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- gooヘルスケア薬検索。ニフェランタンCR 薬検索。副作用、薬価、妊婦の妊娠中服用における安全性、使用上の注意など。薬 ニフェランタンCR 薬検索：[ニフェジピンの適応症]本態性高血圧，腎性高血圧，狭心症成分名に ...
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薬効分類名
- 持続性Ca拮抗剤／高血圧・狭心症治療剤
販売名
ニフェランタンCR錠10
組成
成分・分量（1錠中）
- ニフェジピン10mg
添加物
- ヒプロメロース、ポビドン、タルク、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム、マクロゴール、エチルセルロース、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、酸化チタン、三二酸化鉄、その他2成分を含有する。
禁忌
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
妊婦（妊娠20週未満）又は妊娠している可能性のある婦人（「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項参照）
心原性ショックの患者［血圧低下により症状が悪化するおそれがある。］
効能または効果
高血圧症、腎実質性高血圧症、腎血管性高血圧症
- 通常、成人にはニフェジピンとして20〜40mgを1日1回経口投与する。ただし、1日10〜20mgより投与を開始し、必要に応じ漸次増量する。
狭心症、異型狭心症
- 通常、成人にはニフェジピンとして40mgを1日1回経口投与する。なお、症状に応じ適宜増減するが、最高用量は1日1回60mgとする。
慎重投与
- 大動脈弁狭窄、僧帽弁狭窄のある患者、肺高血圧のある患者［血管拡張作用により重篤な血行動態の悪化を招くおそれがある。］
- 過度に血圧の低い患者［さらに血圧が低下するおそれがある。］
- 血液透析療法中の循環血液量減少を伴う高血圧患者［過度に血圧が低下するおそれがある。］
- 重篤な腎機能障害のある患者［急速な降圧等により腎機能が悪化するおそれがある。］
- 重篤な肝機能障害のある患者［血中濃度が上昇することがある。また門脈圧が上昇するおそれがある。］
- うっ血性心不全（特に高度の左室収縮機能障害）のある患者［心不全が悪化するおそれがある。］
- 高齢者（「高齢者への投与」の項参照）
重大な副作用
紅皮症（はく脱性皮膚炎）（頻度不明）
無顆粒球症、血小板減少（頻度不明）
肝機能障害、黄疸（頻度不明）：
- AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTPの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
意識障害（頻度不明）：
- 他のニフェジピン製剤で、血圧低下に伴う一過性の意識障害があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
Ca2＋拮抗作用2)
- モルモット結腸紐のCa2＋による収縮を抑制する。
血圧に対する作用3〜6)
- イヌの全末梢血管抵抗を明らかに低下させ、ジルチアゼムより強い血圧降下を示す。
高血圧自然発症ラットや実験高血圧ラットに対し、ヒドララジンより強い降圧作用を示す。一方、降圧に伴う反射性の心拍数増加は、ヒドララジンよりも弱い。
冠循環に対する作用3，6〜8)
- イヌの心拍出量を増加させ、心筋酸素消費量を減少させる。
冠閉塞イヌの側副血行路血流量及び冠血流量の増加を示す。
血管に対する作用9〜11)
- ラット動脈のCa沈着を抑制する。ラットの頸動脈内膜肥厚を有意に低下させ、また、血管平滑筋細胞の増殖を抑制する。ウサギのアテローム形成を抑制する。
その他の作用12，13)
- イヌの脳血流量を増加させ、また、脳底動脈攣縮の緩解を示す。
有効成分に関する理化学的知見
一般名：
- ニフェジピン（Nifedipine）（JAN、INN）
化学名：
- Dimethyl 2, 6-dimethyl-4-（2-nitrophenyl）-1, 4-dihydropyridine-3, 5-dicarboxylate
分子式：
- C17H18N2O6
分子量：
- 346.33
- 172〜175℃
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