- homo onym hemi an opsia
- 英
- homonymous hemianopsia, homonymous hemianopia
- ラ
- hemianopsia homonyma
- 同
- 同側半盲、同名性半盲
- 関
- 盲目、半盲
- 両眼の注視点(固視点)を境界として両眼の視野の同側が欠損する状態。
WordNet
- any living or extinct member of the family Hominidae characterized by superior intelligence, articulate speech, and erect carriage (同)man, human_being, human
PrepTutorEJDIC
- (次にくる語の発音が母音で始まるときに用いる) / (子音[h]で始まり第1音節に強勢のない語の場合はanを用いることがある.ただし,この場合は[h]を発音しない)
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2015/05/21 23:12:17」(JST)
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図1 左同名半盲の視野。左右の眼とも左半分の視野が欠損する。
同名半盲(どうめいはんもう、英: homonymous hemianopsia)は、神経学症候のひとつで、両眼の同じ側が見えなくなる症候のこと。同名性半盲ともいう。
目次
- 1 視神経の走行
- 2 原因と症状
- 3 関連項目
- 4 参考文献
視神経の走行
視神経は視床後部にある外側膝状体でニューロンを交代した後大脳半球に入り、内包後脚のレンズ核後部から側頭葉と後頭葉の白質を通り一次視覚野に達する。これを視放線と呼ぶ(外側膝状体より末梢の視神経の走行については両耳側性半盲をも参照のこと)。
原因と症状
同名半盲が起きるのは通常眼そのものの機能異常ではなく、大脳が脳卒中や外傷などで障害されることによって起こる。脳血管障害や脳腫瘍によって一側の視索(視交叉と外側膝状体の間の視神経の束)あるいは大脳の側頭葉や後頭葉に障害が生じると、反対側の同名半盲が起こる。例えば右の視索に病変があると、両眼とも視野の左半分が見えなくなる。右後頭葉の脳卒中でも同様の視野欠損が起こるが、この場合は黄斑回避により中心部の視野は保たれる。また側頭葉や後頭葉の小さな病変では、視放線の一部が傷害されるため、視野の半分のうち上半分あるいは下半分だけが欠損する事がある。この場合全視野の4分の1が欠損することになるので、これを同名四分盲という。
右大脳の広範な脳卒中の場合、同名半盲だけでなく左半側空間無視も生じることがある。これは空間認識をつかさどる頭頂葉が障害されることによる。ただしこれは左大脳が優位半球の人(言語野が左大脳にある人。90%以上の人がそうだといわれる)の場合に限る。空間認識は劣位半球の頭頂葉に中枢があるからである。また同名半盲は非可逆的な病変だけで起こるわけではない。例えば片頭痛の前兆期の症状として現れることもある。
関連項目
参考文献
- 田崎他著 『ベッドサイドの神経の診かた』改訂16版、南山堂、2004年、pp201-203。ISBN 978-4-525-24716-4
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- Posterior quadrantectomyを実施した片側巨脳症の1例
- 戸田 啓介,馬場 啓至,小野 智憲
- 脳神経外科ジャーナル 20(9), 686-690, 2011-09-20
- … 症例は生後間もなく大田原症候群と診断された7ヵ月の男児.神経学的には四肢の運動麻痺を認めなかったが,右同名半盲が示唆された.頭部MRIでは左頭頂後頭葉・側頭葉を中心に片側巨脳症の所見を認め,発作間欠時ECD-SPECTでは同部位の血流は低下していた.発作間欠時脳波では,左後頭部に持続する鋭波が記録された.眼球が右へ偏位し意識減損する発作が頻回となったため,左頭頂後頭葉・後側頭葉の離断術(後方1/4離断posterio …
- NAID 110008712067
- 46.健常者の模擬的同名半盲下での視覚性抹消課題成績(第27回産業医科大学学会総会 学術講演会記録)
- 臨床報告 視野異常にて発見された産褥期の脳出血の1症例
Related Links
- 脳梗塞前兆は、脳梗塞を予防するための情報サイトです。脳梗塞は症例によって様々な症状が起こりますが、ここでは脳梗塞によって起こる同名半盲について紹介します。
- Homonymous Hemianopia 1 同名半盲 あなたの主治医はあなたが同名半盲であると考えます。この徴候はあなたのそれぞれ の目の視界の半分が欠けているものです。この障害の原因は目ではなく脳にあるのです。 解剖 多くの人々は、体の ...
- 世界大百科事典 第2版 同名半盲の用語解説 - また,注視点を通る垂直線を境界として,両眼の視野の右半部あるいは左半部が欠損するものを半盲hemianopsiaという。両眼の同側が欠損するものを同名半盲homonymous hemianopsia(右 ...
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★リンクテーブル★
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- 49歳の女性。右の片麻痺と難聴とを主訴に来院した。幼児期から体格が小さく疲労しやすかった。学業も次第に不振となった。35歳ころから徐々に難聴が出現し、38歳ころから知能低下が出現した。47歳のときに右の片麻痺が出現し、1か月後に回復した。その後、時々意識消失発作、発作性の頭痛などの症状を伴うようになった。1週前から再び右片麻痺が出現した。身長140cm、体重32kg。知能低下(IQ 39)、右同名半盲、両側性感音難聴、右不全片麻痺、構音障害、小脳性運動失調、全身の筋力低下および筋萎縮を認める。姉に同様の症状を認める。
- 診断に有用なのはどれか。2つ選べ。
[正答]
※国試ナビ4※ [104I057]←[国試_104]→[104I059]
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- 30歳の男性。交通外傷後遺症のため、妻に付き添われて来院した。半年前、自動車の助手席に座っていたところ、その車が他車と正面衝突し、頭部を強くフロントガラスに打ち付けて意識を失った。3日間昏睡状態であったが徐々に意識が回復し、3か月後に退院した。その後、在宅療養をしている。神経学的には、四肢筋力、表在・深部感覚、四肢の協調運動および深部腱反射に異常はない。改定長谷川式簡易知的機能評価スケールで28/30、Wechsler成人知能検査で全IQは100、言語性IQは98、動作性IQは102である。頭部MRIのT2強調水平断像と正中矢状断像とを以下に示す。
- この患者にみられるのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [102A025]←[国試_102]→[102A027]
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- 64歳の男性。右片麻痺を主訴に来院した。6か月前から右足を引きずるようになった。2週前から右手で箸を持ちにくいことに気付き受診した。意識レベルはJCS I-2。脈拍 68/分、整。血圧 164/88mmHg。右同名半盲と右片麻痺とを認める。腱反射は右側優位に両側で亢進し、Babinski徴候は両側で陽性である。頭部造影MRI(別冊No. 19A)と病変部のH-E染色標本(別冊No. 19B)とを別に示す。
- 診断はどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [109D040]←[国試_109]→[109D042]
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- 60歳の女性。右耳の耳鳴と難聴とを主訴に来院した。最近、電話の受話器を左手に持ち左耳で聞くことが多くなった。頭部MRI(別冊No.21)を別に示す。
- この患者にみられるのはどれか。 3つ選べ。
- a 歩行時によろめく。
- b 右側の同名半盲を訴える。
- c 右側の嗅覚が低下している。
- d 右側の顔面神経麻痺がみられる。
- e 右側を注視すると大きな振幅の眼振がみられる。
[正答]
※国試ナビ4※ [105A056]←[国試_105]→[105A058]
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- 40歳の男性。10日前、入浴中に腐敗臭を感じたことがあった。野球をしていたところ、頭がぼんやりしてきて一過性に意識が消失し、その際全身性の痙攣発作があったため来院した。神経学的に著変はない。直ちに撮影した頭部CT単純および造影スキャン像(A,B)を次に示す。
- この病変がさらに増大した場合に、発現しやすい症候はどれか。あてはまる物全て選べ。
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[正答]
※国試ナビ4※ [100B013]←[国試_100]→[100B015]
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[正答]
※国試ナビ4※ [114C014]←[国試_114]→[114C016]
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- 10歳の男児。1ヶ月前から両眼球が上方に動きにくくなり、そのころから頭痛もあるため来院した。この患者に見られる所見として適切なもの。2つ。
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[正答]
※国試ナビ4※ [098H054]←[国試_098]→[098H056]
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※国試ナビ4※ [096G045]←[国試_096]→[096G047]
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- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
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glossary
- peak age group for sarcoidosis is 20-40
- more common in blacks
- African Americanがヒント
病態
- lungs, heart, kidneys, skin, liver, or other organ
- uveitisも来す?
- 冒されやすい部位は皮膚、眼、肺
- Many patients also have other autoimmune diseases.
- ホルモンの変化:hypothyroidism are also present in longer-standing cases. Early in the disease, as in this case, T4 and TSH levels may be normal.
- MPO抗体は橋本病に特異的ではない;Graves disease and silent lymphocytic thyroiditisでも上がる
- 円形脱毛症と他の疾患の関連:autoimmune disorders, such as Hashimoto thyroiditis, pernicious anemia, and Addison disease
- 皮膚科的特徴:exclamation hair
- http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p93.html
- フィナステリドは、5α-還元酵素II型を選択的に抑制することによりテストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を阻害し、発毛作用を示すものと考えられる。
- http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/249900XF1021_2_01/249900XF1021_2_01?view=body
- bilateral temporal hemianopia and is due to chiasmatic lesions that compromise the crossing fibers originating from the temporal retina
単純ヘルペスウイルスの初感染患者について
- Gingivostomatitis and pharyngitis are the most frequent clinical manifestations of primary herpes simplex virus 1 infection, and are most commonly seen in children and young adults. Clinical signs and symptoms include fever, malaise, myalgias, and cervical adenopathy. Common lesions may involve the hard and soft palate, gingiva, tongue, lips, and facial area.
- Actinomyces israelii causes an indolent suppurative infection.
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- 英
- cerebral cortex
- ラ
- cortex cerebri
- 関
- 大脳、ブロードマン野
臨床関連
- 出典不明
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障害
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前頭葉
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後方は一次運動野であり、障害により健側の麻痺。前方は前頭連合野であり、障害により発動性の低下、感情鈍麻。底面の障害は脱抑制症状をきたす
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頭頂葉
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頭頂連合野の障害により、構成失行、失読・失書、失算が認められる
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側頭葉
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優位半球側頭連合野後方部の障害でウェルニッケ失語。海馬を中心とする内側面の障害で記憶の障害
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後頭葉
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一次舌の損傷で健側の半盲
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- 出典不明
参考
- http://www.med.hirosaki-u.ac.jp/~anatomy1/Settled.html
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- 英
- quadrantic hemianopsia, quadrantanopia、quadrantanopsia, quadrant hemianopia, quadrantic hemianopia
- ラ
- hemianopsia quadrantica
- 同
- 四半盲、四分の一盲、四分の一半盲
- 関
- 半盲、同名性半盲、同名半盲、両耳側半盲、四半盲
[show details]
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- 英
- abnormal visual field
- 関
- 視野
- 視野のうち、ある感度を示す領域が狭くなった状態
- 周囲の感度よりも低い領域で、周辺視野の欠損とつながりのないもの
- 絶対暗点、比較暗点、実性暗点、虚性暗点
- 同名半盲
- 右側同名半盲
- 左側同名半盲
- 異名半盲
- 両耳側半盲
- 両鼻側半盲
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- 英
- blindness
- 関
- 半盲
- 失明, 盲検法
種類
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- 英
- right homonymous hemianopsia
- 関
- 同名半盲
[★]
- 英
- hemianopsia, hemianopia
- 関
- 盲目
- 同名性半盲, 同名半盲, 両耳側半盲, 四分盲
[★]
- 英
- blindness、blind
- 関
- 失明、盲目、盲検法