テオフィリン
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Japanese Journal
- 徐放性テオフィリン製剤 (Slobid, Theolong, Theodur) の血中濃度解析による比較研究
- 小竹 武,三原 正和,柴川 雅彦,浅本 仁
- アレルギー 46(4), 370-375, 1997-04-30
- 血漿中濃度より, 3種類のテオフィリン製剤の徐放性比較研究を行った. 1989年1月から1994年11月までに入院したスロービッド(SB)(日本アップジョン)群11名(男性10, 女性1), テオロング(TL)(エーザイ株式会社)群22名(男性10, 女性12), テオドール(TD)(日研化学)群34名(男性18, 女性16)の患者を対象とした. 1日2回9時および21時に経口投与し, 定常状態に …
- NAID 110002419167
- 79 スロービッド^【○!R】による小児気管支喘息RTC療法の検討
- 鳥羽 剛,黒崎 知道,関根 邦夫,渡辺 博子,西牟田 敏之,三之宮 愛雄,林 龍哉,野口 博史,寺嶋 周,永山 洋子,船橋 茂,杉本 和夫,桜井 信清
- アレルギー 40(3-2), 360, 1991-03-30
- NAID 110002416733
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
スロービッドカプセル100mg
組成
有効成分
含量（1カプセル中）
添加物
- エチルセルロース、精製白糖、トウモロコシデンプン、白色セラック、プロピレングリコール
カプセル本体にゼラチン、酸化チタン、ラウリル硫酸ナトリウム
禁忌
- 本剤又は他のキサンチン系薬剤に対し重篤な副作用の既往歴のある患者
効能または効果
- 気管支喘息、喘息性（様）気管支炎、慢性気管支炎、肺気腫
スロービッドカプセル100mg・顆粒20%の場合
- （スロービッドカプセル200mgは小児に対する用法及び用量を有していない）
喘息性（様）気管支炎
- 発熱を伴うことが多く、他の治療薬による治療の優先を考慮すること（テオフィリン投与中に発現した痙攣の報告は、発熱した乳幼児に多い）。
スロービッドカプセル100mg
- 通常、テオフィリンとして、成人1回200mg（本剤2カプセル）を、小児1回100〜200mg（本剤1〜2カプセル）を、1日2回、朝及び就寝前に経口投与する。
また、気管支喘息については、テオフィリンとして成人1回400mg（本剤4カプセル）を、1日1回就寝前に経口投与することもできる。
なお、年齢、症状に応じ適宜増減する。
スロービッドカプセル200mg
- 通常、テオフィリンとして、成人1回200mg（本剤1カプセル）を、1日2回、朝及び就寝前に経口投与する。
また、気管支喘息については、テオフィリンとして成人1回400mg（本剤2カプセル）を、1日1回就寝前に経口投与することもできる。
なお、年齢、症状に応じ適宜増減する。
スロービッド顆粒20%
- 通常、テオフィリンとして、成人1回200mg（本剤1g）を、小児1回100〜200mg（本剤0.5〜1g）を、1日2回、朝及び就寝前に経口投与する。
また、気管支喘息については、テオフィリンとして成人1回400mg（本剤2g）を、1日1回就寝前に経口投与することもできる。
なお、年齢、症状に応じ適宜増減する。
スロービッドカプセル100mg・顆粒20%の場合
- （スロービッドカプセル200mgは小児に対する用法及び用量を有していない）
本剤投与中は、臨床症状等の観察や血中濃度のモニタリングを行うなど慎重に投与すること。
なお、小児の気管支喘息に投与する場合の投与量、投与方法等については、学会のガイドライン※等、最新の情報を参考に投与すること。
- ※日本小児アレルギー学会：小児気管支喘息治療・管理ガイドライン20121)
テオフィリン１回投与量の目安（通常の用法は、１日２回投与とされている）
年齢：６ヵ月未満
- テオフィリン１回投与量の目安：原則として投与しない
年齢：６ヵ月〜１歳未満
年齢：１歳〜２歳未満
年齢：２歳〜15歳
注意すべき投与対象等
- ２歳以上の重症持続型の患児を除き、他剤で効果不十分な場合等に、患児の状態（発熱、痙攣等）等を十分に観察するなど適用を慎重に検討し投与する。なお、２歳未満の熱性痙攣やてんかん等のけいれん性疾患のある児には原則として推奨されない。
慎重投与
- てんかんの患者［中枢刺激作用によって発作を起こすことがある。］
- 甲状腺機能亢進症の患者［甲状腺機能亢進に伴う代謝亢進、カテコールアミンの作用を増強することがある。］
- 急性腎炎の患者［腎臓に対する負荷を高め、尿蛋白が増加するおそれがある。］
- うっ血性心不全の患者［テオフィリンクリアランスが低下し、テオフィリン血中濃度が上昇することがあるので、血中濃度測定等の結果により減量すること。］
- 肝障害のある患者［テオフィリンクリアランスが低下し、テオフィリン血中濃度が上昇することがあるので、血中濃度測定等の結果により減量すること。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人、産婦、授乳婦（「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照）
- 小児
- 小児、特に乳幼児は成人に比べて痙攣を惹起しやすく、また、テオフィリンクリアランスが変動しやすいのでテオフィリン血中濃度のモニタリングを行うなど慎重に投与すること。なお、次の小児にはより慎重に投与すること。
- てんかん及び痙攣の既往歴のある小児［痙攣を誘発することがある。］
- 発熱している小児［テオフィリン血中濃度の上昇や痙攣等の症状があらわれることがある。］
- 6ヵ月未満の乳児［乳児期にはテオフィリンクリアランスが一定していない。6ヵ月未満の乳児ではテオフィリンクリアランスが低く、テオフィリン血中濃度が上昇することがある。］
- 低出生体重児、新生児に対する安全性は確立していない（使用経験がない）。
重大な副作用
痙攣、意識障害（頻度不明）
- 痙攣又はせん妄、昏睡等の意識障害があらわれることがあるので、抗痙攣剤の投与等適切な処置を行うこと。
急性脳症（頻度不明）
- 痙攣、意識障害等に引き続き急性脳症に至ることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、抗痙攣剤の投与等適切な処置を行うこと。
横紋筋融解症（頻度不明）
- 横紋筋融解症があらわれることがあるので、脱力感、筋肉痛、CK（CPK）上昇等に注意し、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うとともに横紋筋融解症による急性腎不全の発症に注意すること。
消化管出血（頻度不明）
- 潰瘍等による消化管出血（吐血、下血等）があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
赤芽球癆（頻度不明）
- 赤芽球癆があらわれることがあるので、貧血があらわれた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
アナフィラキシーショック（頻度不明）
- アナフィラキシーショック（蕁麻疹、蒼白、発汗、血圧低下、呼吸困難等）があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸（頻度不明）
- 肝機能障害（AST（GOT）、ALT（GPT）の上昇等）、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
頻呼吸、高血糖症（頻度不明）
薬効薬理
- Phosphodiesteraseの活性を阻害し、細胞内cyclicAMPの増加（in vitro）14)〜19)
- モルモット、イヌ気管支平滑筋内のCa＋＋の再分配（in vitro、in vivo）14)〜19)
- アレルギー患者由来の肥満細胞からの化学伝達物質放出阻害作用（in vitro）14)〜19)
- 粘液線毛クリアランス機構の改善（ヒト）14)〜19)
- 疲労状態における呼吸筋の収縮力増強効果（ヒト）14)〜19)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
化学名
- 1,3-Dimethyl-1H-purine-2,6(3H,7H)-dione
分子式
分子量
性状
- 白色の結晶又は結晶性の粉末である。
N,N-ジメチルホルムアミドにやや溶けやすく、水又はエタノール（99.5）に溶けにくい。
0.1mol/L塩酸試液に溶ける。
融点
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- bronchodilator
- 関
- 気管支拡張薬
商品
[★]
- 英
- theophylline, 1,3-dimethylxanthine
- ラ
- theophyllinum
- 同
- 1,3-ジメチルキサンチン 1,3-dimethylxanthine
- 商
- アーデフィリン、アプネカット、スロービッド、セキロイド、チルミン、テオドール、テオドリップ、テオフルマートL、テオフルマート、テオロング、テルダン小児用、テルバンス、ユニコンCR、ユニコン、ユニフィルLA、ユニフィル
- 関
- メチルキサンチン
- 気管支拡張剤
概念
- メチルキサンチン誘導体
- 心血管系作用、気管支拡張作用、利尿作用が強い。中枢作用もやや強い
動態
適応
- テオフィリンの気管支拡張作用
副作用
- LES圧を低下させる作用や胃酸分泌を亢進させる作用を有するとされており、GERDとの関連が指摘されている。