内閉鎖筋

英

obturator internus (K), obturator internus muscle (M,N,KA)

関

股関節の筋、陰部神経管

• 図：M.202、(女性)N.343,344、(男性)N.345,346 N.378(小坐骨切痕の通過)
• 骨盤隔膜が内閉鎖筋の筋膜に肛門挙筋腱弓を作り起始している。

起始

• 坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)

停止

• 大腿骨(大転子、転子窩)

神経

• 仙骨神経叢

機能

• 股関節の外旋

カテゴリ

下肢帯の筋＞:下肢帯の筋~ 深層外旋六筋＞:深層外旋六筋

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/27 16:45:44」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

内閉鎖筋
分類
所在分類: 骨格筋 支配神経: 仙骨神経叢
部位
体肢筋 下肢の筋 下肢帯筋 外寛骨筋
ラテン名
Musculus obturatorius internus
英名
Obturatorius internus muscle

内閉鎖筋（ないへいさきん、obturatorius internus muscle）は人間の坐骨と恥骨の筋肉で股関節の外旋を行う。

閉鎖孔のまわりの寛骨の内面および閉鎖膜から起こり、小坐骨孔をほとんど完全に埋めながら通過しながら、転子窩で終わる。小坐骨切痕には内閉鎖筋の坐骨包がみられる。

参考文献

関連項目

• 人間の筋肉の一覧

外部リンク

Japanese Journal

• Magnetic Resonance Imaging(MRI)の特性を用いた単一運動課題における内閉鎖筋,外閉鎖筋の筋活動の差異についての検討

• 木下 一雄,平野 和宏,千田 真大 [他]
• 理学療法ジャーナル 44(12), 1113-1117, 2010-12
• NAID 40017373654

• 腫瘍進展の局在から見た直腸癌局所再発に対する外科的治療の効果

• 三澤 一成,加藤 知行,金光 幸秀,小森 康司,平井 孝
• 日本消化器外科学会雑誌 39(12), 1787-1796, 2006-12-01
• … 別に当院での治療成績を解析し,外科的治療の意義を検討した.対象と方法:1981年から2002年に直腸癌局所再発に対し,治癒切除目的で手術が行われた84例を,術前画像診断から腫瘍進展の局在より,A群:再発腫瘍が内閉鎖筋,梨状筋に浸潤または接する,または第2以上の仙骨に接するもの,B群:第3以下の仙骨や,子宮,精嚢,膀胱などの骨盤内臓器に浸潤または接するもの,C群:吻合部周囲に限局するものの3群に分類.また,同時期に直腸 …
• NAID 110004863594

• OPAR-内閉鎖筋の穿刺操作によりPPメッシュを固定する前腟膀胱底形成術-について(第93回日本泌尿器科学会総会)

• 中田 真木,北條 智,安田 孝,小島 俊行
• 日本泌尿器科學會雜誌 96(2), 258, 2005-03-05
• NAID 110004039017

Related Links

• 内閉鎖筋（ないへいさきん）-筋肉.guide

【内閉鎖筋の起始・停止】 （起始） 坐骨及び恥骨の閉鎖孔縁、閉鎖膜に付着。 &n...

• 外閉鎖筋（がいへいさきん）-筋肉.guide

外閉鎖筋は股関節において、大腿骨の外旋筋です。また、弱いですが、大腿骨を内転 する働きもあります。外旋筋群は、このほかに内閉鎖筋、上双子筋、下双子筋、大腿 方形筋、梨状筋があります。外閉鎖筋を触診する方法は、坐骨と大転子の間に指を 潜り込ま ...

Related Pictures

---

★リンクテーブル★

リンク元	「下肢の筋」「股関節の運動に関与する筋」「歩行」「仙骨神経叢」「陰部神経」
関連記事	「閉鎖」

「下肢の筋」

　　[★]

関節で分類

• 股関節の筋
• 膝関節の筋 ←未完成
• 足関節の筋
• 足趾関節の筋

下肢の筋

肉単P	筋名		起始	停止	支配神経	機能
R-2	大腰筋		T12(椎体)、L1-L5(椎体、横突起)	大腿骨(小転子)	腰神経叢	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-4	小腰筋		T12、L1(椎体、椎間円板)	腸恥隆起	腰神経叢	脊柱の屈曲の補助
R-3	腸骨筋		腸骨(腸骨窩)	大腿骨(小転子)	腰神経叢、大腿神経	股関節の屈曲(わずかに外旋)、脊柱の屈曲
R-7	大殿筋		腸骨(後殿筋線)、仙骨・尾骨（後面）、仙結節靭帯	大腿筋膜(腸脛靭帯)、大腿骨(殿筋粗面)	下殿神経	股関節の伸展(特に屈曲位からの伸展)、外旋
R-8	中殿筋		腸骨(前殿筋線と後殿筋線の間)	大腿骨(大転子外側面)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-9	小殿筋		腸骨(前・後殿筋線と下殿筋線の間)	大腿骨(大転子)	上殿神経	股関節の外転・内旋
R-6	大腿筋膜張筋		腸骨(上前腸骨棘、腸骨稜）	脛骨(外側)(腸脛靭帯を介して)	上殿神経	大腿筋膜の緊張、大腿の屈曲・外転・内旋
R-10	梨状筋		仙骨(前面)、腸骨(大坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	坐骨神経層(K)	股関節の外旋
R-16	上双子筋		坐骨(坐骨棘、小坐骨切痕)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-17	下双子筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(大転子)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-19	大腿方形筋		坐骨(坐骨結節)	大腿骨(転子間稜)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-15	内閉鎖筋		坐骨・恥骨(閉鎖孔縁)、閉鎖膜(内面)	大腿骨(大転子、転子窩)	仙骨神経叢	股関節の外旋
R-14	外閉鎖筋		恥骨(閉鎖孔縁下部)、閉鎖膜(外面)	大腿骨(転子窩)	閉鎖神経	股関節の外旋・内転(弱)
S-1	長内転筋		恥骨結合および恥骨(恥骨稜)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-2	短内転筋		恥骨(恥骨結合と恥骨結合の間)	大腿骨(粗線内側唇)	閉鎖神経	股関節の内転
S-3	大内転筋		坐骨(坐骨結節)、恥骨(恥骨下枝)	大腿骨(粗線、内転筋結節)	閉鎖神経、脛骨神経	股関節の内転、伸展
S-6	恥骨筋		恥骨(恥骨櫛)	大腿骨(恥骨筋線)	閉鎖神経、大腿神経	股関節の内転、屈曲の補助
S-7	薄筋		恥骨(恥骨結合外側縁)	脛骨(上部の内側面)	閉鎖神経	股関節の内転、膝関節の屈曲、下肢の内旋
S-9	大腿直筋		腸骨(下前腸骨棘、寛骨臼の上縁)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展、股関節の屈曲
S-11	中間広筋		大腿骨(上部3/4)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-12	外側広筋		大腿骨(大転子、粗線外側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-13	内側広筋		大腿骨(粗線内側唇)	脛骨(脛骨粗面)	大腿神経	膝関節の伸展
S-14	縫工筋		腸骨(上前腸骨棘)	脛骨(上部の内側面)	大腿神経	股関節の屈曲・外旋・外転、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	短頭	大腿骨(粗線外側唇)	脛骨(腓骨頭)	腓骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-2	大腿二頭筋	長頭	坐骨(坐骨結節)	脛骨(腓骨頭)	脛骨神経	股関節の伸展・外旋、膝関節の屈曲
T-3	半膜様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(内側顆)、大腿骨(外側顆)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
T-4	半腱様筋		坐骨(坐骨結節)	脛骨(上部の内側面)	脛骨神経	股関節の伸展・内旋、膝関節の屈曲・内旋
U-2	腓腹筋	外側頭	外側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-2	腓腹筋	内側頭	内側顆	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈、膝関節の屈曲
U-3	ヒラメ筋		脛骨(ヒラメ筋線)、腓骨(頭、骨幹上部)	踵骨(踵骨突起)	脛骨神経	足関節の底屈
U-5	足底筋		大腿骨(外側顆の上部)	アキレス腱内側縁	脛骨神経	足関節の底屈
U-6	膝窩筋		大腿骨(外側顆)	脛骨(上部の後面)	脛骨神経	膝関節屈曲、膝下の下床を形成する
V-7	後脛骨筋		脛骨(後面)、腓骨(後面)	舟状骨、3個の楔状骨、立方骨、第2-4中足骨	脛骨神経	足関節の内反・底屈
V-1	前脛骨筋		脛骨(外側面)、骨間膜	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の背屈・内反、足底のアーチ維持
V-2	長腓骨筋		腓骨(上部の外側面・腓骨頭)、脛骨(外側顆)	内側楔状骨、第1中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-3	短腓骨筋		腓骨(下部の外側面)	第5中足骨(基底部)	浅腓骨神経	足関節の外反・底屈
V-4	第三腓骨筋		腓骨（下部の前面)	第5中足骨(基底部)	深腓骨神経	足関節の外反・背屈

「股関節の運動に関与する筋」

　　[★]

関

下肢の筋

-歩行も参考

股関節の運動に関与する筋 (K.126,127 M.354)

肉単P	筋名	内転	外転	内旋	外旋	屈曲	伸展	支配神経
R-2	大腰筋				◇*1	●		腰神経叢
R-3	腸骨筋				◇*1	●		腰神経叢、大腿神経
R-7	大殿筋				●		●	下殿神経
R-8	中殿筋		●	●*2				上殿神経
R-9	小殿筋		●	●*2				上殿神経
R-6	大腿筋膜張筋		●	●		●		上殿神経
R-10	梨状筋				●			仙骨神経叢
R-16	上双子筋				●			仙骨神経叢
R-17	下双子筋				●			仙骨神経叢
R-19	大腿方形筋				●			仙骨神経叢
R-15	内閉鎖筋				●			仙骨神経叢
R-14	外閉鎖筋	□*1			●			閉鎖神経
S-1	長内転筋	●				□		閉鎖神経
S-2	短内転筋	●				□		閉鎖神経
S-3	大内転筋	●				□*3	●*4	閉鎖神経、脛骨神経
S-6	恥骨筋	●				●		閉鎖神経、大腿神経
S-7	薄筋	●		◇		□		閉鎖神経
S-9	大腿直筋					●		大腿神経
S-14	縫工筋		◇		◇	●		大腿神経
T-2	大腿二頭筋短頭				◇		◇	腓骨神経
T-2	大腿二頭筋長頭				◇		●	脛骨神経
T-3	半膜様筋			◇			●	脛骨神経
T-4	半腱様筋			◇			●	脛骨神経
肉単P	筋名	内転	外転	内旋	外旋	屈曲	伸展	支配神経

凡例

● ：両方	
◇ ：K.126,127
□ ：M.354

脚注

*1：作用は弱い
*2：前部のみ（M.354)
*3：前部のみ（M.354)
*4：後部のみ（M.354)

「歩行」

　　[★]

英

gait, walking

関

股関節の運動に関与する筋、歩行運動

歩行と関節および筋肉

• 歩行には股関節の内転、外転、内旋、外旋を伴う(GRAY'S Anatomy, 39th Edition p.472)
  • 股関節の内転
    • 足を前に進める時、股関節が少し内転する
    • 普通の人は、左右への重心の振れを最小化するために、膝を正中面になるべく寄せて歩行している---外閉鎖筋,長内転筋,短内転筋,大内転筋,恥骨筋,薄筋
  • 股関節の外転
    • 足を上げた時、反対側の股関節が外転するように筋肉が働く
    • 骨盤を重力に逆って水平に保つためである
    • 中殿筋,小殿筋
  • 股関節の内旋
    • 足を前に進めた側と反対の股関節は内旋している
    • 中殿筋,小殿筋,大腿筋膜張筋,薄筋,半膜様筋,半腱様筋
  • 股関節の外旋
    • 足を前に進めた側の股関節は外旋している
    • 大殿筋,梨状筋,上双子筋,下双子筋,大腿方形筋,内閉鎖筋,外閉鎖筋,縫工筋,大腿二頭筋

幼児の歩行

• 12ヶ月：上肢の挙上(high guard)
• 15ヶ月：上肢の中等度の挙上(medium guard)
• 18ヶ月：上肢が下がっている(no guard)　→　腕ふりの出現

異常な歩行と疾患 手技みえ.188改変

痙性片麻痺歩行		hemiplegic gait	錐体路障害	脳血管障害 変形頚椎症 多発性硬化症 頸髄ミエロパチー
ぶん回し歩行
円弧歩行
痙性対麻痺歩行		spastic paraplegic gait	両大脳半球・脳幹・脊髄側索における両側錐体路障害	家族性痙性対麻痺 脳性小児麻痺(Little病) HTLV-I associated myelopathty
はさみ歩行		scissor gait
パーキンソン歩行		parkinsonian gait	錐体外路障害	パーキンソン病
小刻み歩行		short-stepped gait		パーキンソン症候群
失調歩行	小脳性運動失調・前庭性運動失調		小脳障害 前庭神経障害	OPCA LCCA Wernicke脳症
	酩酊様歩行
	脊髄後索性		深部感覚障害による空間見当識障害(位置覚・振動覚)	脊髄癆 亜急性脊髄連合変性症 Friedreich失調症 多発性神経炎
	踵打歩行
鶏歩		steppage gait	下位運動ニューロン(腓骨神経麻痺で生じる下腿筋の筋力低下)	Charcot-Marie-Tooth病 腓骨神経麻痺 ポリオ 糖尿病
動揺性歩行		waddling gait	肢体筋の障害	Duchenne型筋ジストロフィー 多発筋炎 Kugelberg-Welander病
トレンデレンブルグ歩行		Trendelenburg gait
アヒル様歩行
間欠性跛行		intermittent claudication	下肢動脈の血流障害 下肢神経の障害

「仙骨神経叢」

　　[★]

英

sacral plexus

ラ

plexus sacralis

関

腰神経叢、腰仙骨神経幹

• 図：N.481 M.205
• 仙骨の仙骨翼を下行してきた腰仙骨神経幹と仙骨神経の前枝が合流して仙骨神経叢を形成 (M.204)
• 仙骨神経叢は梨状筋の前面に密接する (M.204)
• 主として、下肢の後側(背側)に分布する神経を出す (KL.209)
• 外寛骨筋(梨状筋、内閉鎖筋、双子筋、大腿方形筋)を直接支配 (KL.209)

仙骨神経叢

• KL.209, 488,489

神経	L4	L5	S1	S2	S3	S4
上殿神経	○	○	○
下殿神経		○	○	○
後大腿皮神経			○	○	○
坐骨神経	○	○	○	○	○
総腓骨神経	○	○	○
脛骨神経	○	○	○	○	○
陰部神経			○	○	○	○
骨盤内臓神経				○	○	○

• M.204,205

神経	L4	L5	S1	S2	S3	S4
上殿神経	○	○	○
下殿神経		○	○	○
後大腿皮神経				○	○
坐骨神経	○	○	○	○	○
陰部神経				○	○	○
骨盤内臓神経				○	○	○
貫通皮枝				○	○
梨状筋へ			○	○
大腿四頭筋・下双子筋へ	○	○	○
内閉鎖筋・上双子筋へ		○	○	○
肛門挙筋・尾骨筋へ					○	○

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「陰部神経」

　　[★]

英

pudendal nerve (KL)

ラ

nervus pudendus

関

仙骨神経叢

• 図：N.481(仙骨神経叢) N.390,391(男性) N.393(女性)

由来 (KL.489)

• S2-S4
• 仙骨神経叢

支配

• 会陰の全ての筋を支配
• 会陰の皮膚の近くに関与

走行 (KL.489)

• 大坐骨孔（梨状筋下孔）を通って骨盤腔外に出、坐骨棘をまわり小坐骨孔(多分、内閉鎖筋と下双子筋の間)から会陰部に入る
• 会陰部では、内陰部動脈、内陰部静脈と共に陰部神経管の中を前方に走る。

枝

神経	分布
下直腸神経	外肛門括約筋・肛門周辺の皮膚
会陰神経	会陰の筋・皮膚
後陰嚢神経・後陰唇神経	尿道球・前庭球・尿道
陰茎背神経・陰核背神経	陰茎の背部・陰核の背部

カテゴリ

仙骨神経叢＞:仙骨神経叢

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「閉鎖」

　　[★]

英

closure

同

縫合

• 手術・外傷により生じた組織損傷を縫い合わせること