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- the 18th letter of the Roman alphabet (同)r
- a tributary of the Mississippi River that flows eastward from Texas along the southern boundary of Oklahoma and through Louisiana (同)Red River
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- resistance / 17歳以下父兄同伴映画の表示 / rook
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UpToDate Contents
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- 1. 収縮機能障害による心不全におけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in heart failure due to systolic dysfunction
- 2. 安定狭心症のマネージメントにおけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in the management of stable angina pectoris
- 3. 不整脈治療におけるカルシウムチャネル遮断剤拮抗剤 calcium channel blockers in the treatment of cardiac arrhythmias
- 4. 心房粗動における心拍数コントロール control of ventricular rate in atrial flutter
- 5. 皮膚石灰沈着症：マネージメント calcinosis cutis management
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- 主成分 ジルチアゼム塩酸塩 剤形 白色不透明のカプセル剤、長さ14.2mm シート記載 ジルチアゼム塩酸塩R、100mg「サワイ ... この薬の作用と効果について カルシウムチャネルを遮断し、細胞内へのカルシウムの流入を抑えることにより ...
- ジルチアゼム塩酸塩Rは沢井が製造販売するジルチアゼム塩酸塩（S，H）です。効果効能は[ニフェジピンの適応症]本態性高血圧，腎性高血圧，狭心症一般名に( )で表示したA，H，Sは許可された適応症で，A＝不整脈，H ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 持続性Ca拮抗剤
販売名
ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg「サワイ」
組成
- ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg「サワイ」：１カプセル中に日局ジルチアゼム塩酸塩100mgを含有する。
添加物として、アミノアルキルメタクリレートコポリマーRS、エチルセルロース、クエン酸トリエチル、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸Ca、タルク、白糖、ポビドン、メタクリル酸コポリマーS、カプセル本体に、酸化チタン、ゼラチン、ラウリル硫酸Naを含有する。
禁忌
- 重篤なうっ血性心不全の患者〔心不全症状を悪化させるおそれがある。〕
- ２度以上の房室ブロック、洞不全症候群(持続性の洞性徐脈(50拍/分未満)、洞停止、洞房ブロック等)のある患者〔本剤の心刺激生成抑制作用、心伝導抑制作用が過度にあらわれるおそれがある。〕
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人(「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照)
効能または効果
- 狭心症、異型狭心症
- 通常、成人にはジルチアゼム塩酸塩として１日１回100mgを経口投与する。
効果不十分な場合には、１日１回200mgまで増量することができる。 - 本態性高血圧症(軽症〜中等症)
- 通常、成人にはジルチアゼム塩酸塩として１日１回100〜200mgを経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
慎重投与
- うっ血性心不全の患者〔心不全症状を悪化させるおそれがある。〕
- 高度の徐脈(50拍/分未満)又は１度の房室ブロックのある患者〔本剤の心刺激生成抑制作用、心伝導抑制作用が過度にあらわれるおそれがある。〕
- 過度に血圧の低い患者〔血圧を更に低下させるおそれがある。〕
- 重篤な肝・腎機能障害のある患者〔薬物の代謝、排泄が遅延し、作用が増強するおそれがある。〕
重大な副作用
- （頻度不明）
- 完全房室ブロック、高度徐脈(初期症状：徐脈、めまい、ふらつき等)等があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、アトロピン硫酸塩水和物、イソプレナリン等の投与や必要に応じて心臓ペーシング等の適切な処置を行うこと。
- うっ血性心不全があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、強心剤の投与等の適切な処置を行うこと。
- 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)、紅皮症(剥脱性皮膚炎)、急性汎発性発疹性膿疱症があらわれることがあるので、紅斑、水疱、膿疱、そう痒、発熱、粘膜疹等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- ジルチアゼムは非ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬である。膜電位依存性L型カルシウムチャネルに特異的に結合し、細胞内へのカルシウムの流入を減少させることにより、冠血管や末梢血管の平滑筋を弛緩させる。ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬と比較すると、心収縮力や心拍数に対する抑制作用が強い。3)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- ジルチアゼム塩酸塩(Diltiazem Hydrochloride)
化学名
- (2S,3S)-5-[2-(Dimethylamino)ethyl]-2-(4-methoxyphenyl)-4-oxo-2,3,4,5-tetrahydro-1,5-benzothiazepin-3-yl acetate monohydrochloride
分子式
- C22H26N2O4S・HCl
分子量
- 450.98
融点
- 210〜215℃(分解)
性状
- ジルチアゼム塩酸塩は白色の結晶又は結晶性の粉末で、においはない。ギ酸に極めて溶けやすく、水、メタノール又はクロロホルムに溶けやすく、アセトニトリルにやや溶けにくく、無水酢酸又はエタノール(99.5)に溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
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- 英
- diltiazem
- 化
- 塩酸ジルチアゼム ジルチアゼム塩酸塩 diltiazem hydrochloride
- 商
- コロヘルサーR、コロヘルサー、セレスナット、ヘマレキート、ヘルベッサーR、ヘルベッサー、ミオカルジー、ヨウチアゼム、ルチアノン
- Cardizen
- 関
- ニフェジピン、ベラパミル
- 血管拡張剤
- Ca拮抗薬
「R」
「塩酸」
- 英
- hydrogen chloride
- 同
- 塩化水素
- 関
- HCl。