n... ... 筋肉.guide 腹筋などの筋肉（主に骨格筋）の名称・起始・停止・神経支配・絵を交えて全ての関係者及びアスリート及び縁ある皆様へお送ります

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三尖弁膜症 三尖弁膜症は左心房と右心室の間にある三尖弁に故障が起こる病気です。弁がきちんと開かなくなる狭窄と、弁が閉じなくなる閉鎖不全の2種類があります。原因の多くは、重症の僧帽弁狭窄症や閉鎖不全などの合併症と ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「下肢の筋」「内閉鎖筋」「外閉鎖筋」「閉鎖孔」
関連記事	「閉鎖」「膜」

「下肢の筋」

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関節で分類

• 股関節の筋
• 膝関節の筋 ←未完成
• 足関節の筋
• 足趾関節の筋

下肢の筋

肉単P	筋名		起始	停止	支配神経	機能
R-2	大腰筋		T12(椎体)、L1-L5(椎体、横突起)	大腿骨(小転子)	腰神経叢	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-4	小腰筋		T12、L1(椎体、椎間円板)	腸恥隆起	腰神経叢	脊柱の屈曲の補助
R-3	腸骨筋		腸骨(腸骨窩)	大腿骨(小転子)	腰神経叢、大腿神経	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-7	大殿筋		腸骨(後殿筋線)、仙骨・尾骨（後面）、仙結節靭帯	大腿筋膜(腸脛靭帯)、大腿骨(殿筋粗面)	下殿神経	股関節の伸展(特に屈曲位からの伸展)、外旋
R-8	中殿筋		腸骨(前殿筋線と後殿筋線の間)	大腿骨(大転子外側面)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-9	小殿筋		腸骨(前・後殿筋線と下殿筋線の間)	大腿骨(大転子)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-6	大腿筋膜張筋		腸骨(上前腸骨棘、腸骨稜）	脛骨(外側)(腸脛靭帯を介して)	上殿神経	大腿筋膜の緊張、大腿の屈曲・外転・内旋
R-10	梨状筋		仙骨(前面)、腸骨(大坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	坐骨神経層(K)	股関節の外旋
R-16	上双子筋		坐骨(坐骨棘、小坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-17	下双子筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-19	大腿方形筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(転子間稜)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-15	内閉鎖筋		坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)	大腿骨(大転子、転子窩)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-14	外閉鎖筋		恥骨(閉鎖孔縁下部)、閉鎖膜(外面)	大腿骨(転子窩)	閉鎖神経	股関節の外旋・内転(弱)
S-1	長内転筋		恥骨結合および恥骨(恥骨稜)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-2	短内転筋		恥骨(恥骨結合と恥骨結合の間)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-3	大内転筋		坐骨(坐骨結節)、恥骨(恥骨下枝)	大腿骨(粗線、内転筋結節)	閉鎖神経、脛骨神経	股関節の内転、伸展
S-6	恥骨筋		恥骨(恥骨櫛)	大腿骨(恥骨筋線)	閉鎖神経、大腿神経	股関節の内転、屈曲の補助
S-7	薄筋		恥骨(恥骨結合外側縁)	脛骨(上部の内側面)	閉鎖神経	股関節の内転、膝関節の屈曲、下肢の内旋
S-9	大腿直筋		腸骨(下前腸骨棘、寛骨臼の上縁)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展、股関節の屈曲
S-11	中間広筋		大腿骨(上部3/4)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-12	外側広筋		大腿骨(大転子、粗線外側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-13	内側広筋		大腿骨(粗線内側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-14	縫工筋		腸骨(上前腸骨棘)	脛骨(上部の内側面)	大腿神経	股関節の屈曲・外旋・外転、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	短頭	大腿骨(粗線外側唇)	脛骨(腓骨頭)	腓骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	長頭	坐骨(坐骨結節)	脛骨(腓骨頭)	脛骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-3	半膜様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(内側顆)、大腿骨(外側顆)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
T-4	半腱様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(上部の内側面)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
U-2	腓腹筋	外側頭	外側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-2	腓腹筋	内側頭	内側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-3	ヒラメ筋		脛骨(ヒラメ筋線)、腓骨(頭、骨幹上部)	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈
U-5	足底筋		大腿骨(外側顆の上部)	アキレス腱内側縁	脛骨神経	足関節の底屈
U-6	膝窩筋		大腿骨(外側顆)	脛骨(上部の後面)	脛骨神経	膝関節屈曲、膝下の下床を形成する
V-7	後脛骨筋		脛骨(後面)、腓骨(後面)	舟状骨、3個の楔状骨、立方骨、第2-4中足骨	脛骨神経	足関節の内反・底屈
V-1	前脛骨筋		脛骨(外側面)、骨間膜	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の背屈・内反、足底のアーチ維持
V-2	長腓骨筋		腓骨(上部の外側面・腓骨頭)、脛骨(外側顆)	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-3	短腓骨筋		腓骨(下部の外側面)	第5中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-4	第三腓骨筋		腓骨（下部の前面)	第5中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の外反・背屈

「内閉鎖筋」

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英

obturator internus (K), obturator internus muscle (M,N,KA)

関

股関節の筋、陰部神経管

• 図：M.202、(女性)N.343,344、(男性)N.345,346 N.378(小坐骨切痕の通過)
• 骨盤隔膜が内閉鎖筋の筋膜に肛門挙筋腱弓を作り起始している。

起始

• 坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)

停止

• 大腿骨(大転子、転子窩)

神経

• 仙骨神経叢

機能

• 股関節の外旋

カテゴリ

下肢帯の筋＞:下肢帯の筋~ 深層外旋六筋＞:深層外旋六筋

「外閉鎖筋」

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英

obturator externus (M,K,KL), obturator externus muscle (N,KH,KA)

関

股関節の運動に関与する筋

起始

• 恥骨(閉鎖孔縁下部)、閉鎖膜(外面)

停止

• 大腿骨(転子窩)

神経

• 閉鎖神経
  • 深層外旋六筋のうち唯一閉鎖神経支配だが、その神経の走行を考えれば理にかなう

機能

• 股関節の外旋・内転(弱)

カテゴリ

下肢帯の筋＞:下肢帯の筋~ 深層外旋六筋＞:深層外旋六筋

「閉鎖孔」

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英

obturator foramen

ラ

foramen obturatum

関

寛骨

• 恥骨と坐骨により形成される孔

通過する構造物

• 閉鎖膜
• 閉鎖管
• 閉鎖動脈・閉鎖静脈？
• 閉鎖神経
• 内閉鎖筋

臨床関連

• 閉鎖孔ヘルニア

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「閉鎖」

　　[★]

英

closure

同

縫合

• 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること

「膜」

　　[★]

英

membrane

関

メンブラン、メンブレン