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the 13th letter of the Roman alphabet (同)m

PrepTutorEJDIC

Mach number / mark[s] / Monsieur
Marine Corps海兵隊 / Medical Corps医療隊 / Member of Congress(米国の)国会議員

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/05/29 00:00:57」(JST)

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1. マントル細胞リンパ腫の臨床症状、病理学的特徴、および診断 clinical manifestations pathologic features and diagnosis of mantle cell lymphoma
2. マントル細胞リンパ腫の初期治療 initial treatment of mantle cell lymphoma
3. 再発性または難治性のマントル細胞リンパ腫の治療 treatment of relapsed or refractory mantle cell lymphoma
4. マントル細胞リンパ腫の病理学 pathobiology of mantle cell lymphoma
5. 消化管リンパ腫のマネージメント management of gastrointestinal lymphomas

English Journal

An improved OpenSim gait model with multiple degrees of freedom knee joint and knee ligaments.

Xu H1, Bloswick D, Merryweather A.
Computer methods in biomechanics and biomedical engineering.Comput Methods Biomech Biomed Engin.2015 Aug;18(11):1217-1224. Epub 2014 Mar 11.
Musculoskeletal models are widely used to investigate joint kinematics and predict muscle force during gait. However, the knee is usually simplified as a one degree of freedom joint and knee ligaments are neglected. The aim of this study was to develop an OpenSim gait model with enhanced knee struct
PMID 24611807

Identification of predictive factors of response to the BH3-mimetic molecule ABT-737: An ex vivo experiment in human serous ovarian carcinoma.

Lheureux S1, N'Diaye M, Blanc-Fournier C, Dugué AE, Clarisse B, Dutoit S, Giffard F, Abeilard E, Briand M, Labiche A, Grellard JM, Crouet H, Martin S, Joly F, Poulain L.
International journal of cancer. Journal international du cancer.Int J Cancer.2015 Mar 1;136(5):E340-50. doi: 10.1002/ijc.29104. Epub 2014 Aug 8.
Ovarian cancers are addicted to Bcl-xL and Mcl-1, antiapoptotic members of the Bcl-2 family. Bcl-xL can be inhibited by the BH3-mimetic ABT-737. In vitro, ABT-737 can induce apoptosis of cancer cells, and its activity is potentiated by Mcl-1 inactivation. Herein, we assessed the sensitivity of human
PMID 25066666

Targeting CDK9 by wogonin and related natural flavones potentiates the anti-cancer efficacy of the Bcl-2 family inhibitor ABT-263.

Polier G1, Giaisi M, Köhler R, Müller WW, Lutz C, Buss EC, Krammer PH, Li-Weber M.
International journal of cancer. Journal international du cancer.Int J Cancer.2015 Feb 15;136(3):688-98. doi: 10.1002/ijc.29009. Epub 2014 Jun 13.
Tumor initiation, progression and resistance to therapies are tightly associated with over-expression of anti-apoptotic proteins Bcl-2, Bcl-xL , Bcl-w and Mcl-1. ABT-263 (Navitoclax), an orally bio-available small-molecule mimetic of the Bcl-2 homology domain 3, inhibits Bcl-2, Bcl-xL , and Bcl-w an
PMID 24895203

Japanese Journal

C型レクチンによるPAMPs/DAMPsの認識

米川晶子,山﨑晶
臨床免疫・アレルギー科 63(2), 170-174, 2015-02
NAID 40020362753

マントル細胞リンパ腫再発によるmultiple lymphomatous polyposisから腸重積をきたした1例

山崎祐樹,新保敏史,佐久間寛
日本腹部救急医学会雑誌 35(1), 085-088, 2015
… マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma；以下，MCL）の診断でR-CHOP療法により，寛解となり経過観察中であった。 … MCLの再発によりmultiple lymphomatous polyposis（以下，MLP）を呈し腸重積をきたしたと考えられた。 … 病理検査の結果，MCLの再発と診断した。 …
NAID 130005069728

Bioconversion of Styrene to Poly(hydroxyalkanoate) (PHA) by the New Bacterial Strain Pseudomonas putida NBUS12

, , [他], , ,
Microbes and Environments 30(1), 76-85, 2015
… We herein identified and characterized microorganisms for bioconversion of the organic eco-pollutant styrene into a valuable biopolymer medium-chain-length poly(hydroxyalkanoate) (mcl-PHA). … These isolates assimilated styrene to produce mcl-PHA, forming PHA contents between 0.05±0.00 and 23.10±3.25% cell dry mass (% CDM). … putida NBUS12 is a promising candidate for the biotechnological conversion of styrene into mcl-PHA. …
NAID 130005061720

Related Pictures

MCL Injuries Symptoms and Diagnosis MCL What is an MCL Injury? ACL-and-MCL-Tears MCL Tear (Medial Collateral Ligament) Diagram of Knee Joint showing MCL MCL Sprain

★リンクテーブル★

リンク元	「マクログロブリン血症」「悪性リンパ腫」「内側側副靭帯」「鎖骨中線」
拡張検索	「MCLS」
関連記事	「MC」「M」

「マクログロブリン血症」

　　[★]

英: macroglobulinemia
同: ワルデンシュトレーム・マクログロブリン血症 Waldenström macroglobulinemia Waldenstrom macroglobulinemia WM、原発性マクログロブリン血症 primary macroglobulinemia、マクログロブリネミア
関: 単クローン性免疫グロブリン血症。高γグロブリン血症

first aid step1 2006 p.304

Bence Jones protein：multiple myeloma(κ/λ Ig light chains in urine), Waldenström's macroglobulinemia (IgM)
monoclonal antibody spike：multiple myeloma (M protein = IgG/IgA), MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance), Waldenström's macroglobulinemia (M protein = IgM)

	ALL	ALL(バーキット型)	悪性リンパ腫、CLL	マクログロブリン血症	骨髄腫
分化段階	前駆B細胞	未熟B細胞	成熟B細胞		形質細胞
細胞表面免疫グロブリン	－	＋	＋	±	－
免疫グロブリン分泌	－	－	－	＋	＋

WCH.2669

pathologic feature	MCL	B-cell CLL	FL	MZL	WM	MM
paraprotein	None	Small IgG or IgM	Usually none	Small IgM	IgM (large)	IgA, IgG
morphology	Centrocyte-like; small-to-medium-sized lymphocytes	Small lymphocyte with clumped chromatin	Follicle center cells (follicular pattern)	Monocytoid B cells, heterogeneous	Plasmacytoid lymphocytes and plasma cells	Plasma cells
surface Ig	＋	＋	＋	＋	＋	＋
cytoplasmic Ig	－	－	－	－	＋＋	＋＋＋
CD19	＋	＋	＋	＋	＋	＋
CD20	＋＋	＋	＋＋	＋	＋	15% CD20+
CD23	－	＋	±	－	－	－
CD22	＋	－	－	＋	＋	－
CD38	－	±	－	－	＋	＋＋
CD138	－	－	－	－	＋	＋＋
CD5	＋	＋	－	－	Usually CD5-	－
CDlO	±	－	＋	－	－	－
cytogenetic aberrations	t(11;14)(q13;q32), cyclin Dl+	13q-, 6q-, +12, 11q23-	t(14;18)(q32; q21), bcl-2+	t(11;18)(q21; q21), +3	6q-	t(4;14)(p16.3;q32),t(11;14)(q13;q32),t(14;16)(q32;q23), other +14q32,13q-, aneuploidy
somatic hypermutation	？	＋, 50%; -, 50%	＋＋	＋＋	＋＋＋	＋＋＋
bone marrow involvement (%)	25	～100	85	50	＞90	100
bone lytic lesions	No	No	No	No	5%	70%

概念

病因

疫学

60-70歳

症状

also see WCH.2671

血管粘稠度上昇　＋　病的蛋白質による血管内皮損傷：[眼症状] ソーセージ様の網膜血管のうっ滞・拡張、網膜出血、綿花様白斑、網膜静脈閉塞症、滲出性網膜剥離
リンパ球の浸潤による症状：weakness, 体重減少、骨痛、肝脾腫、リンパ節腫

診断

鑑別診断

慢性リンパ性白血球、骨髄腫(IgM myeloma: bone lesion, CD138+ plamac cell infiltration)、kymphocytic lymphoma

myelomaとの共通点と異差

HIM.706

共通点：

症状：weakness、疲労、反復感染

WMに特徴的：

lymphadenopathy、hepatosplenomegalyがあること。bone lesionや高カルシウム血症は起こさない。(大きさの違いから？)IgMは殆ど人から排泄されないし、-20%の人しかBJPを排泄しないから、腎病変は一般的でない。

WMでより一般的：

鼻出血、視力障害(visual disturbance)、神経症状(めまい、頭痛、一時的な麻痺)

QB.G-269 WCH.2671

	多発性骨髄腫	マクログロブリン血症
	多発性骨髄腫	ワルデンシュトレーム・マクログロブリン血症
	MM	WM
病変のfocus	主に骨髄	主にリンパ組織	集積することで出現する症状が異なる
腫瘍細胞	形質細胞	やや幼弱なB細胞
赤血球連戦形成	＋	＋＋＋	IgMのせい
出血傾向	少	多	IgMのせい
肝脾腫、リンパ節腫脹	少	多
骨破壊	70％	5％
過粘稠度症候群	少	多	IgMのせい
M蛋白	IgG,IgA,IgD,IgE,BJP	IgM
腎障害	多	少	IgMは糸球体濾過されにくい
眼底変化	少	多	IgMのせい
年齢	40-60歳代	40-70歳代

検査

血算

赤沈：高度促進
貧血
白血球：増多(リンパ球様細胞の増多)
血小板：減少　　←　　MMより頻度は低い、はず。一般的でなく、病気の末期まで出現しない(WCH.2671)。患者のほとんどが正常範囲内で、10万/ul以下であるのはほんの9%の患者であり、本疾患における血小板減少症の有病率は22%と報告されている(WCH.2671)。

血液生化学

尿検査

尿タンパク：陽性(10%でBJPが見られる。)

治療

アルキル化剤(メルファラン、シクロホスファミド)　＋　プレドニゾロン

予後

USMLE

Q book p.246 41

「悪性リンパ腫」

　　[★]

英: malignant lymphoma
ラ: lymphoma malignum
関

悪性リンパ腫とマーカー

悪性リンパ腫.xls

sIg

CD5

bcl

TdT

その他

転座

小リンパ性リンパ腫 small lymphocytic lymphoma
慢性リンパ性白血病 chronic lymphocytic leukemia

＋

＋

＋

－

濾胞性リンパ腫 FL
　

＋

－

＋

bcl2　＋

－

MALTリンパ腫
　

－

＋

マントル細胞リンパ腫 MCL
　

＋

－

＋

＋

びまん性大細胞性B細胞リンパ腫 DLBL
　

＋

－

＋／－

＋

bcl6　＋

前駆Bリンパ芽球性リンパ腫
急性Bリンパ球性白血病 LBL/ALL

－

＋

バーキットリンパ腫 BL
　

＋

－

＋

＋

＋

Myc, Ki-67

ｔ（8,14)Myc；IgH　～80%
t(2,8)κ；Myc　～15%

ホジキンリンパ腫
　

CD15, CD30, CD45 -

t(8,22)Myc；λ　～10%

成人T細胞白血病 ATL
　

CD2, CD3, CD4, CD25, HLA-DR, CD8 -

病期

Ann Arbor分類

参考

1.

http://www.rinpashu.com/inspection/

国試

100D031

「内側側副靭帯」

　　[★]

同: medial collateral ligament MCL

肘関節の内側側副靭帯

英: ulnar collateral ligament (M), medial collateral ligament (K)

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

膝関節の内側側副靭帯

英: tibiar collateral ligament (KH), medial collateral ligament MCL
ラ: ligamentum collaterale tibiale

図：N.491(膝関節の靭帯)
解剖：2つの要素からなる。1つは関節包の内側1/3が肥厚したもので内側側副靭帯深層と呼ばれ内側半月板と結合している。内側側副靭帯浅層は、大腿骨内束状化より起こり、脛骨内側の関節より約7cm遠位に付着する。(SOR.559)
機能：膝の外反不安定性を防止している。

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「鎖骨中線」

　　[★]

英: midclavicular line (M), m.c.l, mid-clavicular line, MCL
関: 基準線

[show details]

鎖骨中央線 MCL : 14 件
鎖骨中線 MCL : 約 22 件

鎖骨中央線 : 約 45 件
鎖骨中線 : 約 67,300 件

鎖骨の中央を通り、前正中線に平行 (M.65)

「MCLS」

　　[★] 川崎病。mucocutaneous lymphnode syndrome 粘膜皮膚リンパ節症候群

「MC」

　　[★]

「M」

　　[★] メチオニン methionine 　　

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MCL