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1. 血管拡張剤負荷による放射性核種心筋血流イメージング：検査方法と安全性 vasodilator stress radionuclide myocardial perfusion imaging testing methodologies and safety
2. 脳卒中の二次予防のための抗血小板療法 antiplatelet therapy for secondary prevention of stroke
3. 冠動脈疾患の予後および診断における血管拡張剤負荷による放射性核種心筋血流
イメージング vasodilator stress radionuclide myocardial perfusion imaging in the diagnosis and prognosis of coronary heart disease
4. 特発性脳動脈および頚動脈の解離：治療および予後 spontaneous cerebral and cervical artery dissection treatment and prognosis
5. 最適な心臓負荷試験の選択 selecting the optimal cardiac stress test

Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

冠血管拡張剤

販売名

ペルミルチン錠25

組成

成分・分量（1錠中）

ジピリダモール25mg

添加物

乳糖水和物、トウモロコシデンプン、ポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、酢酸ビニル樹脂、白糖、ゼラチン、アラビアゴム末、沈降炭酸カルシウム、タルク、カルメロースカルシウム、酸化チタン、カルナウバロウ、黄色5号、赤色3号を含有する。

禁忌

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

効能または効果

狭心症、心筋梗塞（急性期を除く）、その他の虚血性心疾患、うっ血性心不全

ジピリダモールとして、通常成人1回25mgを1日3回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

ワーファリンとの併用による心臓弁置換術後の血栓・塞栓の抑制

ジピリダモールとして、通常成人1日300〜400mgを3〜4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

つぎの疾患における尿蛋白減少：ステロイドに抵抗性を示すネフローゼ症候群

ジピリダモールとして、通常成人1日300mgを3回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
投薬開始後、4週間を目標として投薬し、尿蛋白量の測定を行い、以後の投薬継続の可否を検討する。
尿蛋白量の減少が認められない場合は、投薬を中止するなど適切な処置をとること。
尿蛋白量の減少が認められ投薬継続が必要な場合は、以後定期的に尿蛋白量を測定しながら投薬すること。

慎重投与

低血圧の患者［さらに血圧を低下させることがある。］
重篤な冠動脈疾患（不安定狭心症、亜急性心筋梗塞、左室流出路狭窄、心代償不全等）のある患者［症状を悪化させることがある。］

重大な副作用

狭心症状の悪化（頻度不明）：

狭心症状が悪化することがあるので、このような場合には、投与を中止すること。

出血傾向（頻度不明）：

眼底出血、消化管出血、脳出血等の出血傾向があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

血小板減少（頻度不明）：

血小板減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

過敏症（頻度不明）：

気管支痙攣、血管浮腫等の過敏症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

薬効薬理

虚血心筋への作用^2）

冠血管を拡張し、冠血流量を増加させ、十分な酸素を虚血心筋へ送る（ヒト）。

血栓・塞栓抑制作用^2,3）

細胞内へのアデノシンの取り込みを阻害して血漿中のアデノシン濃度を持続的に高め、また、ホスホジエステラーゼを直接阻害してcAMPの増加をきたすことにより血小板凝集能を抑制する（in vitro）。
健常成人において血小板粘着及び血小板凝集を抑制する。

尿蛋白減少作用^4）

アミノヌクレオチド腎症、プロタミン腎症、抗GBM型腎炎において、尿蛋白を減少させる。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

ジピリダモール（Dipyridamole）（JAN）

化学名：

2,2´,2´´,2´´´-{[4,8-Di(piperidin-1-yl)pyrimido[5,4-d]-pyrimidine-2,6-diyl]dinitrilo}tetraethanol

分子式：

C₂₄H₄₀N₈O₄

分子量：

504.63
165〜169℃

★リンクテーブル★

リンク元	「血管拡張剤」「ジピリダモール」
関連記事	「ルチン」

「血管拡張剤」

　　[★]

英: vasodilator、vasodilatator
関: 血管拡張薬

商品

「ジピリダモール」

　　[★]

英: dipyridamole
ラ: dipyridamolum
商: アジリース、アンギナール、グリオスチン、コロナモール、サンペル、ジピリダモール、シフノス、トーモル、ニチリダモール、ピロアン、ペルサンチン、ペルサンチン-L、ペルチスタン、ペルミルチン、ヨウリダモール
関: 血管拡張剤

構造

作用機序

薬理作用

血管拡張

アデノシンの再取り込みを抑制することでを呈する

抗血小板

ホスホジエステラーゼ阻害

尿蛋白減少

糸球体の壁？の陰電荷の減少を抑制

動態

適応

狭心症

など・・・

注意

禁忌

副作用

狭心症状悪化、眼底出血、消化管出血

相互作用

「ルチン」

　　[★]

英: rutin
同: ルトシド rutoside
関: ビタミンP

匿名

検索

案内

ペルミルチン

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

販売名

組成

成分・分量（1錠中）

添加物

禁忌

効能または効果

狭心症、心筋梗塞（急性期を除く）、その他の虚血性心疾患、うっ血性心不全

ワーファリンとの併用による心臓弁置換術後の血栓・塞栓の抑制

つぎの疾患における尿蛋白減少：ステロイドに抵抗性を示すネフローゼ症候群

慎重投与

重大な副作用

狭心症状の悪化（頻度不明）：

出血傾向（頻度不明）：

血小板減少（頻度不明）：

過敏症（頻度不明）：

薬効薬理

虚血心筋への作用2）

血栓・塞栓抑制作用2,3）

尿蛋白減少作用4）

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

化学名：

分子式：

分子量：

★リンクテーブル★

「血管拡張剤」

商品

「ジピリダモール」

構造

作用機序

薬理作用

動態

適応

注意

禁忌

副作用

相互作用

「ルチン」

虚血心筋への作用^2）

血栓・塞栓抑制作用^2,3）

尿蛋白減少作用^4）