WordNet
- an antineoplastic drug that inhibits the utilization of a metabolite
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/01/05 23:42:13」(JST)
wiki en
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 心臓移植における免疫抑制療法の導入および維持 induction and maintenance of immunosuppressive therapy in cardiac transplantation
- 2. 肝疾患を有する患者における化学療法による肝毒性および用量調整 chemotherapy hepatotoxicity and dose modification in patients with liver disease
- 3. 成人腎移植レシピエントの診療の概要 overview of care of the adult kidney transplant recipient
- 4. ブドウ膜炎：治療 uveitis treatment
- 5. 化学療法関連腎毒性および腎不全患者における用量調整 chemotherapy related nephrotoxicity and dose modification in patients with renal insufficiency
English Journal
- Combination therapy for the treatment of Crohn's disease.
- Mosli MH1,2,3, Feagan BG1.
- Expert opinion on biological therapy.Expert Opin Biol Ther.2015 Oct;15(10):1429-42. doi: 10.1517/14712598.2015.1065249. Epub 2015 Jul 27.
- INTRODUCTION: Crohn's disease (CD) is an idiopathic inflammatory disorder of the gastrointestinal tract traditionally treated by the step-wise use of corticosteroids, antimetabolites and TNF-α antagonists. However, recent evidence indicates that the early introduction of drug combinations might be
- PMID 26211474
- c-Src-dependent transactivation of EGFR mediates CORM-2-induced HO-1 expression in human tracheal smooth muscle cells.
- Yang CM1, Lin CC2, Lee IT1, Hsu CK1, Tai YC1, Hsieh HL3, Chi PL1, Hsiao LD2.
- Journal of cellular physiology.J Cell Physiol.2015 Oct;230(10):2351-61. doi: 10.1002/jcp.24912.
- Carbon monoxide (CO), a reaction product of the cytoprotective heme oxygenase (HO)-1, displays an anti-inflammatory effect in various cellular injuries, but the precise mechanisms of HO-1 expression remain unknown. We used the transition metal carbonyl compound carbon monoxide-releasing molecule-2 (
- PMID 25921464
- Lovastatin-Mediated Changes in Human Tendon Cells.
- Kuzma-Kuzniarska M1, Cornell HR1, Moneke MC1, Carr AJ1, Hulley PA1.
- Journal of cellular physiology.J Cell Physiol.2015 Oct;230(10):2543-51. doi: 10.1002/jcp.25010.
- Statins are among the most widely prescribed drugs worldwide. Numerous studies have shown their beneficial effects in prevention of cardiovascular disease through cholesterol-lowering and anti-atherosclerotic properties. Although some statin patients may experience muscle-related symptoms, severe si
- PMID 25846724
Japanese Journal
- Immunosuppressive potential of bardoxolone methyl using a modified murine local lymph node assay (LLNA)
- Kitsukawa Mika,Tsuchiyama Hiromi,Maeda Akihisa [他],Oshida Keiyu,Miyamoto Yohei
- The Journal of Toxicological Sciences 39(4), 545-550, 2014
- … It has been already reported that a decrease in lymph node weight was induced by several types of immunosuppressive chemicals such as calcineurin inhibitors, antimetabolites, steroids, and alkylators. … In addition, changes in Zfp459 and Fmo2 expression was reported in response after only treatment of antimetabolites. … From these results, CDDO-Me is considered to have an immunosuppressive action and similar mechanism to antimetabolites. …
- NAID 130004904002
- Speculative strategies for new antibacterials : all roads should not lead to Rome
- SHAPIRO Stuart
- Journal of antibiotics 66(7), 371-386, 2013-07-25
- NAID 10031189617
- プリンおよびピリミジン系代謝拮抗薬の作用機序,耐性化と造血器腫瘍での使い分け (特集 血液内科領域における抗腫瘍薬の作用機序・副作用に基づく使い分け)
- 遠藤 良夫
- 血液内科 65(4), 511-522, 2012-10
- NAID 40019489548
Related Links
- Advances in multimodality therapy have included the use of a class of chemotherapy drugs referred to as folate antimetabolites. The most common drug used in this class is pemetrexed, which is most effective when combined with ...
- Antimetabolites A drug may be classified by the chemical type of the active ingredient or by the way it is used to treat a particular condition. Each drug can be classified into one or more drug classes. Antimetabolites are drugs that ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「100Cases 34」 |
| 関連記事 | 「antimetabolite」 |
「100Cases 34」
- ☆case34 てんかん発作
- ■症例
- 23歳 アフリカ-カリブ系 女性 銀行の店員
- 主訴：てんかん発作
- 現病歴：強直間代発作を2回起こしたところを母親が目撃していた。娘の行動は次第におかしくなり、また娘は自分のことを話している声が聞こえていた(幻聴)。最近、頭痛を訴えていた。体重が減少し、脱毛があった。盗汗と主に足と手の小関節に及ぶflitting 関節痛を訴えていた。服用薬なし。タバコ1日5-10本、アルコール10 unit/week(缶ビール(350ml)6本弱)
- 既往歴：特記なし(medical or psychiatric history)
- 家族歴：
- 生活歴：
- ・身体診断
- 意識：眠そうだが痛みに反応。頚部硬直：なし。頭髪：薄く斑状。体温38.5℃。リンパ節：たくさんの部位で触知。
- 心拍：104/分、整。血圧：164/102 mmHg。心血管系、呼吸器系、腹部：異常なし。
- 神経所見：focal anormalityなし(局所性異常)。乳頭浮腫：認めず。
- ・検査
- (血液生化学)
- 上昇：erythrocyte sedimentation rate、urea、creatinine
- 低下：hemoglobin、white cell count、platelet
- 正常：mean corpuscular volume、sodium、potassium、glucose
- (腰椎穿刺)
- 上昇：leukocytes、CSF protein
- 正常：CSF glucose
- (尿検査)
- 蛋白：＋＋＋。血尿：＋＋＋。赤血球：＋＋。赤血球円柱：あり。
- (その他)
- 胸部X線：異常なし。ECG：洞性頻脈。頭部CT：正常。CSFグラム染色：陰性(光顕レベルで細菌なし)
- ■glossary
- fall out (毛髪などが)抜ける
- night sweat 盗汗、寝汗
- tonic-clonic generalized seizure 全般性強直間代発作
- flit vi (鳥・蝶など)すいすい/ひらひら飛ぶ、飛び回る、飛翔する。(人が)軽やかに通る、行き交う。(時が)(飛ぶように)すぎる。(幻想など)去来する、よぎる、(表情が)かすめる
- drowsy adj. 眠い。眠そうな。眠気を誘う。ものうい。眠ったような
- stiffness n. 堅いこと、堅ぐるしさ、がんこさ
- delirium tremens 振戦譫妄
- hypertensive encephalopathy 高血圧性脳症
- alopecia 脱毛症
- African-Caribbean アフリカ-カリブ系
- fit n. (病気の)発作。引きつけ、痙攣。(感情の)激発、一時的興奮、気まぐれ
- chorea n. 舞踏病
- recreational drug 耽溺性があり乱用される脱法薬物
- urgent adj. (物・事が)急を要する、緊急の、背拍質(pressing)。(～を)緊急に必要とする(in)。(S is ～ (with O1) for [in] O2)(人が)(O1(人)に)O2(物・事)をしつこく求める。(人に/～するように)催促する(for/to do)。(要求などが)執拗な。
- □てんかん発作
- ・新規発生したてんかん発作の原因(ICU.805-806)
- ・薬物中毒(テオフィリンなど)
- ・薬物からの離脱(アルコールなど)
- ・感染症(髄膜炎、膿瘍など)
- ・頭部外傷
- ・虚血障害(虚血あるいはびまん性)
- ・占拠性病変(腫瘍あるいは血腫)
- ・代謝性障害(肝性脳症、尿毒症性脳症、敗血症、低血糖、低ナトリウム血症、低カルシウム血症など)
- ・合併症(ICU.805-806)
- ・全身性てんかん発作の場合：高血圧、乳酸アシドーシス、高体温、呼吸障害、誤嚥、肺水腫、横紋筋融解、自傷、不可逆性の神経学的障害(30分間以上てんかん発作が持続した場合)
- ■可能性の高い診断
- 全身性エリテマトーデス systemic lupus erythematosus(SLE)
- ■鑑別診断のポイント
- 自己免疫疾患は多彩な症状を示す。そのため、個々の症状に着目して鑑別診断をあげるのではなく、症状や検査値の異常を総合的に見て判断する必要がある。
- ■解答
- (第1パラグラフ)SLEの病態
- 精神症状：(SLEは脳で血管炎を呈することで生じる)うつ(depression)、統合失調症様の精神病、痙攣(fits)、舞踏病(chorea)、脳梗塞/脊髄梗塞
- 脳脊髄液：白血球増多(leukopenia)、蛋白増加
- 血液：自己免疫性溶血貧血(Coombs'-positive hemolytic anemia)がありうる。白血球減少と血小板減少症は普通にみられる。
- 腎症状：ループス腎炎は普通に見られ、顕微鏡的血尿・タンパク尿、ネフローゼ、あるいは腎不全が現れるかもしれない。
- 関節症状：変形を伴わない関節痛(PIP関節(近位指節間関節)、MP関節(中手指節関節)、手関節)
- (第2パラグラフ)SLEの確定診断のための検査・治療
- ・すぐにすべきことは降圧薬、抗痙攣薬の投与
- ・確定診断のために次の検査を行っていく(もっとも、症例の提示された所見で(日本の？)SLEの診断基準を満たすけど)
- ・検疫血清検査：抗DNA抗体、C3、C4
- ・腎生検：ループス腎炎の程度を把握
- ・治療：活動性の感染がないことを確認 ← 薬物療法ではステロイドや免疫抑制薬を使うため
- ・ステロイド静脈内投与、あるいはシクロホスファミドなどの細胞毒性薬(cytotoxic agents)の投与
- ・重症、治療抵抗性だったら血漿交換を行う。
- ■鑑別診断 頭痛/精神病的様態(psychiatric features)/痙攣
- ・髄膜炎、脳炎
- ・レクリエーショナルドラッグの中毒(例えばコカイン)
- ・脳腫瘍
- ・急性のアルコール禁断症状：振戦譫妄
- ・高血圧脳症
- ■KEYPOINT
- ・SLEは特に若いアフリカ系-カリブ系に普通に一般的
- ・SLEでは主に神経症状と精神症状をを伴って現れることがある
- ・白血球低下と血小板の低下はしばしばSLEを示唆する
- □tonic-clonic seizure 強直間代発作
- 意識消失とともに全身の随意筋に強直痙攣が生じ(強直痙攣期tonic convulsion)、次いで全身の筋の強直と弛緩とが律動的に繰り返される時期(間代痙攣期clonic convulsion)を経て、発作後もうろう状態を呈する一連の発作。
- □350ml アルコール5%
- 350x0.05/10=1.75 unit
- □細胞毒性薬
- 免疫抑制薬や抗腫瘍薬として用いられる。
- antimetabolites
- アザチオプリン azathioprine
- メトトレキセート methotrexate
- ミコフェノール酸 mycophenolic acid, ミコフェノール酸モフェチル mycophenolate mofetil
- レフルノミド leflunomide
- alkylating agents
- シクロホスファミド cyclophosphamide
「antimetabolite」