特徴
病原体
疫学
潜伏期間
- 2-3日
感染経路
症状
合併症
感染後合併症
経過
検査
診断
治療
- ペニシリンGの内服
予防
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/03/15 09:25:58」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 連鎖球菌扁桃咽頭炎の合併症 complications of streptococcal tonsillopharyngitis
- 2. 小児におけるA群レンサ球菌（化膿連鎖球菌）性菌血症 group a streptococcal streptococcus pyogenes bacteremia in children
- 3. 免疫能の正常な患者における発熱および発疹 fever and rash in the immunocompetent patient
- 4. 小児および思春期における急性感染性咽頭炎の診断へのアプローチ approach to diagnosis of acute infectious pharyngitis in children and adolescents
- 5. 成人におけるA群レンサ球菌（Streptococcus pyogenes）性菌血症 group a streptococcal streptococcus pyogenes bacteremia in adults
Japanese Journal
- 皮膚の細菌感染症 (特集 発熱の診かた) -- (見逃したくない発熱の原因--見落としやすい感染症)
- 日野 治子
- 診断と治療 95(7), 1031-1039, 2007-07
- NAID 40015557534
- 溶連菌感染症 (特集 当直医のための小児急性感染症の初期治療のポイント) -- (当直医のための小児急性感染症への対応のポイント)
- 野々山 勝人
- 感染と抗菌薬 10(1), 43-48, 2007-03
- NAID 40015399757
- 川崎病発見前の川崎病 (特集/川崎病--川崎病を総合的に科学する) -- (疫学と病因・病態)
- 渋谷 紀子
- 小児科診療 69(7), 950-955, 2006-07
- NAID 40007348160
Related Links
- 猩紅熱（しょうこうねつ、英: Scarlet fever）は、小児に多い発疹性伝染病。明治年間に 法定伝染病に指定され恐れられていた病気の一つだが、抗生物質が開発された後には 、容易に治療が可能となった。このため、法定伝染病として届け出が必要な猩紅熱と ...
- A群溶連菌でも、発赤毒素（Dick毒素、猩紅熱毒素）を産生する株に初感染した際、全身 に、粟粒状の発疹や、苺舌が現れ、従来 ... 発疹の特徴 溶連菌感染症（猩紅熱）で見 られる発疹は、ほぼ全身の皮膚が一様に鮮紅色になり（汎発性紅疹：紅斑様発疹）、毛 嚢 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「092B029」「081A069」 |
| リンク元 | 「好酸球増多」「単球増加症」「A群溶血性連鎖球菌咽頭炎」「Streptococcus pyogenes」「苺舌」 |
| 拡張検索 | 「猩紅熱腎炎」 |
| 関連記事 | 「熱」 |
「092B029」
- 疾患と病原体との組み合わせで正しいもの
- (1) アフタ性口内炎－ヒトヘルペスウイルス6型
- (2) ヘルパンギーナ－単純ヘルペスウイルス
- (3) 手足口病－コクサッキーウイルスA16型
- (4) 猩紅熱－A群連鎖球菌
- (5) 鵞口瘡－カンジダ
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「081A069」
- 正しい組み合わせはどれ
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「好酸球増多」
定義
- 好酸球増加症
- 好酸球＞500/μl
好酸球増多をきたす疾患
QB.G-240
- アレルギー性疾患
- アジソン病
- 血液疾患：慢性骨髄性白血病
- 膠原病：結節性多発動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎
- 寄生虫感染：Loeffler症候群
医学辞書
- 血液疾患
pocket medicine
- 感染：寄生虫(蠕虫)
- アレルギー：薬物(気管支喘息、枯草熱)、失神(ABPA)
- 膠原病：関節リウマチ、Churg-Strauss症候群、好酸球性筋膜炎、PAN
- 内分泌：副腎不全
- 悪性新生物：ホジキンリンパ腫、慢性骨髄性白血病、菌状息肉腫、癌腫、肥満細胞腫
- 塞栓症：コレステロール塞栓症候群
- 好酸球増加症候群：FIP1L1-PDGFRA融合たんぱく質と関連、D816kit陽性全身性肥満細胞腫
誰も教えてくれなかった 血算の読み方・考え方
寄生虫疾患：旋毛虫症、条虫症、回虫症、日本住血吸虫症、肺吸虫症、ジストマ症、アニサキス症、フィラリア症
- 皮膚疾患：天疱瘡、類天疱瘡、乾癬、好酸球性膿疱
- 膠原病および血管炎：多発性動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎、Churg-Strauss症候群、好酸球性筋膜炎、関節リウマチ
- 呼吸器疾患：好酸球性肺浸潤症候群(PIE症候群)
- 肉芽腫性疾患：Wegener肉芽腫症、サルコイドーシス、好酸球性肉芽腫症、木村病
- 消化器疾患：好酸球性胃腸炎、潰傷性大腸炎、Crohn病、膵炎
- 内分泌疾患：副腎機能不全、甲状腺機能亢進症
- 感染症：猩紅熱、結核、ニューモシスティス肺炎
- 血液疾患：慢性骨髄性白血病、真性赤血球増加症、悪性リンパ腫、慢性好酸球性白血病
- 悪性腫瘍：肺癌、卵巣癌、転移を伴う悪性腫瘍
- 好酸球増加症候群(HES)
- その他：家族性、特発性、放射線照射、脾摘、血液透析
参考
- 1.
「単球増加症」
- 英
- monocytosis
- 同
- 単球増多症
- 関
- 単球
定義
- 末梢血単球数が950/μLを超えた状態。
- 分画が7%以上、末梢血で1000μL以上(臨床検査データブック2017-2018)
増加するメカニズム
- 単球が腫瘍性に増加する
- 単球の貪食が盛んになる病態で増加する(病原体や病原体に侵入された細胞、ないし組織崩壊物が貪食される)。
鑑別疾患
- 感染症：活動性結核、亜急性心内膜炎(Streptococcus viridansなど)、敗血症、梅毒、ブルセラ症、水痘、麻疹、風疹、発疹チフス、ロッキー山紅斑熱、猩紅熱
- 原虫病：マラリア、トリパノソーマ病、カラアザール
- 膠原病：全身性エリテマトーデス、関節リウマチ
- 組織内出血
- 放射線照射後
- 感染症や無顆粒球症からの回復期
- 慢性疾患：慢性肝炎、肝硬変、潰瘍性大腸炎
- 悪性腫瘍(卵巣癌、胃癌、乳癌)
- 悪性腫瘍に対する化学療法後の回復期
- 肉芽腫性疾患(サルコイドーシス、潰瘍性大腸炎、クローン病)
- 蓄積病(ニーマン・ピック病)
- 薬物(ステロイド大量療法、テトラクロロエタン)
- 血液疾患：悪性リンパ腫、急性単球性白血病、慢性骨髄性白血病、骨異形成症候群、慢性骨髄単球性白血病
「A群溶血性連鎖球菌咽頭炎」
- 急性咽頭炎で受診する多くの例はウイルス性で、本疾患は5-15%程度
- Streptococcus pyogenesによる咽頭炎(上気道炎)
- 5類感染症定点把握疾患
- 感染から1～数週間後に起こりうるリウマチ熱や急性糸球体腎炎(溶連菌感染後急性糸球体腎炎)があるために診断が必要となる。
- 症状：咽頭痛、発熱で発症。消化器症状(嘔吐)がありうる
- 身体所見：口蓋扁桃発赤・白苔付着、軟口蓋の点状出血、苺舌。全身の点状紅斑様、日焼け様の皮疹、口囲蒼白がみられる場合もある(猩紅熱)
- 診断：センタースコア2点以上で迅速検査もしくは培養施行し陽性ならば治療。
- 治療：ペニシリン系抗菌薬が第一選択で、治療期間は10日間。ペニシリンにアレルギーがある場合にはマクロライド系抗菌薬を考慮する。治療はリウマチ熱や化膿性合併症(扁桃周囲炎)の予防のために行われ、急性糸球体腎炎の予防効果は証明されていない
「Streptococcus pyogenes」
- 英
- pyogenic streptococcus
- ラ
- Streptococcus pyogenes
- 同
- ストレプトコッカス・ピオゲネス、化膿性レンサ球菌、化膿性連鎖球菌、A群連鎖球菌？ Streptococcus group A？ group A Streptococcus？ GAS？、A群β溶連菌、A群β溶血性連鎖球菌、A群β溶血性レンサ球菌 group A beta-haemolytic streptococci GABHS
- 関
- 連鎖球菌属、溶血性レンサ球菌
感染症
「苺舌」
- 英
- strawberry tongue, raspberry tongue
- 同
- 苺状舌、イチゴ舌
- 同
- 猩紅熱舌