目的
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- a surgical procedure that removes the vitreous humor and replace it with saline solution
UpToDate Contents
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- 1. 眼の待機手術に対する麻酔anesthesia for elective eye surgery [show details]
- 2. 糖尿病性網膜症：予防および治療diabetic retinopathy prevention and treatment [show details]
- 3. 細菌性眼内炎bacterial endophthalmitis [show details]
- 4. 真菌による眼内炎の治療treatment of endophthalmitis due to molds [show details]
- 5. 成人における白内障cataract in adults [show details]
Japanese Journal
- 脳梗塞を合併したテルソン症候群に対して硝子体手術を施行した1例 (第74回日本臨床眼科学会講演集(5))
- 許勢 文誠,鈴木 浩之,宮本 麻起子,清水 一弘,佐藤 孝樹,喜田 照代,池田 恒彦
- 臨床眼科 75(7), 967-973, 2021-07
- NAID 40022635862
- CHARGE症候群に合併した網膜剝離を硝子体手術で治療した1例 (第74回日本臨床眼科学会講演集(4))
- 武島 聡史,齊間 至成,西島 崇敬,御任 真言,渡邊 未奈,田中 克明,髙野 博子,蕪城 俊克,梯 彰弘
- 臨床眼科 75(6), 803-809, 2021-06
- NAID 40022601706
- 白内障および白内障同時硝子体手術での術前後の角膜屈折値の検討 (第74回日本臨床眼科学会講演集(4))
- 藤田 雄己,坂本 理之,吉田 いづみ,昌原 英隆,前野 貴俊
- 臨床眼科 75(6), 785-790, 2021-06
- NAID 40022601694
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- 硝子体手術の説明 硝子体（しょうしたい）手術について 硝子体は、眼球の水晶体より奥を占める透明なゼリー状の組織です。加齢や疾患によって変質し、網膜を引っ張る、出血で透明性が損なわれる、などして目の障害を引き起こします。
- 硝子体手術は、目の手術の1つです。網膜剥離や黄斑前膜(おうはんぜんまく)、糖尿病網膜症などの治療で用いられます。目に対して行う手術のため、痛みや不安を覚える方も多いことでしょう。しかしながら、近年では手術器具などの進歩により、非常に低...
- 硝子体は眼の器官の一つで、水晶体の後ろから網膜に達するまでの大部分を占めています。その中には生卵の白身のような透明なゼリー状のものが満たされています。硝子体手術は、この硝子体という器官が炎症や出血などで濁って網膜にうまく光を届けられなくなったり、網膜に障害が起きた ...
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| 国試過去問 | 「111D056」「099A010」「108C024」「112E027」「110A057」「109C019」「113F055」「108D038」「103A052」「111A024」「113D024」 |
| 関連記事 | 「手術」「硝子体」「術」 |
「111D056」
- 78歳の男性。左眼の眼痛と視力低下とを主訴に来院した。3日前に日帰りで左眼の白内障手術を自宅近くの眼科診療所で受けた。2日前の手術翌日の受診時、視力は左 0.8(1.2×-1.0D)と術後経過は良好で、手術後に処方された点眼を続けるように言われたが、その日の夜から左眼の霧視を自覚するようになった。昨日から左眼痛も出現したため、手術を受けた診療所から紹介されて受診した。左眼の前眼部写真(別冊No. 26)を別に示す。
- 適切な治療はどれか。2つ選べ。
- a 縮瞳薬点眼
- b 抗菌薬点滴静注
- c ステロイドパルス療法
- d 周辺虹彩切除術
- e 硝子体手術
※国試ナビ4※ ［111D055］←［国試_111］→［111D057］
「099A010」
- 62歳の男性。3か月前から右眼が見えにくくなり改善しないため来院した。
- 1年前に右眼の眼底出血を指摘され、内服薬で治療中である。視力は右手動弁(矯正不能)、左0.4(1.2×－2.00D)。
- 眼圧は右12mmHg、左12mmHg。角膜と水晶体とに異常を認めない。血圧144/72mmHg。HbA1c6.5％(基準4.3～5.8)。
- 右眼の眼底写真、左眼の眼底写真および右眼の超音波写真 を以下に示す。
- 右眼の視力回復のための治療として最も適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099A009］←［国試_099］→［099A011］
「108C024」
- 55歳の男性。視力障害を主訴に来院した。 3か月前から左眼の視力低下を自覚していたが、昨日突然見えなくなった。最近 5年は健康診断を受けていない。受診時の矯正視力は右 1.0、左手動弁。左眼は硝子体出血のため眼底が観察できなかった。右眼の眼底写真 (別冊 No.3Ａ)と蛍光眼底造影写真 (別冊 No.3Ｂ)を別に示す。左眼には硝子体手術による治療を予定した。
- 右眼への対応で適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108C023］←［国試_108］→［108C025］
「112E027」
- 56歳の男性。1週間前からの右眼の霧視を主訴に来院した。15年ほど前から職場の健康診断で高血糖を指摘されていたが、受診していなかった。先月内科を受診したところHbA1c 11.5%(基準 4.6～6.2)であった。視力は右 0.3(0.6×-0.75D) 左 0.7(1.2×-1.0D)で、眼圧は右眼 20mmHg、左眼 14mmHg。右眼の眼底写真(別冊No. 1Ａ)と蛍光眼底写真(別冊No. 1Ｂ)とを別に示す。
- 対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112E026］←［国試_112］→［112E028］
「110A057」
- 55歳の男性。左眼の飛蚊症と視野異常とを主訴に来院した。1週前から多数の黒いものが飛んでいるのが見え、昨日から下鼻側視野の欠損を自覚した。矯正視力は右 1.2、左 0.9、眼圧は右 14mmHg、左 11mmHg。眼底写真(合成による広角撮影像)(別冊No. 23)を別に示す。
- 治療法はどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［110A056］←［国試_110］→［110A058］
「109C019」
- 75歳の女性。左眼の霧視を主訴に来院した。昨日から左眼のかすみを自覚し、次第に見えにくくなってきた。今朝からは左眼の痛み、頭痛および悪心も生じたため受診した。矯正視力は右 1.5、左 0.4。左眼の前眼部写真(別冊No. 1)を別に示す。
- 治療として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［109C018］←［国試_109］→［109C020］
「113F055」
- 68歳の女性。5か月前からしばしば眼痛、虹視および軽度の頭痛を自覚しており、精査を希望して来院した。視力は右 0.3(1.0×+2.5D)、左 0.2(1.0×+3.0D)。眼圧は右 19mmHg、左 24mmHg。左眼の細隙灯顕微鏡写真(別冊No. 10)を別に示す。
- 適切な対応はどれか。
※国試ナビ4※ ［113F054］←［国試_113］→［113F056］
「108D038」
- 71歳の男性。左眼で物がゆがんで見えることを主訴に来院した。 3か月前に気付いたが回復しないという。矯正視力は右 1.2、左 0.4。左眼の眼底写真 (別冊 No. 20Ａ)と光干渉断層法〈OCT〉の結果 (別冊 No.20Ｂ)を別に示す。
- 左眼の治療法として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108D037］←［国試_108］→［108D039］
「103A052」
- 50歳の男性。眼底検査を勧められ来院した。15年前に糖尿病と診断された。視力は両眼ともに1.2(矯正不能)。眼底に出血が散在し、蛍光眼底造影検査で、両眼の眼底周辺部に広範囲な無血管野と網膜新生血管を認める。
- 対応として最も適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［103A051］←［国試_103］→［103A053］
「111A024」
- 76歳の男性。左眼の視力低下を主訴に来院した。視力は右0.8(1.2×+1.0D)、左0.1(0.3×+0.5D)。眼圧は右15mmHg、左18mmHg。眼底写真(別冊No. 4Ａ)と光干渉断層計(OCT)の結果(別冊No. 4Ｂ)とを別に示す。
- 治療法はどれか。
※国試ナビ4※ ［111A023］←［国試_111］→［111A025］
「113D024」
- 16歳の男子。相撲をしていて右眼を打撲し受診した。入院の上、治療を行い、右眼の視力が0.4(矯正不能)から0.3(1.2×-2.0D)となった。治療前後の眼底写真広角撮影像(別冊No. 5)を別に示す。
- 行われた治療はどれか。
※国試ナビ4※ ［113D023］←［国試_113］→［113D025］
「手術」
脳外科
心臓外科
- ベントール手術 Bentall手術：大動脈弁輪拡張症。拡張した弁と上行大動脈を取る。
- ヤコブ手術 Yacoub手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の外部から縫着。抗凝固薬服用不要。
- デービッド手術 David手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の内部に縫着。抗凝固薬服用不要。
- ノーウッド手術 Norwood手術：左心低形成症候群に対する姑息手術
- フォンタン手術 Fontan手術：単心室(三尖弁閉鎖症は単心室という広い疾患概念に含まれる)の根治手術
- グレン手術 Glenn手術：ファロー四徴症などの姑息手術。上大静脈と右肺動脈とを吻合する手術。
- ジャテーン手術 Jatene手術：完全大血管転位症に対する根治手術法。大動脈と肺動脈を入れ替える手術である。
- ブラロック・タウシグ手術 Blalock-Taussig手術：肺動脈弁閉鎖症など肺動脈流が少なくチアノーゼをきたす疾患において施行される。鎖骨下動脈と肺動脈を吻合して肺動脈血流を確保する手術。動脈血酸素飽和度の改善が期待できる。
消化器
食道
- アカラシア：Heller筋層切開術(ヘラー法（Heller method, 粘膜外筋切開法)) ＋ 噴門形成術(Dor手術)：食道接合部の通過障害の改善と逆流防止を目的。 → 合わせて Heller-Dor technique, Heller-Dor operation と呼ばれているらしい。
- 胃食道逆流症：逆流防止手術：ニッセン法 Nissen法 Nissen手術、ヒル法 Hill法、ドール法 Dor法
直腸
- 直腸癌
耳鼻科
婦人科
子宮奇形
- 中隔子宮：ジョーンズ・ジョーンズ手術、トンプキンス手術
- 双角子宮：シュトラスマン手術
産科
- 頚管縫縮術：頚管無力症に対して
- ハンチントン手術 Huntington手術：子宮内反症の手術的整復
「硝子体」
- 英
- vitreous body (KH), hyaloid body
- ラ
- corpus vitreum, corpus vitrei
- 関
- 眼球