解剖

膝窩動脈、膝窩静脈、総腓骨神経、脛骨神経が通過する

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/01/19 23:38:10」(JST)

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「ニー」はこの項目へ転送されています。格闘技において「膝」、「ニー」と呼ばれる打撃技については「膝蹴り」をご覧ください。

膝（ひざ）は脚（足）の関節部で、腿（もも）と脛（すね）とを繋ぐ部分のことを指す。膝の前面を膝頭（ひざがしら）、膝小僧（ひざこぞう）という。後面はひかがみ（膕、引屈）という。

膝は足裏以外では接地することが多い部位である。たとえばかかとを挙げ、つま先と膝をついて座る座り方は「跪く」と言い、多くの民族に見られる。つま先を伸ばして足の甲と膝をつくのを正座という。いずれも改まった場、あるいはへりくだった姿勢を示す。這う場合も足裏ではなく膝をつく。転ぶ場合には膝からぶつかることも多い。

構造[編集]

膝の関節は、「大腿骨と脛骨で作られる関節」と、「大腿骨と膝蓋骨で作られる関節」とで形成される。このうち、大腿骨と脛骨で作られる関節は螺旋関節といわれる1軸性の関節形態を成している。膝関節は、腕における肘関節に対応する。

大腿部前面をさす「ひざ」[編集]

日本語で膝という場合は、膝頭の上部の大腿部（もも）の前面を含めることがある。欧米の言語には、大腿部前面の座った時に水平になる部分を指す言葉（英語のlap（ラップ）など）があるが、日本語にはそれに一対一に対応する言葉はなく、通常は「膝」という。

膝枕は膝頭ではなく腿を枕のようにすることである。腿の上(lap top)に乗せて使うラップトップパソコンは、日本語では「膝上パソコン」と訳された。

スポーツでの「ひざ」[編集]

膝は体重を支える重要な部位だが、負傷するケースも多い。膝が伸びた状態で正面からの衝撃に弱く、体重が過度に重いと膝に負担がかかり障害を起こす。半月板や前十字靭帯の負傷、傷害のケースは多く、腰に次いで直立二足歩行の弊害を大きく受けている箇所である。
また、横に捻る動作に全く対応していない。格闘技で使用される関節技でヒールホールドというかかとをひねる技があるが、この技は膝靭帯を破壊する危険な技である。
その反面、膝蹴りは重くて硬く、使用頻度が高い。

人間以外の動物の「ひざ」[編集]

人間以外の動物についても、人間の膝に似ているものは「膝」と称される。四足で歩く動物については、前脚・後脚とも関節部は膝と呼ばれる。昆虫の脚の関節もそうである。ただし、「膝」と称されるものであっても、必ずしも人間の膝に対応する器官であるとは限らない。例えばウマやイヌなどで膝のように見える箇所はかかとに対応するものであり、膝に対応するものは脚のつけ根にある。

UpToDate Contents

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1. 膝窩（ベーカー）嚢腫 popliteal bakers cyst
2. 膝窩動脈瘤 popliteal artery aneurysm
3. 膝窩動脈瘤の手術および血管内修復 surgical and endovascular repair of popliteal artery aneurysm
4. 成人における膝痛の総合的評価 general evaluation of the adult with knee pain
5. 急性の膝の疼痛または損傷がみられる若年運動選手に対するアプローチ approach to the young athlete with acute knee pain or injury

Japanese Journal

Genu flaps (特集大腿部から採取できる皮弁による再建)

佐瀬道郎,林明照
Pepars (101), 42-51, 2015-05
NAID 40020496045

人工膝関節置換後に発生した重度下腿筋壊死の治療経験 : 超音波デブリードマンの有用性

栗原健,佐藤智也,中塚貴志 [他]
形成外科 58(5), 541-547, 2015-05
NAID 40020470588

症例肺血栓塞栓症を合併した膝窩静脈瘤の1手術例

前田拓也,國井佳文,渡邊一正 [他]
呼吸と循環 63(5), 496-499, 2015-05
NAID 40020466179

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★リンクテーブル★

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関連記事	「窩」

「総腓骨神経」

膝
	膝の解剖図
	膝のMRI像
ラテン語	articulatio genu
英語	Knee
器官	運動器
神経	大腿神経; 閉鎖神経; 坐骨神経

　　[★]

英: common peroneal nerve (KL,N,M,KH), common fibular nerve (B,KL,N,M,)
ラ: nervus peroneus communis, nervus fibularis communis

筋枝：下腿の前区域、後区域の全ての筋、足背の筋
皮枝：下腿前面の外側、足背}

図：N.522

由来

坐骨神経→総腓骨神経+脛骨神経

枝

外側腓腹皮神経 lateral sural cutaneous nerve
浅腓骨神経 superficial peroneal nerve　→長腓骨筋、短腓骨筋：外反と底屈
深腓骨神経 deep peroneal nerve　　　　　 →前脛骨筋：背屈と内反。長趾伸筋、短趾伸筋、長母趾伸筋

支配

大腿二頭筋短頭

走行

大腿二頭筋の内側に沿って下行し、腓骨頭のすぐ下で腓骨の外側を前下方に回り、外側腓腹皮神経の枝を出した後、浅腓骨神経と深腓骨神経に分かれる (KL.212)(N.502)
膝窩の後ろあたりで、大腿二頭筋の下縁に沿って浅層を走行し、腓骨頚のあたりで、深層に潜る(N.503)

臨床関連

尖足 = 下垂足
ニワトリ歩行 = 鶏状歩行

脊髄神経

支配神経根	責任椎間高位	深部反射	感覚領域	支配筋
L4	L3-4	膝蓋腱反射	膝蓋骨の内側近辺	大腿四頭筋
L5	L4-5		膝蓋骨下外側から母趾にかけて下方に斜行	前脛骨筋、長母趾伸筋、長趾伸筋
S1	L5-S1	アキレス腱反射	小趾	下腿三頭筋、長母趾屈筋、長趾屈筋