UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 裂肛：内科的および外科的マネージメント anal fissure medical and surgical management
- 2. シガテラ中毒 ciguatera fish poisoning
- 3. アテローム性心血管疾患患者における血圧マネージメント blood pressure management in patients with atherosclerotic cardiovascular disease
- 4. 安定狭心症のマネージメントにおけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in the management of stable angina pectoris
- 5. 切迫早産の予防 inhibition of acute preterm labor
Related Links
- カサンミルとは。効果、副作用、使用上の注意。カルシウム拮抗剤は、カルシウム（心筋や冠動脈を収縮させる物質）の作用を抑えて心筋の緊張をやわらげたり、冠動脈の内腔(ないくう)を拡げるはたらきをもった薬です。そのため ...
- カサンミル錠10mg（血圧を下げたり、狭心症の症状を改善するお薬です。 ）について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 服用上の注意 めまいなどがおこることがありますので、車の運転や機械の操作をするときには注意 ...
Related Pictures
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 高血圧・狭心症治療剤
販売名
カサンミル錠10mg
組成
成分・分量（1錠中）
- ニフェジピン10mg
添加物
- 乳糖水和物、トウモロコシデンプン、結晶セルロース、ステアリン酸マグネシウム、クロスカルメロースナトリウム、ポビドン、ラウリル硫酸ナトリウム、黄色５号を含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 妊婦（妊娠20週未満）又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照）
- 心原性ショックの患者［血圧低下により症状が悪化するおそれがある。］
- 急性心筋梗塞の患者［急激な血行動態の変化により、病態が悪化するおそれがある。］
効能または効果
- 本態性高血圧症、腎性高血圧症、狭心症
- 通常成人1回1錠を1日3回経口投与する。
なお、症状に応じ適宜増減する。
慎重投与
- 大動脈弁狭窄、僧帽弁狭窄のある患者、肺高血圧のある患者［血管拡張作用により重篤な血行動態の悪化を招くおそれがある。］
- 過度に血圧の低い患者［さらに血圧が低下するおそれがある。］
- 血液透析療法中の循環血液量減少を伴う高血圧患者［過度に血圧が低下するおそれがある。］
- 重篤な腎機能障害のある患者［急速な降圧等により腎機能が悪化するおそれがある。］
- 重篤な肝機能障害のある患者［血中濃度が上昇することがある。また門脈圧が上昇するおそれがある。］
- うっ血性心不全（特に高度の左室収縮機能障害）のある患者［心不全が悪化するおそれがある。］
- 不安定狭心症の患者［急激な血行動態の変化により、症状が悪化するおそれがある。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
紅皮症（はく脱性皮膚炎）（頻度不明）
無顆粒球症、血小板減少（頻度不明）
ショック（頻度不明）:
- ショックをおこすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
意識障害（頻度不明）:
- 血圧低下に伴う一過性の意識障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸（頻度不明）:
- AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
Ca2＋拮抗作用2)
- モルモット結腸紐のCa2＋による収縮を抑制する。
血圧に対する作用3〜6)
- イヌの全末梢血管抵抗を明らかに低下させ、ジルチアゼムより強い血圧降下を示す。
高血圧自然発症ラットや実験高血圧ラットに対し、ヒドララジンより強い降圧作用を示す。一方、降圧に伴う反射性の心拍数増加は、ヒドララジンよりも弱い。
冠循環に対する作用3,6〜8)
- イヌの心拍出量を増加させ、心筋酸素消費量を減少させる。
冠閉塞イヌの側副血行路血流量及び冠血流量の増加を示す。
血管に対する作用9〜11)
- ラット動脈のCa沈着を抑制する。ラットの頸動脈内膜肥厚を有意に低下させ、また、血管平滑筋細胞の増殖を抑制する。ウサギのアテローム形成を抑制する。
その他の作用12,13)
- イヌの脳血流量を増加させ、また、脳底動脈攣縮の緩解を示す。
有効成分に関する理化学的知見
一般名：
- ニフェジピン（Nifedipine）（JAN、INN）
化学名：
- Dimethyl 2, 6-dimethyl-4-（2-nitrophenyl）-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate
分子式：
- C17H18N2O6
分子量：
- 346.33
- 172〜175℃
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「血管拡張剤」「ニフェジピン」 |
「血管拡張剤」
商品
- L-オーネスゲン
- アイトロール
- アイロクール
- アジリース
- アタナール
- アダラート
- アダラートCR
- アダラートL
- アテネラート
- アテネラートL
- アテネラートソフト
- アパティア
- アムロジピン
- アムロジピンOD
- アムロジン
- アンギクロメン
- アンギナール
- アンタップ
- イソコロナールR
- イソニトール
- イソピット
- エカテリシン
- エステリノール
- エマベリンL
- エレナール
- オールパールン
- カサンミル
- カサンミルS
- カリアントSR
- カルナコール
- キサラートL
- グリオスチン
- コニール
- コニプロス
- コバテンシン
- コバニフェートL
- コメリアン
- コリネールCR
- コリネールL
- コロナモール
- コロヘルサー
- コロヘルサーR
- コロンメン
- サークレス
- サワドール
- サワドールL
- サンペル
- ジアセラL
- シェトラゾーナ
- シオペルミンL
- シグマート
- ジドレン
- ジピリダモール
- シフノス
- ジラゼプ塩酸塩
- ジルチアゼム塩酸塩
- ジルチアゼム塩酸塩R
- シルビノール
- ズファジラン
- スプラン
- スミドルミン
- セオアニン
- セパミット
- セパミット-R
- セレスナット
- ソプレロール
- タイシロール
- ダウンテンシン
- タンタリック
- トーモル
- トーワラートCR
- トーワラートL
- ドスペロピン
- トラピジル
- トルクシール
- ニコキサチン
- ニコランジス
- ニコランジル
- ニコランタ
- ニコランマート
- ニソミナード
- ニソルジピン
- ニチリダモール
- ニトプレス
- ニトラス
- ニトレジック
- ニトレナール
- ニトロール
- ニトロールR
- ニトログリセリン
- ニトログリセリン舌下錠
- ニトロダーム
- ニトロペン
- ニノバルシン
- ニフェジピン
- ニフェジピンCR
- ニフェジピンL
- ニフェスロー
- ニフェラート
- ニフェラートL
- ニフェランタンCR
- ニルジピン
- ニレーナL
- ノルバスク
- バイニロード
- バイミカード
- バイロテンシン
- バスタレルF
- バソレーター
- バロジピン
- バロテイン
- ハンプ
- ヒシロミン
- ピロアン
- フランドル
- ベニジピン塩酸塩
- ベニトーワ
- ヘプロニカート
- ヘマレキート
- ベラパミル塩酸塩
- ペルサンチン
- ペルサンチン-L
- ペルチスタン
- ヘルベッサー
- ヘルベッサーR
- ペルミルチン
- ヘルラートL
- ホルミトール
- マゴチロン
- ミオカルジー
- ミオコール
- ミニトロ
- ミリス
- ミリスロール
- メディトランス
- ヨウチアゼム
- ヨウリダモール
- ラミタレートL
- リオハード
- リファタック
- ルチアノン
- ロコルナール
- ワソラン
- 亜硝酸アミル
- 一硝酸イソソルビド
- 塩酸ジルチアゼム
- 塩酸ベニジピン
- 硝酸イソソルビド
「ニフェジピン」
- 英
- nifedipine
- 商
- アダラート Adalat、エマベリン、セパミット、ヘルラート、Procardia、アタナール、アテネラート、カサンミル、カサンミルS、キサラート、ケパクル、コバニフェート、コバラート、コリネール、シオペルミン、トーワラート、ニフェスロー、ニフェラート、ニフェランタン、ニレーナ、ラミタレート
- 関
- カルシウム拮抗薬、血管拡張剤
分類
- カルシウム拮抗薬
薬理作用
- 血管平滑筋の弛緩
- 末梢血管を弛緩させる。国試的には心筋に対する作用はなく、心抑制を心配せず使用できる。
適応
ADME
代謝
- 主にCYP3A4
排泄
- 尿中に未変化体は検出されず、投与60時間まで約60%が代謝物として排泄された(添付文書アダラートCR20mg)