UpToDate Contents
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- 1. 小児における高カリウム血症の管理 management of hyperkalemia in children
- 2. 婦人科外科手術の術前評価および準備の概要 chronic asthma in children younger than 12 years quick relief agents
- 3. 食品添加物に対するアレルギー反応および喘息反応を評価するための検査法および
チャレンジテスト testing and challenge procedures to evaluate allergic and asthmatic reactions to food additives - 4. 慢性閉塞性肺疾患（COPD）における抗コリン療法の役割 role of anticholinergic therapy in copd
- 5. 喘息におけるβ刺激剤：急性期投与および予防的使用 beta agonists in asthma acute administration and prophylactic use
Japanese Journal
- ベネトリン(Salbutamol)シロップの二重盲検試験による検討--連用
- 松本 脩三 [他]
- 小児科診療 39(10), p1290-1299, 1976-10
- NAID 40001815072
- 小児気管支喘息に対するベネトリン・シロップ剤の二重盲検成績について--頓用
- 中山 喜弘 [他]
- 小児科臨床 29(5), p816-822, 1976-05
- NAID 40001819661
Related Links
- ベネトリン,サルタノールとは?サルブタモールの効能,副作用等を説明,ジェネリックや 薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版)
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 気管支拡張剤
販売名
- ベネトリンシロップ0.04%
組成
成分・含量（1mL中）
- 日局サルブタモール硫酸塩0.48mg
（サルブタモールとして0.4mg）
添加物
- サッカリンナトリウム、安息香酸ナトリウム、香料、バニリン、クエン酸、塩化ナトリウム、クエン酸ナトリウム、ヒプロメロース2910
禁忌
- 本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 下記疾患にもとづく気管支痙攣の緩解
- 気管支喘息、気管支炎、喘息様気管支炎
- 通常、乳幼児に対し、1日0.75mL（サルブタモールとして0.3mg）/kgを3回に分けて経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、標準投与量は、通常、
1歳未満 3〜 6mL（サルブタモールとして1.2〜2.4mg）
1〜3歳未満 6〜 9mL（サルブタモールとして2.4〜3.6mg）
3〜5歳未満 9〜15mL（サルブタモールとして3.6〜6mg）
を1日量とし、1日3回に分けて経口投与する。
慎重投与
- 甲状腺機能亢進症の患者［甲状腺ホルモンの分泌促進により症状を悪化させるおそれがある。］
- 高血圧の患者［α及びβ1-作用により血圧を上昇させるおそれがある。］
- 心疾患のある患者［β1-作用により症状を悪化させるおそれがある。］
- 糖尿病の患者［グリコーゲン分解作用により症状を悪化させるおそれがある。］
重大な副作用
- 重篤な血清カリウム値の低下（頻度不明）：β2-刺激剤により重篤な血清カリウム値の低下が報告されている。また、β2-刺激剤による血清カリウム値の低下作用は、キサンチン誘導体、ステロイド剤及び利尿剤の併用により増強することがあるので、重症喘息患者では特に注意すること。さらに、低酸素血症は血清カリウム値の低下が心リズムに及ぼす作用を増強することがある。このような場合には血清カリウム値をモニターすることが望ましい。
薬効薬理
選択的にβ2-受容体刺激作用を有する
- モルモットにサルブタモールを経口投与した実験において、サルブタモールはβ2-受容体刺激による気管支拡張作用が強く、一方β1-受容体刺激による心刺激作用が少ないことが明らかにされており、β2-受容体に選択的に作用する性質を有する。8)
気管支拡張作用
- モルモットにサルブタモールを経口投与し、1時間後1%ヒスタミン0.5mLを噴霧して気管支痙攣防禦作用をみると、サルブタモール0.3〜10.0mg/kg投与群において明らかな痙攣緩解作用を示し、喘息指数※の軽減及び窒息性痙攣の有意な減少が認められている。9)
注※ 喘息指数：ヒスタミン又はメタコリン噴霧後5分間、1分毎に発現する症状を採点（例；変化なし：0、チアノーゼ・軽度の呼吸不整：1・・・・・・等）し、5回の和で示す。 - 無麻酔モルモットにアセチルコリン溶液を噴霧して誘発させた気管支痙攣に対し、サルブタモールの1mg/kg経口投与群では30分〜4時間、5mg/kg経口投与群では4〜6時間にわたり抑制効果を示すことが認められている。8)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- サルブタモール硫酸塩（Salbutamol Sulfate）
化学名
- （1RS）-2-（1,1-Dimethylethyl）amino-1-（4-hydroxy-3-hydroxymethylphenyl）ethanol hemisulfate
分子式
- (C13H21NO3)2・H2SO4
分子量
- 576.70
性状
- 白色の粉末である。
水に溶けやすく、エタノール（95）又は酢酸（100）に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
分配係数（log P）
- 下表を参照
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「短時間作用型β2刺激薬」「気管支拡張剤」「サルブタモール」 |
| 関連記事 | 「リン」「トリ」 |
「短時間作用型β2刺激薬」
- オンブレス:インダカテロール
- ウルティブロ:インダカテロール、グリコピロニウム
- サルタノール:サルブタモール
- ベネトリン:サルブタモール
- セレベント:サルメテロール
- ベロテック:フェノテロール
- ホクナリン:ツロブテロール
- ベラチン:ツロブテロール
- ブリカニール:テルブタリン
- イノリン:トリメトキノール
- ベロテック:フェノテロール
- メプチン:プロカテロール
- オーキシス:ホルモテロール
- ストメリン:イソプレナリン、アトロピン、デキサメタゾン
- アスプール:イソプレナリン
- プロカプチン:プロカテロール
- マーヨン:プロカテロール
- メチレフト:プロカテロール
- ブリージン:プロカテロール
- エプカロール:プロカテロール
- レンブリス:プロカテロール
気管支喘息
- 小発作から大発作の救急対応で反復吸入するkey drug
- 20-30分おきにネブライザーで吸入。脈拍が130/分以下を保つようにする。
「気管支拡張剤」
- 英
- bronchodilator
- 関
- 気管支拡張薬
商品
- アーデフィリン
- アイロミール
- アスタージス
- アスプール
- アトック
- アトロベント
- アニスーマ
- アプネカット
- アレベール
- イソパール・P配合
- イノリン
- インタール
- ウガコール
- エステルチン
- エプカロール
- オーキシス
- オンブレス
- カプテレノール
- カルヨン
- キュバール
- クリード
- クレンブテロール塩酸塩
- コンボン
- サルタノール
- シオベテック
- スタビント
- ステリ・ネブ クロモリン
- ストメリンD
- スピリーバ
- スピロペント
- スロービッド
- セキナリン
- セキロイド
- セレベント
- チルミン
- ツロブテロール
- ツロブテロール塩酸塩
- ツロブテン
- ツロブニスト
- テオドール
- テオドリップ
- テオフィリン
- テオフィリン徐放
- テオフィリン小児用
- テオフルマート
- テオフルマートL
- テオロング
- テルシガン
- テルダン小児用
- テルバンス
- トスメリアン
- トニール
- フェノテロール臭化水素酸塩
- ブリージン
- ブリカニール
- プロカテロール塩酸塩
- プロカプチン
- ベネトリン
- ベラチン
- ベロテック
- ホクナリン
- ポルボノール
- マーヨン
- メチレフト
- メトキシフェナミン塩酸塩
- メプチン
- モンブルト
- ユニコン
- ユニコンCR
- ユニフィルLA
- リノジェット
- レナピリン
- レンブリス
「サルブタモール」
- 英
- salbutamol
- ラ
- salbutamolum
- 化
- 硫酸サルブタモール salbutamol sulfate
- 商
- アイロミール、アスタージス、サルタノール、ベネトリン Ventolin、レナピリン
- 関
- アセチルコリン受容体
特徴
- β2受容体刺激薬
構造
作用機序
- 気管支平滑筋、肝臓のβ2受容体に結合
- (わずかではあるが)心臓のβ1受容体に結合
薬理作用
- 気管支拡張作用、気管支痙攣の寛解
適応
副作用
- β1受容体も刺激するので心拍数↑
- 日本での報告例はない
- K+減少
- 肝臓に発現しているβ2受容体に作用→グリコーゲン分解→血糖値↑
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia