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- the 12th letter of the Roman alphabet (同)l
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- lira(イタリアの貨幣単位リラ)
- liter[s]
UpToDate Contents
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- 1. 安定狭心症のマネージメントにおけるカルシウム拮抗剤 calcium channel blockers in the management of stable angina pectoris
- 2. Goal blood pressure in patients with cardiovascular disease or at high risk
- 3. Anal fissure: Medical management
- 4. 切迫早産の予防 inhibition of acute preterm labor
- 5. カルシウム拮抗剤の主な副作用および安全性 major side effects and safety of calcium channel blockers
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- Ｃａ拮抗剤系の高血圧症、狭心症の治療薬「ニレーナＬ（三和化学）」の説明。成分名、 製品名、作用・副作用、用法・注意点など。
- 薬には効果(ベネフィット)だけでなく副作用(リスク)があります。副作用をなるべく抑え、 効果を最大限に引き出すことが大切です。このために、この薬を使用される患者さんの 理解と協力が必要です。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 持続性Ca拮抗剤
- 高血圧・狭心症治療剤
販売名
ニレーナL錠10mg
組成
- ニレーナL錠10mgは、1錠中に「日局」ニフェジピン10mgを含有する製剤である。
添加物
- ステアリン酸Mg、結晶セルロース、トウモロコシデンプン、乳糖水和物、カルメロースCa、ポリソルベート80、ヒプロメロース、マクロゴール、ヒドロキシプロピルセルロース、酸化チタン、三二酸化鉄、黄色5号、サラシミツロウ、カルナウバロウ、白色セラックを含有する。
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
==
==== *妊婦（妊娠20週未満）又は妊娠している可能性のある婦人［「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照］
- 心原性ショックの患者［血圧低下により症状が悪化するおそれがある。］
効能または効果
- 本態性高血圧症、腎性高血圧症
- ニフェジピンとして、通常成人1回10〜20mgを1日2回経口投与する。症状に応じ適宜増減する。
- 狭心症
- ニフェジピンとして、通常成人1回20mgを1日2回経口投与する。症状に応じ適宜増減する。
慎重投与
- 大動脈弁狭窄、僧帽弁狭窄のある患者、肺高血圧のある患者［血管拡張作用により重篤な血行動態の悪化を招くおそれがある。］
- 過度に血圧の低い患者［更に血圧が低下するおそれがある。］
- 血液透析療法中の循環血液量減少を伴う高血圧患者［過度に血圧が低下するおそれがある。］
- 重篤な腎機能障害のある患者［急速な降圧等により腎機能が悪化するおそれがある。］
- 重篤な肝機能障害のある患者［血中濃度が上昇することがある。また、門脈圧が上昇するおそれがある。］
- うっ血性心不全（特に高度の左室収縮機能障害）のある患者［心不全が悪化するおそれがある。］
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
重大な副作用
- 次のような副作用があらわれることがある。このような副作用があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
紅皮症（はく脱性皮膚炎）
無顆粒球症、血小板減少
ショック
- ショックを起こすことがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
意識障害
- 血圧低下に伴う一過性の意識障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸
- AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- Nifedipine ニフェジピン
化学名
- Dimethyl 2,6-dimethyl-4-(2-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate
分子式
- C17H18N2O6
分子量
- 346.33
融点
- 172〜175℃
性状
- 「日局」ニフェジピンは、黄色の結晶性の粉末で、におい及び味はない。アセトン又はジクロロメタンに溶けやすく、メタノール、エタノール(95)又は酢酸(100)にやや溶けにくく、ジエチルエーテルに溶けにくく、水にほとんど溶けない。光によって変化する。
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