UpToDate Contents
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- 1. マントル細胞リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical manifestations pathologic features and diagnosis of mantle cell lymphoma
- 2. マントル細胞リンパ腫の初期治療 initial treatment of mantle cell lymphoma
- 3. 再発性または難治性のマントル細胞リンパ腫の治療 treatment of relapsed or refractory mantle cell lymphoma
- 4. マントル細胞リンパ腫の病理学 pathobiology of mantle cell lymphoma
- 5. 計算ツール：マントル細胞リンパ腫の国際予後指数（MIPI） calculator mantle cell lymphoma international prognostic index mipi
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- 図は、マントル型リンパ腫の最も典型的な組織所見です。リンパ濾胞内部の胚中心は 正常です。がんではありません。胚中心のすぐ外側の暗殻部分が、がんに置き換わっ ています（図表10、11）。細胞像は、暗殻の細胞を ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「マントル細胞リンパ腫」「外套層状リンパ腫」 |
| 関連記事 | 「リン」「腫」「リンパ」「リンパ腫」「細胞」 |
「マントル細胞リンパ腫」
- 英
- mantle-cell lymphoma, mantle cell lymphoma
- 関
- 暗殻細胞リンパ腫、中間型リンパ球性リンパ腫 intermediate lymphocytic lymphoma、外套層状リンパ腫 mantle zone lymphoma
- 悪性リンパ腫
概念
- 成熟B細胞腫瘍の一種
- 染色体転座t(11;14)(q13;q32)が認められる。
- CD5を発現する。CyclinD1遺伝子の過剰発現は高頻度
- 別名：MCL has been previously referred to as intermediate lymphocytic lymphoma, mantle zone lymphoma, centrocytic lymphoma, and lymphocytic lymphoma of intermediate differentiation
発生母地
- Most MCL cases are postulated to derive from naïve pre-germinal center B cells of the mantle zone, while a subset of MCL may originate from marginal zone or peripheral blood memory B cells.
講義ノート
- 中リンパ球
- 核クロマチンは均一に濃縮し、核小体は不明瞭。核は軽度の不整とくびれ有り(convoluted cell)
- マントル細胞リンパ腫は慢性リンパ性白血病と同様にCD5(+)のB細胞であるが、予後は大きく異なり、化学療法のCHOPが奏効しにくく、寛解率は10-40%。
細胞表面マーカー
| sIg | ＋ | 細胞表面のIg |
| CD5 | ＋ | 胸腺細胞、T細胞、B細胞のサブセット |
| CD10 | － | B細胞やT細胞前駆体。骨髄間質細胞(bone marrow stromal cell) 。Zinc metalloproteinase, marker for pre-B acute lymphatic leukemia (ALL) |
| CD19 | ＋ | B-cell co-receptor: CD19+CD21+CD81 |
| cyclin | ＋ | サイクリン依存性キナーゼ(CDK)の活性化サブユニット |
| *Bリンパ球のマーカーとされているもの CD10,CD19,CD20 | ||
発生母地
- The malignant cell in mantle cell lymphoma is postulated to derive from a naive B-cell of follicle mantle or germinal center origin. This cell is distinct from both the recirculating B-cell of B-CLL/SLL and the later centrocyte of follicular lymphoma
-mantle-cell lymphoma
「外套層状リンパ腫」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia