- 関
- 白血球
Japanese Journal
- 顆粒球除去療法が有効であった重症型アルコール性肝炎の1例
- 大田 悠司,笹田 雄三,仲程 純,松橋 亨,小出 茂樹,菊山 正隆
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 106(12), 1778-1782, 2009-12-05
- … 34歳，女性．大酒家．主訴は，黄疸，全身倦怠感．白血球増多，プロトロンビン活性の低下を認めた．肝病理検査では肝小葉内に著明な多核白血球の浸潤，マロリー体がみられた．また，腎障害の合併もみられ，重症型アルコール性肝炎と診断した．白血球増多が持続したが，顆粒球除去療法により白血球は減少し，全身状態の改善がみられた．顆粒球除去療法を含めた集学的治療により救命しえた重症型アルコール性 …
- NAID 10026134608
- CINCA症候群の臨床像とIL-1Ra の効果・問題点
- 杉浦 弘,松林 正
- 日本臨床免疫学会会誌 = Japanese journal of clinical immunology 30(2), 108-113, 2007-04-28
- … 系病変，関節病変を特徴とする自己炎症性症候群である．検査所見は白血球の増加，貧血，CRPの上昇，ESRの亢進を示す．本症候群はCIAS1遺伝子とコードする蛋白cryopyrinが関連している．CIAS1遺伝子は単球，多核白血球，軟骨細胞で発現している．突然変異したcyropyrinはIL-1βの持続的な産生とNF-κBの活性化を導き，その結果慢性的な炎症反応が起こる．抗炎症作用を期待した様々な治療にも関わらず炎症は持続し，病変は …
- NAID 10019495347
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- 栄養・生化学辞典 多形核白血球の用語解説 - 白血球の中の一群で，顆粒球が属する．顆粒球は，好塩基球，好酸球，好中球をいい，特に好中球をいう場合が多い．
- 100歳を超す長寿の人は好中球の働きが高まっている 100歳を超す長寿の人は、体内に入った細菌を食べてしまう白血球の一種で好中球と呼ばれる細胞の働きが高まっていることが、新潟大学医学部の安保徹教授、渡辺久実 ...
- 免疫力はガンに対抗 B細胞・マクロファージ・多核白血球 B細胞は抗体をつくり出す役目を持ち、血液や体液中にあります。 B細胞によってつくり出される液性タンパク分子の免疫グロブリン （I g）は、私たちの体を守るための ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「食細胞」「コルチゾール」「壊死性血管炎」「急性心筋炎」「PNL」 |
| 関連記事 | 「白血球」「血球」「球」「多核」 |
「食細胞」
食細胞表面レセプター (SMB.38)
| リガンド種 | 受容体 | CD | リガンド | 発現 |
| 抗体 | FcγRI | CD64 | IgG3, IgG1, IgG4 | マクロファージ |
| FcγRII | CD32 | IgG3, IgG1, IgG2 | 多核白血球 | |
| FcγRIII | CD16 | IgG1, IgG3 | ||
| 補体 | CR1 | CD35 | C3b | |
| CR3 | CD11b/CD18 | iC3b | ||
| CR4 | CD11c/CD18 | iC3b |
「コルチゾール」
コルチゾールの合成
コルチゾールの合成に関係する酵素の局在 HBC.446
- P450scc：ミトコンドリア
- 17α-hydroxylase：SER
- 3β-hydroxysteroid dehydrogenase：SER
- 21-hydroxylase：SER
- 11β-hydroxylase：ミトコンドリア
基準値
変動
- 日内変動：朝高値、夕方低値。
代謝産物
生理作用
- リンパ球↓、好酸球↓、多核白血球↑ (YN.N-15)
「壊死性血管炎」
- 英
- necrotizing angiitis, necrotizing vasculitis
- ラ
- angitis necroticans
- 関
概念
壊死性血管炎を来す疾患
「急性心筋炎」
- 英
- acute myocarditis
- 関
- 心筋炎
心内膜心筋生検による急性心筋炎の診断基準
参考
- 1. 急性および慢性心筋炎の診断・治療に関する ガイドライン - 日本循環器学会
「PNL」
- 経皮的腎結石砕石術 percutaneous nephrolithotomy
- 経皮的腎尿管結石砕石術 percutaneous nephroureterolithotomy
- 多核白血球 polymorphonuclear neutrophil leukocyte
- 知覚騒音レベル perceived noise level
「白血球」
- 英
- leukocyte, leucocyte (Z), white blood cell (Z), WBC, white corpuscle, white cell
- 関
- 赤血球、血球、血液
白血球
基準値
- 4000-9000 (/μl) (2007前期解剖学授業プリント)
- 異常値の出るメカニズム第5版
- 5000- 8400 (/μl) (健常者の2/3)
- 4500-11000 (/μl) (95%範囲)
年齢との関連
- 新生児期>幼児期>成人期(20歳までに成人値)
- 妊婦でも増加(妊娠#妊娠による変化)
生理的な変動
- 精神的ストレス↑ → 交感神経の刺激により好中球の血管壁遊離が促進されるため
- 午前↓、午後↑
基準値
| 07解 | 異メ | 流マ | HIM.A-1 | ||||
| 顆粒球 | 好中球 | 桿状核球 | 40～70 | 44～66 | 40～60 | 4～14 | 0～5 |
| 分葉核球 | 43～59 | 40～70 | |||||
| 好酸球 | 2～4 | 0～ 4 | 2～4 | 0～6 | |||
| 好塩基球 | 0～2 | 0～0.5 | 0～2 | 0～2 | |||
| 無顆粒球 | リンパ球 | 25～40 | 30～38 | 26～40 | 20～50 | ||
| 単球 | 3～6 | 0～ 5 | 3～6 | 4～8 | |||
- 07解: 2007前期解剖学授業プリント
- 異メ: 異常値の出るメカニズム第5版 p.91
- 流マ: 流れが分かる実践検査マニュアル上巻 p.10
血管外滲出 extravasation (SMB.37 BPT.37)
(margination)
- 1. 赤血球は軽く早く流れるので血管の中央をながれ、白血球は血管のへりを流れている
(rolling)
- 2. IL-1, TNFで血管内皮細胞が活性化し、血管内腔にE-selectinを発現する
- 3. P-selectinはヒスタミンやトロンビンの働きにより、血管内腔に発現する
- 4. 白血球と血管内皮細胞の接着分子で接着することで、白血球がrollingを始める
- 3. 次第にselectinによる接着はdown regulateされる
(adheresion & arrested)
- 4. 炎症部位から出されたケモカインが血管内皮細胞の表面ののペプチドグリカンに結合し、白血球に提示される
- 5. 白血球表面のインテグリンが活性化し、血管内皮細胞のICAM-1, VCAM-1と強く結合する
(transmigration)
| 血管内皮細胞 | 白血球 | |
| Rolling | ||
| E-selectin | － | 糖鎖(SLex) |
| P-selectin | － | 糖鎖 |
| 糖鎖(GlyCAM-1)(=CD34) | － | L-selectin |
| Adhestion | ||
| ICAM-1 | － | LFA-1 integlin(CD11a/CD18), Mac-1 integlin(CD11b/CD18) |
| VCAM-1 | － | VLA-1 integlin |
| transmigration | ||
| PECAM-1(CD31) | － | PECAM-1(CD31) |
白血球の染色
- 好酸性：赤く染まる→ヘモグロビン
- 好塩基性：青く染まる→リボソーム、核内のヒストン蛋白
- 好酸性でも好塩基性でもない：淡いピンクに染まる
- MPO myeloperoxidase反応（染色）
- MPOをもつ：顆粒球（前骨髄球～分葉核球）、単球（前単球～単球）
- MPOをもたない：リンパ球系細胞
- 好中球：長鎖エステルを分解
- 単球：短鎖エステルを分解
関節液
- 炎症 感染
- 200 2000 20000
- 500 5000 50000
臨床関連
- LAD(leukocyte adhesion deficiency)症候群 (SMB.37)
- 白血球のインテグリンが欠損または減少する先天性疾患
- 反復性の細菌皮膚感染
- SIRSの診断基準：＜4,000/ul or ＞12,000/ul
「血球」
- 英
- hemocyte, blood corpuscle, hematocyte
- ラ
- hemocytus
- 同
- 血液細胞 blood cell
- 関
- 血液
血球の割合
- 下図の値から算出。
| 個数(/ul) | 個数(/ul) | 個数(%) | ||
| 赤血球 | 男：500万 女：450万 |
5000000 | 95.1 | |
| 白血球 |
5000-10000 | 7500 | 0.1 | |
| 血小板 |
15万-35万 | 250000 | 4.8 |
| 血球 | 直径(μm) |
| 前赤芽球 | 14～19 |
| 好塩基性赤芽球 | 12～17 |
| 多染性赤芽球 | 10～15 |
| 正染性赤芽球 | 8～12 |
| 赤血球 | 7～8.5 |
| 骨髄芽球 | 12～20 |
| 前骨髄球 | 16～23 |
| 骨髄球 | 12～20 |
| 後骨髄球 | 12～18 |
| 杆状核(好中球) | 10～18 |
| 分節核(好中球) | 10～16 |
| 分節核(好酸球) | 13～18 |
| 分節核(好塩基球) | 12～16 |
| リンパ芽球 | 11～18 |
| リンパ球 | 7～16 |
| 形質球 | 10～20 |
| 異形リンパ球 | 15～30 |
| 単球 | 13～21 |
| 巨核球(骨髄巨核球) | 35～160 |
| 血小板 | 2～4 |
寿命
- 赤血球：120日
- 好中球：6-8時間
- 血小板：10日
- 形質細胞：1-3日
- メモリー細胞：数年
血球の特徴
| 赤血球 | 単球 | 好酸球 | 好中球 | 好塩基球 | リンパ球 | |
| 大きさ | 7～8μm | 12～20μm | 10～15μm | 10～13μm | 9～12μm | 7～15μm |
| 赤血球と比べた大きさ | －－－－－－ | かなり大きい | 2倍以上 | 約2倍 | 2倍弱 | 小リンパ球は同じ程度 |
| 細胞質 | アズール顆粒。 広く不規則な突起 |
橙赤色の粗大円形顆粒 | 暗紫色に染まる微細な顆粒 アズール顆粒 |
赤紫色の大小不同の顆粒 | 狭く淡い青色 | |
| 核 | くびれ有り | 2葉、眼鏡型 | 桿状好中球 分葉好中球 |
格の上にも顆粒あり | 球形 | |
- 核小体
- クロマチン
- 細胞質
- 顆粒
「球」
- 英
- bulbus (KH)
- ラ
- bulbus cerebri
- 同
- 延髄
- 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる