セフポドキシムプロキセチル

英: cefpodoxime proxetil
同: セフポドキシム cefpodoxime
商: セポキシム、バナセファン、バナン
関: セファロスポリン系抗菌薬、抗菌薬

βラクタム系抗菌薬

セフェム系抗菌薬

UpToDate Contents

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1. 女性における急性単純性膀胱炎および腎盂腎炎 acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women
2. セフェム系 cephalosporins
3. 慢性副鼻腔炎の微生物学的および抗菌薬によるマネージメント microbiology and antibiotic management of chronic rhinosinusitis
4. 1ヶ月以上の乳児および若齢幼児における尿路感染症：急性期マネージメント、画像検査、および予後 urinary tract infections in infants older than one month and young children acute management imaging and prognosis
5. 小児における急性細菌性副鼻腔炎：微生物および治療 acute bacterial rhinosinusitis in children microbiology and treatment

Japanese Journal

症例報告セフポドキシムプロキセチルによる固定薬疹の1例

新石健二,光戸勇
臨床皮膚科 61(10), 785-787, 2007-09
NAID 40015624412

【動物性皮膚疾患】　ライム病の6例　―マダニ刺咬後,医療機関で治療したにも拘わらず発症した症例―

橋本喜夫,伊藤康裕,小池且弥,木ノ内基史,宮本健司,飯塚　一
皮膚科の臨床 40(8), 1183-1186, 1998-07
… 雑誌掲載版早期に医療機関を受診し,うち3例はマダニ刺咬部を含めた皮膚部を外科的切除,1例はピンセットでマダニ除去を受けている.4例はニューキノロン系抗生剤,1例はセフポドキシムプロキセチルを投与されている.6例中4例は皮疹部からBorrelia gariniiが分離培養された …
NAID 120003037398

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セフポドキシムプロキセチルの効能・副作用 - くすり・薬検索 - goo辞書

セフポドキシムプロキセチルとは。効果、副作用、使用上の注意。各種の細菌によってひきおこされた感染症の治療に使われる薬です。広域用ペニシリン剤と同じように、細菌の細胞壁を破壊して細菌を死滅させ、しかも人体の細胞には作用しないので、抗生 ...

セフポドキシムプロキセチル錠100「TCK」（辰巳化学株式会社）の効果と ...

セフェム系の抗生物質で、細菌の細胞壁合成を阻害して増殖を阻害することにより抗菌作用を示します。通常、皮膚感染症、呼吸器感染症、尿路感染症など広い範囲の感染症の治療に使用されます。セフポドキシムプロキセチル錠100「TCK」ページ上部へ ...

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

経口用セフェム系抗生物質製剤

販売名

バナン錠１００ｍｇ

組成

1錠中に次の成分を含有

有効成分

セフポドキシムプロキセチル(日局)　100mg(力価)

添加物

乳糖水和物、カルメロースカルシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム、ラウリル硫酸ナトリウム、酸化チタン、タルク、ヒプロメロース

禁忌

本剤の成分によるショックの既往歴のある患者

効能または効果

適応菌種

セフポドキシムに感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ(ブランハメラ)・カタラーリス、大腸菌、シトロバクター属、クレブシエラ属、エンテロバクター属、プロテウス属、プロビデンシア属、インフルエンザ菌、ペプトストレプトコッカス属

適応症

表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、乳腺炎、肛門周囲膿瘍、咽頭・喉頭炎、扁桃炎(扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む)、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎、バルトリン腺炎、中耳炎、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎

通常、成人にはセフポドキシム　プロキセチルとして1回100mg(力価)を1日2回食後経口投与する。

なお、年齢及び症状に応じて適宜増減するが、重症又は効果不十分と思われる症例には、1回200mg(力価)を1日2回食後経口投与する。

高度の腎障害のある患者には、投与量・投与間隔の適切な調節をするなど慎重に投与すること(「慎重投与」及び「薬物動態」の項参照)。
本剤の使用にあたっては、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。［耐性菌の発現等を防ぐ。］

慎重投与

ペニシリン系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
高度の腎障害のある患者［本剤は腎排泄型の抗生物質のため排泄遅延が起こる。］(「用法及び用量に関連する使用上の注意」及び「薬物動態」の項参照)
経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンK欠乏症状があらわれることがあるので観察を十分に行うこと。］
高齢者(「高齢者への投与」の項参照)

重大な副作用

ショック、アナフィラキシー様症状

頻度不明

ショック、アナフィラキシー様症状(血圧低下、不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、発疹等)を起こすことがあるので観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死症

頻度不明

皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)があらわれることがあるので観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

偽膜性大腸炎

頻度不明

偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎(初期症状：腹痛、頻回の下痢)があらわれることがあるので観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

急性腎不全

頻度不明

急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。

間質性肺炎、PIE症候群

頻度不明

発熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、好酸球増多等を伴う間質性肺炎、PIE症候群があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には直ちに投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。

肝機能障害、黄疸

頻度不明

AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP上昇等の肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。

血小板減少

頻度不明

血小板減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止し適切な処置を行うこと。

薬効薬理

抗菌作用^15〜21)

セフポドキシム　プロキセチルは腸管壁で代謝され、セフポドキシムとなり抗菌力を示す。
セフポドキシムはグラム陽性菌・陰性菌に対し広い抗菌スペクトルを有し、特にグラム陽性菌ではブドウ球菌属、レンサ球菌属、グラム陰性菌では淋菌、大腸菌、クレブシエラ属、プロテウス属、プロビデンシア属、インフルエンザ菌に対し優れた抗菌力を示す。また嫌気性菌では、ペプトストレプトコッカス属に対し優れた抗菌力を示す。
セフポドキシムは生体防御機構との協力的殺菌作用を示す。
セフポドキシムは各種細菌の産生するβ-ラクタマーゼに安定で、β-ラクタマーゼ産生株に対しても強い抗菌力を示す。

作用機序^{22, 23, 24)}

細菌細胞壁の合成阻害による殺菌作用を示す。その作用点は菌種により異なるが、ペニシリン結合蛋白(PBP)の1、3に親和性が高い。

有効成分に関する理化学的知見

一般名

セフポドキシム　プロキセチル(Cefpodoxime Proxetil)

略号

CPDX-PR

化学名

(1RS )-1-[(1-Methylethoxy)carbonyloxy]ethyl(6R , 7R )-7-[(Z )-2-(2-aminothiazol-4-yl)-2-(methoxyimino)acetylamino]-3-methoxymethyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4. 2. 0]oct-2-ene-2-carboxylate

分子式

C₂₁H₂₇N₅O₉S₂

分子量

557.60

性状

白色〜淡褐白色の粉末である。

アセトニトリル、メタノール又はクロロホルムに極めて溶けやすく、エタノール(99.5)に溶けやすく、水に極めて溶けにくい。

分配係数

(分配係数の表参照)

★リンクテーブル★

リンク元	「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」「セファロスポリン系抗菌薬」「第三世代セフェム」「cefpodoxime」「cefpodoxime proxetil」
関連記事	「プロ」

「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」

商品

「セファロスポリン系抗菌薬」

英: cephalosporin antibiotics, cephalosporin, cephalosporins
同: セフェム系抗菌薬？、セフェム系抗生物質？ cephem antibiotic？ cephem antibiotics
関: 抗菌薬、βラクタム系抗菌薬、第三世代抗生物質

特徴

抗菌スペクトルが広い

グラム陽性菌、グラム陰性菌

酸に対して安定である
ペニシリナーゼに対して安定である

構造

副作用

過敏症(ペニシリン系抗菌薬と同様であるが、頻度はペニシリン系に比べ低い)
(1)ジスルフィラム様作用、(2)ビタミンK依存性の凝固因子の産生低下(cefotetanとcefoperazoneに特徴的。共通点はN-methylthiotetrazole(NMTT) side chainを持つこと)。(PPC.612)

セフェム系抗菌薬

第三世代セフェム

セフォタキシム	cefotaxime
セフトリアキソン	ceftriaxone
セフジニル	cefdinir
セフジトレンピボキシル	cefditoren pivoxil
セフチブテン	ceftibuten
セフポドキシムプロキセチル	cefpodoxime proxetil
セフチゾキシム	ceftizoxime
セフォペラゾン	cefoperazone
セフタジジム	ceftazidime

「第三世代セフェム」

同: 第3世代セフェム、第三世代抗生物質 antibiotics of third generation、第三世代セフェム系抗生物質 cephem antibiotics of third generation、第3世代セファロスポリン
関: セファロスポリン系抗菌薬

特徴

第３世代セフェム以上は口腔内嫌気性細菌をカバーできる　・・・　わざわざABPC/SBTを選択しなくて良い。

第三世代セフェム

セフォタキシム	cefotaxime
セフトリアキソン	ceftriaxone
セフジニル	cefdinir
セフジトレンピボキシル	cefditoren pivoxil
セフチブテン	ceftibuten
セフポドキシムプロキセチル	cefpodoxime proxetil
セフチゾキシム	ceftizoxime
セフォペラゾン	cefoperazone
セフタジジム	ceftazidime

「cefpodoxime」

　　[★] セフポドキシムプロキセチル

「cefpodoxime proxetil」

　　[★] セフポドキシムプロキセチル

「プロ」

英: pro

パーセントを表す独語Prozentの略

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