セフメタゾン

セフメタゾール

UpToDate Contents

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1. セフェム系 cephalosporins
2. 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ extended spectrum beta lactamases

Japanese Journal

カテキンによる根管内細菌の抑制効果

田辺弘毅,千葉有,佐々木重夫,大西聖彦,天野義和
日本歯科保存学雑誌 49(6), 888-895, 2006-12-31
Catechin in green and black tea has a rangeof pharmacological effects, including antimicrobial activity. The antimicrobial action of catechin is enhanced by concurrent use of β-lactams, and various st …
NAID 110007154258

セフメタゾンの開発

柳澤宏明
有機合成化学協会誌 58(5), 514-516, 2000-05-01
NAID 10008820196

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セフメタゾン静注用1g 医薬品情報・検索イーファーマ

セフメタゾン静注用1g,セフメタゾールナトリウム静注用.

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

セファマイシン系抗生物質製剤

販売名

セフメタゾン筋注用０．５ｇ

組成

1バイアル中に次の成分を含有

有効成分

セフメタゾールナトリウム(日局)　0.5g(力価)
本剤には溶解液として日本薬局方リドカイン注射液(0.5w/v%)1アンプル(2mL)を添付してある。
溶解液には、添加物として塩酸、pH調節剤を含有

効能または効果

適応菌種

セフメタゾールに感性の黄色ブドウ球菌、大腸菌、肺炎桿菌、プロテウス属、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属、ペプトストレプトコッカス属、バクテロイデス属、プレボテラ属(プレボテラ・ビビアを除く)

適応症

敗血症、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、腹膜炎、胆嚢炎、胆管炎、バルトリン腺炎、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎、顎骨周辺の蜂巣炎、顎炎

通常成人には、1日1?2g(力価)を2回に分けて、添付の日本薬局方リドカイン注射液(0.5w/v%)に溶解し、筋肉内に投与する。

なお、症状に応じ適宜増減する。
溶解に際しては、通常本剤0.5g(力価)当たり、日本薬局方リドカイン注射液(0.5w/v%)2mLに溶解する。

高度の腎障害のある患者には、投与量・投与間隔の適切な調節をするなど慎重に投与すること(「慎重投与」、「薬物動態」の項参照)。
本剤の使用にあたっては、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。［耐性菌の発現等を防ぐ。］

慎重投与

ペニシリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
高度の腎障害のある患者［血中濃度の上昇、半減期の延長がみられることがある。］(〈用法及び用量に関連する使用上の注意〉及び「薬物動態」の項参照)
経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［食事摂取によりビタミンKを補給できない患者では、ビタミンK欠乏症状があらわれることがある。］
高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

重大な副作用

ショック(0.01%未満)、アナフィラキシー様症状(頻度不明)

ショック、アナフィラキシー様症状(不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗等)を起こすことがあるので観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症

頻度不明

皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。

急性腎不全

頻度不明

急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、BUN・血中クレアチニン上昇等の検査所見があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

肝炎、肝機能障害、黄疸

頻度不明

AST(GOT)、ALT(GPT)の著しい上昇等を伴う肝炎、肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少

頻度不明

無顆粒球症、溶血性貧血、血小板減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

偽膜性大腸炎

0.01%未満

偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎(初期症状：腹痛、頻回の下痢)があらわれることがあるので観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

間質性肺炎、PIE症候群

頻度不明

発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多等を伴う間質性肺炎、PIE症候群があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

薬効薬理

抗菌作用^18?23)

セフメタゾールナトリウムはβ-lactamaseに対する抵抗性が高く、したがってβ-lactamase産生菌に対しても非産生感性菌に対すると同様の強い抗菌力を有する。
黄色ブドウ球菌、大腸菌、肺炎桿菌、プロテウス・ミラビリスに対しては、すぐれた抗菌力を有し、さらに一般にセファロスポリン系及びペニシリン系抗生物質に非感受性のプロテウス・ブルガリス、モルガネラ・モルガニー、プロビデンシア属にも強い抗菌力を有する。また嫌気性菌のペプトストレプトコッカス属、バクテロイデス属、プレボテラ属(プレボテラ・ビビアを除く)にもすぐれた抗菌作用を示す。

作用機序^18?21)

増殖期の細菌細胞壁合成を、強く阻害することにより殺菌的に作用する。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

セフメタゾールナトリウム(Cefmetazole Sodium)

略号

CMZ

化学名

Monosodium (6R ,7R )-7-{[(cyanomethylsulfanyl)acetyl]amino}-7-methoxy-3-(1-methyl-1H -tetrazol-5-ylsulfanylmethyl)-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate

分子式

C₁₅H₁₆N₇NaO₅S₃

分子量

493.52

性状

白色?淡黄白色の粉末又は塊である。

水に極めて溶けやすく、メタノールに溶けやすく、エタノール(95)に溶けにくく、テトラヒドロフランに極めて溶けにくい。

分配係数

フラスコ振とう法による本品の水とオクタノールの分配係数log Pow(Pow＝オクタノール相の濃度/水相の濃度)は-2.1であった。

★リンクテーブル★

リンク元	「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」「リドカイン」「セフメタゾール」
関連記事	「メタゾン」

「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」

商品

「リドカイン」

英: lidocaine
化: 塩酸リドカイン lidocaine hydrochloride
商: キシロカイン xylocaine Xylocain、リグノカイン lignocaine Lignocain; ＴＤゼット、アネトカイン、アネトカインビスカス、エムラ、オーラ、オリベス、キシレステシン、キシレステシンA、キシロカイン、セフメタゾン、チエナム、デンタカイン、ネイサート、ネリコルト、ネリザ、ネリダロン、ネリプロクト、パートラン、パートランビスカス、パートランポンプ、フリードカイン、ヘモリサット、ヘルミチン、ヘルミチンS、ペンマリン、ペンレス、ボラザ、ボラザG、メドカイン、ユーパッチ、ラセナゾリン、歯科用キシロカインカートリッジ; (ジフルコルトロン、リドカイン)ネイサート、ネリコルト、ネリザ、ネリダロン、ネリプロクト
関: 抗不整脈薬、プロカイン

アニリド系
局所麻酔薬 (SPC.172)
抗不整脈薬

クラスIb

Naチャネルブロック

APD短縮

作用機序

Naチャネル遮断

薬理作用

活動電位の最大分極速度を抑制

結合解離速度は早く、正常心拍の伝導を阻害しない。

APDの短縮はリドカインのNaチャネルに対する結合解離が早いため？？ (→Sicillian Gambitの分類)

動態

適応

心室性不整脈
心肺蘇生　アミオダロンの方がよく使われる
無効：心房細動、心房頻拍

注意

禁忌

副作用

「セフメタゾール」

英: cefmetazole CMZ
ラ: cefmetazolum
化: セフメタゾールナトリウム cefmetazole sodium
商: セフメタゾン、セフルトール、ピレタゾール、リリアジン
関: 抗菌薬

セファマイシン系抗菌薬、セファマイシン系抗生物質

「メタゾン」

英: methasone
関: メタドン？

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