UpToDate Contents
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- 1. 原因不明の好酸球増加症患者に対するアプローチ approach to the patient with unexplained eosinophilia
- 2. 肺好酸球増多症の原因 causes of pulmonary eosinophilia
- 3. 胸水中の好酸球増加 pleural fluid eosinophilia
- 4. 熱帯性肺好酸球増多症 tropical filarial pulmonary eosinophilia
- 5. 特定臓器の好酸球性疾患 diseases with eosinophilic involvement of specific organs
Japanese Journal
- スポンサードセッション シンポジウム 温故知新 今なお積層型ダイアライザ(AN69)が使用される理由 : アレルギー症状改善効果、好酸球増多症例をとおして (第39回学術大会)
- 神戸 幸司,浦濱 善倫,黒川 大樹
- 日本血液浄化技術学会会誌 = The journal of Japanese Society for Technology of Hemopurification 20(3), 37-41, 2012-12
- NAID 40019535837
- 好酸球増多症をみたら (特集 アレルギー疾患の新常識 : 増え続ける疾患に,あなたはどう立ち向かいますか?) -- (アレルギーのトピック)
- 陶山 恭博,岡田 正人
- 治療 94(11), 1880-1887, 2012-11
- NAID 40019465203
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- 数百人の患者が鎮静や精神作用を補助するL-トリプトファン投与後に好酸球増多-筋痛症候群を発症したことが報告されている。この症候群はおそらく，L-トリプトファンよりもむしろ汚染物質が原因であったと考えられて ...
- 好酸球の増多をきたす疾患 次に好酸球増多をきたす疾患について述べます。 まず寄生虫疾患ですが 旋毛虫症、条虫症、アニサキス症、肺吸虫症、日本住血吸虫症など種々の寄生虫疾患に伴って好酸球増多が見られます。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108D028」 |
| 拡張検索 | 「特発性好酸球増多症候群」「好酸球増多症候群」「肺好酸球増多症」「熱帯性好酸球増多症」 |
| 関連記事 | 「好酸球増多」「好酸球」「好酸」「症」 |
「108D028」
- 33歳の女性。 2か月前の健康診断で高血圧を指摘され来院した。 1年前の健康診断時は正常血圧であった。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。脈拍 76/分、整。血圧 180/110 mmHg。尿所見：蛋白 (-)、糖 (-)、潜血 (-)。血液所見：赤血球 455万、 Hb 12.8 g/dl、Ht 38%、白血球 5,800。血液生化学所見：総蛋白 6.7 g/dl、アルブミン 4.3 g/dl、尿素窒素 14 mg/dl、クレアチニン 0.8 mg/dl、総コレステロール 208 mg/dl、Na 143 mEq/l、K 3.6 mEq/l、Cl 102 mEq/l、ACTH 14.4 pg/ml(基準 60以下 )、コルチゾール 8.3μg/dl(基準 5.2～12.6)、アルドステロン 15 ng/dl(基準 5～10)、血漿レニン活性 51 ng/ml/時間 (基準 1.2～2.5)。 CRP 0.2 mg/dl。腹部大動脈造影像 (別冊 No.11Ａ)と左腎動脈造影像 (別冊 No.11Ｂ)とを別に示す。
- この病態について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108D027］←［国試_108］→［108D029］
「特発性好酸球増多症候群」
「好酸球増多症候群」
「肺好酸球増多症」
「熱帯性好酸球増多症」
「好酸球増多」
定義
- 好酸球増加症
- 好酸球＞500/μl
好酸球増多をきたす疾患
QB.G-240
- アレルギー性疾患
- アジソン病
- 血液疾患：慢性骨髄性白血病
- 膠原病：結節性多発動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎
- 寄生虫感染：Loeffler症候群
医学辞書
- 血液疾患
pocket medicine
- 感染：寄生虫(蠕虫)
- アレルギー：薬物(気管支喘息、枯草熱)、失神(ABPA)
- 膠原病：関節リウマチ、Churg-Strauss症候群、好酸球性筋膜炎、PAN
- 内分泌：副腎不全
- 悪性新生物：ホジキンリンパ腫、慢性骨髄性白血病、菌状息肉腫、癌腫、肥満細胞腫
- 塞栓症：コレステロール塞栓症候群
- 好酸球増加症候群：FIP1L1-PDGFRA融合たんぱく質と関連、D816kit陽性全身性肥満細胞腫
誰も教えてくれなかった 血算の読み方・考え方
寄生虫疾患：旋毛虫症、条虫症、回虫症、日本住血吸虫症、肺吸虫症、ジストマ症、アニサキス症、フィラリア症
- 皮膚疾患：天疱瘡、類天疱瘡、乾癬、好酸球性膿疱
- 膠原病および血管炎：多発性動脈炎、アレルギー性肉芽腫性血管炎、Churg-Strauss症候群、好酸球性筋膜炎、関節リウマチ
- 呼吸器疾患：好酸球性肺浸潤症候群(PIE症候群)
- 肉芽腫性疾患：Wegener肉芽腫症、サルコイドーシス、好酸球性肉芽腫症、木村病
- 消化器疾患：好酸球性胃腸炎、潰傷性大腸炎、Crohn病、膵炎
- 内分泌疾患：副腎機能不全、甲状腺機能亢進症
- 感染症：猩紅熱、結核、ニューモシスティス肺炎
- 血液疾患：慢性骨髄性白血病、真性赤血球増加症、悪性リンパ腫、慢性好酸球性白血病
- 悪性腫瘍：肺癌、卵巣癌、転移を伴う悪性腫瘍
- 好酸球増加症候群(HES)
- その他：家族性、特発性、放射線照射、脾摘、血液透析
参考
- 1.
「好酸球」
- 英
- eosinophil (Z), eosinophile
- 関
- 顆粒球、白血球、好塩基球
- 白血球
- 顆粒球
組織学
- 塩基性の成分が含まれている？
- 二分葉の核 (HIS.197)
- 直径は10-14μm (HIS.197)
- 末梢血
顆粒
- 特殊顆粒とアズール顆粒をもつ (HIS.197)
- アズール顆粒：水解酵素を含む
- 寄生虫の破壊、抗原抗体複合体の加水分解
- 特殊顆粒：主要塩基性タンパク質、好酸性陽イオンタンパク、好酸球由来神経毒素
機能 (HIS.198)
- ケモカインによる遊走
- ヒスタミン、ロイコトリエン、好酸球走化因子と結合して、これに向かって遊走する。
- 顆粒の分泌
- 抗原抗体複合体の取り込み、およびファゴサイト内での分解
基準値
- 好酸球比率(白血球比)：2-4%
好酸球数の変化
- 増加
- 寄生虫感染症、アレルギー疾患（特に、I型アレルギー）
- 喘息、ある種の腫瘍
- 減少：
サイトカイン
- IL-5の受容→好酸球の前駆細胞増殖、前駆細胞から好酸球への分化促進 (HIS.197)
臨床関連
「好酸」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？