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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2017/02/16 20:44:28」(JST)
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- 1. 原発性（本態性）高血圧における薬物療法の選択 choice of drug therapy in primary essential hypertension
- 2. Calcium channel blockers in heart failure with reduced ejection fraction
- 3. 安定狭心症のマネージメントにおけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in the management of stable angina pectoris
- 4. カルシウム拮抗剤の主な副作用および安全性 major side effects and safety of calcium channel blockers
- 5. 黒人における高血圧治療 treatment of hypertension in blacks
Japanese Journal
- JMS Seminar 口腔内崩壊錠(OD)のユニバーサルデザイン製剤が登場--アムロジン新OD錠プレスセミナーで澤田東大教授らが講演
- 伊藤 正治
- ジャパンメディカルソサエティ (155), 64-68, 2009-11-00
- NAID 40016887639
- 錠剤のユニバーサルデザインから生まれた口腔内崩壊錠--アムロジンOD錠 (特集 経口製剤の付加価値化--現場に選ばれる有利な製剤とは)
- 落合 康
- ファームステージ 8(11), 19-23, 2009-02-00
- NAID 40016481341
- 脳動脈瘤が霊的施療により解消した一症例(研究発表,第25回生命情報科学シンポジウム)
- 樋口 雄三,吉村 ひろ子
- Journal of International Society of Life Information Science 26(1), 49-52, 2008-03-01
- … ベサトールSR、アムロジンなどによる治療を受けたが、手術は行わず、退院して経過観察とされていた患者に対して霊的施療を6回行った。 …
- NAID 110006632595
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- ノルバスク,アムロジンとは?アムロジピンの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 用法用量は医師・薬剤師の指示を必ずお守りください。 すべての副作用を掲載しているわけではありません。
- アムロジンとは。効果、副作用、使用上の注意。カルシウム拮抗剤は、カルシウム（心筋や冠動脈を収縮させる物質）の作用を抑えて心筋の緊張をやわらげたり、冠動脈の内腔(ないくう)を拡げるはたらきをもった薬です。そのため ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 高血圧症・狭心症治療薬
- 持続性Ca拮抗薬
販売名
アムロジン錠2.5mg
組成
有効成分（1錠中）
- アムロジピンとして2.5mg（アムロジピンベシル酸塩3.47mg）
添加物
- 結晶セルロース、無水リン酸水素カルシウム、デンプングリコール酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒプロメロース、酸化チタン、タルク、カルナウバロウ
禁忌
- 妊婦又は妊娠している可能性のある婦人〔「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照〕
- ジヒドロピリジン系化合物に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
成人の場合
○高血圧症
- 通常、成人にはアムロジピンとして2.5〜5mgを1日1回経口投与する。
なお、症状に応じ適宜増減するが、効果不十分な場合には1日1回10mgまで増量することができる。
○狭心症
- 通常、成人にはアムロジピンとして5mgを1日1回経口投与する。
なお、症状に応じ適宜増減する。
小児の場合〔アムロジン錠2.5mg、錠5mg、OD錠2.5mg、OD錠5mg〕
○高血圧症
- 通常、6歳以上の小児には、アムロジピンとして2.5mgを1日1回経口投与する。
なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
- 本剤は効果発現が緩徐であるため、緊急な治療を要する不安定狭心症には効果が期待できない。〔「薬物動態」の項参照〕
〔アムロジン錠2.5mg、錠5mg、OD錠2.5mg、OD錠5mg〕
- 6歳以上の小児への投与に際しては、1日5mgを超えないこと。
〔アムロジンOD錠〕
- 本剤は口腔内で崩壊するが、口腔粘膜から吸収されることはないため、唾液又は水で飲み込むこと。〔「適用上の注意」の項参照〕
慎重投与
- 過度に血圧の低い患者〔さらに血圧が低下するおそれがある。〕
- 肝機能障害のある患者〔本剤は主として肝臓で代謝されるため、血中濃度半減期の延長及び血中濃度−時間曲線下面積（AUC）が増大することがある。高用量（10mg）において副作用の発現頻度が高くなる可能性があるので、増量時には慎重に投与すること。「副作用」、「薬物動態」の項参照〕〕
- 高齢者〔「高齢者への投与」の項参照〕
- 重篤な腎機能障害のある患者〔一般的に腎機能障害のある患者では、降圧に伴い腎機能が低下することがある。〕
重大な副作用
肝機能障害、黄疸（0.1％未満）
- AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
血小板減少（頻度不明※1)）、白血球減少（0.1％未満）
- 血小板減少又は白血球減少があらわれることがあるので、検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
房室ブロック（0.1％未満）
- 房室ブロック（初期症状：徐脈、めまい等）があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
作用機序
- 細胞膜の電位依存性カルシウムチャネルに選択的に結合し、細胞内へのCa2＋の流入を減少させて冠血管や末梢血管の平滑筋を弛緩させる。18) そのカルシウム拮抗作用は緩徐に発現するとともに持続性を示し、18)また心抑制作用が弱く血管選択性を示すことが認められている。
降圧作用
- 各種高血圧病態モデル(高血圧自然発症ラット、腎性高血圧イヌ)において、単回投与で血圧下降の発現が緩徐で作用持続時間が長いことが認められており、連続投与でも耐性の発現しないことが認められている。19) 脳卒中易発症高血圧ラットにおいては、血圧の上昇を抑制するとともに、高血圧の慢性化に伴う心臓・腎臓等の病変の発生を抑制することが認められている。また、麻酔イヌで大腿動脈、冠動脈及び椎骨動脈の血流量を持続的に増加させるとともに、持続的に全末梢血管抵抗を減少させ血圧を下降させることが認められている。
抗狭心症作用
- 麻酔モルモットにおいて、冠動脈塞栓による心筋虚血性心電図変化を改善(ST上昇を抑制)することが認められている。また、ラット摘出虚血後再灌流心臓において、収縮力の回復を改善し、組織内Ca2＋量の増加を抑制するとともに、組織内ATP量及びクレアチンリン酸量を保持することが認められている。20)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- アムロジピンベシル酸塩(Amlodipine Besilate)
化学名
- 3-Ethyl 5-methyl （4RS)-2-[(2-aminoethoxy)methyl]-4-(2-chlorophenyl)-6-methyl-
1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate monobenzenesulfonate
分子式
- C20H25ClN2O5・C6H6O3S(567.05)
性状
- 白色〜帯黄白色の結晶性の粉末。メタノールに溶けやすく、エタノール(99.5)にやや溶けにくく、水に溶けにくい。メタノール溶液(1→100)は旋光性を示さない。
融点
- 約198℃(分解)
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| 関連記事 | 「ロジン」 |
「血管拡張剤」
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「アムロジピン」
- 英
- amlodipine
- 化
- ベシル酸アムロジピン amlodipine besilate
- 商
- アムロジン、ノルバスク、ザクラス配合(アジルサルタン、アムロジピン)
- 関
- カルシウム拮抗薬、薬理学
- 血管拡張剤
- 第三世代カルシウム拮抗薬に分類される
剤形
- アムロジン：2.5mg,5mg,10mg 錠/OD錠
作用機序
- ノルバスク
- 細胞膜の膜電位依存性カルシウムチャンネルに特異的に結合し、細胞内へのカルシウムの流入を減少させることにより、冠血管や末梢血管の平滑筋を弛緩させる。
- カルシウム拮抗作用の発現は緩徐であり、持続的である。
- また、心抑制作用は弱く、血管選択性が認められている。
適応
添付文書
- ノルバスク錠2.5mg／ノルバスク錠5mg／ *ノルバスク錠10mg／ノルバスクOD錠2.5mg／ノルバスクOD錠5mg／ *ノルバスクOD錠10mg
参考
- TRAD10 Trial for Administration Method of Amlodipine 10mg
- アムロジピンの降圧効果は服用のタイミングに関わらず 24 時間持続する 石光 俊彦氏 獨協医科大学循環器内科
- http://therres.jp/1conferences/2011/JSH2011/20111107122224.php
<anyweb>Trial for Administration Method of Amlodipine 10mg.mht</anyweb>