慢性骨髄性白血病
WordNet
- the writing point of a pen (同)pen nib
- the 3rd letter of the Roman alphabet (同)c
- (music) the keynote of the scale of C major
- a general-purpose programing language closely associated with the UNIX operating system
PrepTutorEJDIC
- ペン先 / (一般的に)とがった部分,先端(tip) / (鳥の)くちばし
- carbonの化学記号
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2017/10/19 04:59:09」(JST)
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CML
- Changin' My Life(バンド)。mycoも参照。
- 慢性骨髄性白血病 (chronic myelogenous leukemia)。白血病#分類も参照。
- Computer Mediate Language instruction。CMIも参照
- en:Coupled map lattice (結合写像格子) カオス結合系(カオス系をネットワーク状に結合した系)の振る舞いを研究するためのモデルの一つ。
- Chemical Markup Language(英語版)分子など化学的な対象を記述するためのXMLのサブセット。
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CML may refer to:
Contents
- 1 Computing
- 2 Electronics
- 3 Organizations
- 4 Science and medicine
- 5 Other uses
- 6 See also
Computing
- Cache Meta Language, a language for configuring web server caching
- Chemical Markup Language, a representation of chemistry using XML
- Column Managed Lengths, a representation of data in columns
- Concurrent Mapping and Localization, a technique for building and utilizing maps by autonomous robots
- Concurrent ML, a high-level language for concurrent programming
- Configuration Menu Language, a language and system for compiling the Linux kernel
- Conversation Markup Language, a language for build chatbot
- Coupled Map Lattices, an extended method of cellular automaton
Electronics
- Current mode logic, a differential digital logic family
- Commercial Microwave Link, a communication channel between neighbouring towers in mobile networks
Organizations
- Centre for Missional Leadership, the Watford campus of the London School of Theology
- Cinematography Mailing List, a long established and renowned website for professional cinematographers
- Classical Marimba League, an organization promoting the marimba, a percussion instrument
- CML - Institute of Environmental Sciences, an institute at Leiden University - the Netherlands
- CML Microcircuits, a Global Semiconductor Manufacturer
- Columbus Metropolitan Library, one of the most used library systems in the United States
- Corpul Muncitoresc Legionar, a Romanian fascist workers' association
- Council of Mortgage Lenders, a trade association for the British mortgage lending industry
Science and medicine
- Chronic myelogenous leukemia, a blood cancer
- N(6)-Carboxymethyllysine, an advanced glycation end-product
Other uses
- Camarillo (Amtrak station) (station code CML), a train station in California, United States
- Capital market line, the result when the market portfolio is combined with the risk-free asset
- Certified Master Locksmith, as awarded by the Associated Locksmiths of America
- 950 in Roman numerals
See also
- A common mistyping of XML in computing
UpToDate Contents
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English Journal
- Leptin receptor in childhood acute leukemias.
- Gorska E, Popko K, Wasik M.SourceDepartment of Laboratory Diagnostics and Clinical Immunology of Developmental Age, Medical University of Warsaw, 24 Marszalkowska St, 00-576, Warsaw, Poland, elgorska@litewska.edu.pl.
- Advances in experimental medicine and biology.Adv Exp Med Biol.2013;756:155-61.
- Ob-R receptor is encoded by db gene and belongs to class I cytokine receptors family. Its expression was observed in hematopoietic CD34+ stem cells, erythropoietic, myeloid and lymphoblastic lineages cell lines and in human leukemic blast cells in lymphomas, acute myeloid leukemia (AML), acute lymph
- PMID 22836631
- Oridonin in combination with imatinib exerts synergetic anti-leukemia effect in Ph+ acute lymphoblastic leukemia cells in vitro by inhibiting activation of LYN/mTOR signaling pathway.
- Guo Y, Shan Q, Gong Y, Lin J, Yang X, Zhou R.SourceDepartment of Hematology; State Key Laboratory of Biotherapy and Cancer Center; West China Hospital of Sichuan University; Sichuan, China.
- Cancer biology & therapy.Cancer Biol Ther.2012 Nov 1;13(13). [Epub ahead of print]
- Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia (Ph+ ALL) is triggered by constitutively activated BCR-ABL and SRC family tyrosine kinases.They account for the activations of multiple growth-signaling pathways, including Raf/MEK/ERK, Akt/mTOR and STAT5 pathways. The BCR-ABL tyrosine ki
- PMID 22895079
Japanese Journal
- Distinct Interaction of Nilotinib and Imatinib with P-Glycoprotein in Intracellular Accumulation and Cytotoxicity in CML Cell Line K562 Cells
- Yamakawa Yuji,Hamada Akinobu,Uchida Takashi [他]
- Biological & pharmaceutical bulletin 37(8), 1330-1335, 2014-08
- NAID 40020136708
- 慢性骨髄増殖性腫瘍の癌幹細胞 (第1土曜特集 癌幹細胞) -- (造血系癌幹細胞)
- マイクロRNAを介したイマチニブによるBCR-ABL1発現の抑制 (特集 マイクロRNAと血液疾患)
Related Links
- 慢性骨髄性白血病(CML)の症状、病期について解説しています。CMLは、進行度によって慢性期、移行期、急性転化期(急性期)の3つの病期に分けられます。-ファイザー
- CMLは「お客様第一主義」をモットーに製品提供を致します。 CML Co.,Ltd. JAPAN 株式会社 シー・エム・エル 〒171-0021 東京都豊島区西池袋4-19-4 TEL.03-5917-0688 FAX.03-5917-0686 個人情報取り扱いについて サイトマップ ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- chronic myeloid leukemia chronic myelogenous leukemia chronic myelocytic leukemia CML
- 関
- 白血病、染色体異常
- 血液・造血器 081030I
- first aid step1 2006 p.294,303,304,309,310,
概念
- 造血幹細胞に遺伝子的な変異が生じ、正常な分化能を保持したまま腫瘍性に増殖し、特に顆粒球系の血球の増殖をきたす。
- 白血球は著増、血小板は増加するが、赤血球は正常もしくは減少する。
- 慢性に経過するが、急性転化(blastic crisis)により急性白血病と同様の病態をとりうる。
検査
- 赤血球:→or↓
- 白血球:↑↑↑
- 血小板:↑ → 急性転化例では↓
- 好中球アルカリホスファターゼ:低値
- NAPスコア:低下 → 急性転化例では↑
- 血清ビタミンB12、LDH、尿酸、リゾチーム:高値 → 白血球の破壊による
- 白血病裂孔:なし → 分化能は保たれているため
- 染色体:Ph染色体の出現
- → 急性転化例では複数のPh染色体、環状Ph1、形態異常をきたしたPh染色体の出現がみられる(QB.G247)。頻度:複数のPh染色体の出現>トリソミー>17番同腕染色体>19トリソミー?(+19) (WCH.2243)。染色体の変化は血液学的な変化に数ヶ月先だって起こるが、必ずしもblast crisisに繋がるわけではない(WCH.2243)。急性転化例の2/3では骨髄性、1/3でリンパ性にtransformationする。後者の場合、MPO染色陰性、PAS染色陽性、B細胞表面抗原の発現(多くの場合CD10,CD19を発現し,sIgは欠く)、TdT発現(抗体の遺伝子再構成における多様性付与に関与)。(WCH.2243)
治療
- イマチニブが第一選択となる。適応があれば同種幹細胞移植。
治療に用いる薬物・治療法
- イマチニブ
- 自己幹細胞移植:?
- 同種幹細胞移植
- 白血球除去(leukapheresis)・脾摘
- インターフェロンα:イマチニブが登場する前は、同種幹細胞移植ができない症例において治療の選択肢の一つであった。
- ヒドロキシウレア:。インターフェロンと併用して使われる。代謝拮抗薬。DNA合成を阻害する。骨髄抑制、二次発癌は稀。
- シタラビン:Ara-CTPとなり、DNA合成過程のシチジン二リン酸(CDP)還元酵素やDNAポリメラーゼを阻害
慢性期
- 参考2
移行期
- 参考2
急性期
- 参考2
- 1. myeloid crisisに対してはAML、lymphoid crisisに対してはALLに対する寛解導入療法に準じた化学療法を行う。
- 2. 同種幹細胞移植
国試
参考
- http://www.gan-pro.com/professional/cancer/child-leukemia/chronic-myelogenous-leukemia.html
[★]
- 英
- imatinib
- 化
- imatinib mesylate
- 商
- グリベック
- 関
- nib
- 分子標的薬剤
分類
-
概念
特徴
構造
作用機序
- ABLや、活性複合体であるv-ABL, BCR-ABL, [EVT6]-ABLを阻害する (GOO.1367)
- (そのほかに)PDGFRとKITに対しても競合阻害作用を持つ (GOO.1367)
- KITはgastrointestinal stromal tumor(GIST)と関連
- ETV6-PDGFRはchronic myelomonocytic leukemia(CMML)と関連
- FIP1L1-PDGFRAはhypereosinophilic syndrome(HES)と関連
薬理作用
動態
適応
グリベック錠100mg
- 1. 慢性骨髄性白血病
- 2. KIT陽性消化管間質腫瘍
- 3. フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病
注意
禁忌
副作用
相互作用
類似薬
添付文書
- http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291011F1028_1_11/4291011F1028_1_11?view=body
[★]
- 英
- NAP score
- 同
- NAPスコア
- 関
- 好中球アルカリホスファターゼ染色
意義
- アルカリホスファターゼは好中球が細菌などを貪食し殺菌する際に用いられる酵素で、好中球機能と密接に関連する。一般的に好中球が増加するとNAPスコアは上昇する。このため、増加では臨床的意義がそれほど高くないが、低値の場合、CML, PNH, MDSなどを疑う手がかりとなる。
WCH. 19
Low LAP Score (M<15)
- infection or toxic exposure
造血系疾患
High LAP Score (M>130)
- 感染症 infection
- growth factor therapy
- 炎症性疾患 inflammatory disorder
- 妊娠、経口避妊薬 pregnancy, oral contraceptive
- ストレス stress
- 薬物 drug(lithium, corticosteroid, estrogen)
造血系疾患
YN.G-48改変
参考
- http://www.srl.info/srlinfo/kensa_ref_CD/KENSA/SRL5101.htm
- http://www.beckmancoulter.co.jp/hematology/morphology/ALPase.html
[★]
- 英
- chronic idiopathic myelofibrosis, CIMF
- 関
- 骨髄線維症。骨髄増殖性疾患 MPD、慢性骨髄増殖性疾患 chronic myeloproliferative disorders CMPD
概念
クローン性の造血幹細胞の疾患で、骨髄の線維化、髄外造血、脾腫をきたし、病因は不明である。慢性特発性骨髄線維症は最も一般ではないCMPDの一つであり、特定のクローンのマーカーが無い場合、診断は困難である。これは骨髄の線維化や脾腫は多血症や慢性骨髄性白血病でもみられるためである。また骨髄の線維化は様々な疾患でみられるためである(骨髄線維症#病因)。 (HIM.674)
疫学
- 60歳以降。 ⇔ 他のCMPDにおけるや二次性の骨髄線維症では全年齢で起こりう
検査
末梢血
- IMD
- 髄外造血を反映。未分化な血球の末梢への出現。狭小化した細網系を血球が通過することによる血球の変形。
- 赤血球:正球性貧血。奇形赤血球(涙滴赤血球)、赤芽球
- 白血球:症例の半数で増加(1万-2万/μl)、減少例もあり。骨髄芽球、前骨髄球、骨髄球、後骨髄球などを認める。
- 血小板:正常~減少。形態異常(巨大血小板、小型の巨核球)
- 好中球アルカリホスファターゼスコア:上昇
骨髄穿刺
骨髄生検
- 線維増生著明
- 有核細胞減少、造血細胞減少
- 巨核球系細胞増加 (IMD)
鑑別診断(IMD.977)
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nib
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- 同
- juvenile chronic myelogenous leukemia
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