UpToDate Contents
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- 1. 局所麻酔剤の浸潤 infiltration of local anesthetics
- 2. 緩和ケアの最新情報 whats new in palliative care
- 3. 小児における局所麻酔剤 topical anesthetics in children
- 4. 皮膚の手技 dermatologic procedures
- 5. Anesthesia for labor and delivery in high-risk cardiovascular disease: Specific lesions
Japanese Journal
- 都市の再生 オリベストリート構想のまちづくり--全国初のまちづくりのための都市計画道路見直し事例
- 多治見市役所都市計画課
- 新都市 57(7), 48-53, 2003-07
- NAID 40005874500
- 地中海文化圏の諸問題について : 社会学的考察
- プイグ・オリーベス J.,山中 和樹
- 新潟産業大学人文学部紀要 創刊号, 143-150, 1994
- NAID 110000483695
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- 安定性試験：オリベス点滴用１％の旧包装製品（ガラス瓶）は、長期保存試験（室温、３６ カ月）の結果、３年間安定であることが確認されている。現包装製品（ポリエチレン製 バッグ）は、旧包装製品（ガラス瓶）との相対比較試験（４０℃、７５％ＲＨ、３カ月）の結果 、 ...
- オリベス点滴用１％,リドカイン注射液. ... >品名索引(お) >現表示ページ. >薬効名索引( 末梢神経系用薬). 商品名. オリベス点滴用１％. 薬品情報; 添付文書情報 · 成分一致 薬品 · ページを印刷 · PDFダウンロード ...
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![喜ぶオリベル [写真]=Getty Images](https://1mg.info/0/0/e/1455.jpg)
Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗不整脈剤
販売名
オリベス点滴用１％
組成
成分・分量
- １袋(200mL)中
リドカイン：1.73g
(リドカイン塩酸塩として２g)
添加物
- 塩化ナトリウム[1.8g(Na：154mEq/L)]
禁忌
- 重篤な刺激伝導障害（完全房室ブロック等）のある患者［心停止を起こすおそれがある。］
- 本剤の成分又はアミド型局所麻酔薬に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 期外収縮（心室性）、発作性頻拍（心室性）、急性心筋梗塞時及び手術に伴う心室性不整脈の予防
期外収縮（上室性）、発作性頻拍（上室性）
点滴静脈内投与法
- 静脈内１回投与が有効で、効果の持続を期待する場合に、心電図の連続監視下に点滴静脈内注射を行う。
通常、リドカイン塩酸塩として、１分間に１〜２mg（0.1〜0.2mL）の速度で静脈内注射する。必要な場合には投与速度を増してもよいが、１分間に４mg（0.4mL）以上の速度では重篤な副作用があらわれるので、４mgまでにとどめること。
必要に応じて24時間あるいはそれ以上連続投与しても差し支えないが、過量投与を避けるため、心電図の連続監視と頻回の血圧測定が必要である。
慎重投与
- 著明な洞性徐脈、刺激伝導障害のある患者［症状を悪化させるおそれがある。］
- 循環血液量が減少している患者、ショック状態にある患者、あるいは心不全のある患者［心停止を起こすおそれがある。］
- 重篤な肝機能障害又は腎機能障害のある患者［中毒症状が発現しやすくなる。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
刺激伝導系抑制、ショック
頻度不明
- PQ間隔の延長又はQRS幅増大等の刺激伝導系抑制、あるいは徐脈、血圧低下、ショック、意識障害等を生じ、心停止を来すことがある。また、アナフィラキシーショックを起こしたとの報告があるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には、適切な処置を行うこと。
意識障害、振戦、痙攣
頻度不明
- 意識障害、振戦、痙攣等の中毒症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には、直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。（「過量投与」の項参照）
悪性高熱
頻度不明
- 原因不明の頻脈・不整脈・血圧変動、急激な体温上昇、筋強直、血液の暗赤色化（チアノーゼ）、過呼吸、発汗、アシドーシス、高カリウム血症、ミオグロビン尿（ポートワイン色尿）等を伴う重篤な悪性高熱があらわれることがある。本剤を投与中、悪性高熱に伴うこれらの症状を認めた場合は、直ちに投与を中止し、ダントロレンナトリウムの静注、全身冷却、純酸素による過換気、酸塩基平衡の是正等、適切な処置を行うこと。また、本症は腎不全を続発することがあるので、尿量の維持を図ること。
薬効薬理
- リドカインは、心筋細胞のNa＋チャネル機能を抑制し（一般的には、膜安定化作用と呼ばれる)、活動電位の最大立上り速度の低下、興奮伝導の遅延をもたらし、異所性自動能を抑制するので抗不整脈薬として用いられる。2)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- リドカイン(Lidocaine)
化学名
- 2-Diethylamino-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide
分子式
- C14H22N2O
分子量
- 234.34
性状
- 白色〜微黄色の結晶又は結晶性の粉末である。
メタノール又はエタノール（95）に極めて溶けやすく、酢酸（100）又はジエチルエーテルに溶けやすく、水にほとんど溶けない。
希塩酸に溶ける。
融点
- 66〜69℃
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「リドカイン」「局所麻酔薬」 |
「リドカイン」
- 英
- lidocaine
- 化
- 塩酸リドカイン lidocaine hydrochloride
- 商
- キシロカイン xylocaine Xylocain、リグノカイン lignocaine Lignocain
- ＴＤゼット、アネトカイン、アネトカインビスカス、エムラ、オーラ、オリベス、キシレステシン、キシレステシンA、キシロカイン、セフメタゾン、チエナム、デンタカイン、ネイサート、ネリコルト、ネリザ、ネリダロン、ネリプロクト、パートラン、パートランビスカス、パートランポンプ、フリードカイン、ヘモリサット、ヘルミチン、ヘルミチンS、ペンマリン、ペンレス、ボラザ、ボラザG、メドカイン、ユーパッチ、ラセナゾリン、歯科用キシロカインカートリッジ
- (ジフルコルトロン、リドカイン)ネイサート、ネリコルト、ネリザ、ネリダロン、ネリプロクト
- 関
- 抗不整脈薬、プロカイン
- クラスIb
- Naチャネルブロック
- APD短縮
作用機序
- Naチャネル遮断
薬理作用
- 活動電位の最大分極速度を抑制
- 結合解離速度は早く、正常心拍の伝導を阻害しない。
- APDの短縮はリドカインのNaチャネルに対する結合解離が早いため？？ (→Sicillian Gambitの分類)
動態
適応
- 心室性不整脈
- 心肺蘇生 アミオダロンの方がよく使われる
- 無効：心房細動、心房頻拍
注意
禁忌
副作用
「局所麻酔薬」
構造
作用機序
- 電位依存性Naチャネルに結合して膜の脱分極を抑制、神経伝達を遮断。