UpToDate Contents
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- 1. 成人における急性副鼻腔炎および鼻副鼻腔炎：治療 acute sinusitis and rhinosinusitis in adults treatment
- 2. 合併症リスクの低い成人癌患者における発熱性好中球減少症候群の治療および予防 treatment and prevention of neutropenic fever syndromes in adult cancer patients at low risk for complications
- 3. モラクセラ・カタラーリス感染 moraxella catarrhalis infections
- 4. 口唇裂傷の評価および管理 assessment and management of lip lacerations
- 5. 小児および思春期における陰嚢損傷 scrotal trauma in children and adolescents
Japanese Journal
- 泌尿器科領域におけるAmoxicillin(パセトシン)の使用経験
- 坂口 浩
- The Japanese journal of antibiotics 30(1), p124-127, 1977-01
- NAID 40000016258
- 尿路感染症に対するAmoxycillin(パセトシン)の臨床効果
- 今村 一男 [他]
- 泌尿器科紀要 21(6), p587-593, 1975-06
- Amoxycillin (AMPC) was administered to 25 cases of acute urinary tract infection having no complication at the daily dose of 750 to 1,000 mg for the purpose of evaluating its efficacy. 1) The clinical …
- NAID 120002232950
Related Links
- パセトシンとは。効果、副作用、使用上の注意。 細菌の細胞壁を破壊して、細菌を死滅させるはたらきのあるペニシリン系抗生物質のひとつです。 グラム陽性菌・グラム陰性菌の両方の細菌（赤痢菌、大腸菌、変形菌 ...
- gooヘルスケア薬検索。パセトシン 薬検索。副作用、薬価、妊婦の妊娠中服用における安全性、使用上の注意など。薬 パセトシン 薬検索：[アモキシシリン水和物の適応症]表在性皮膚感染症，深在性皮膚感染症，リンパ管・リンパ節炎 ...
- パセトシン（抗生物質で、細菌による感染症の治療薬 ）について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 主な作用 合成のペニシリン剤で、細菌を直接殺す作用があります。ブドウ球菌などの化膿菌だけでなく、肺炎球菌 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 合成ペニシリン製剤
販売名
パセトシン錠250
組成
有効成分
- 1錠中日局アモキシシリン水和物250mg（力価）
添加物
- 黄色5号アルミニウムレーキ、エチルセルロース、日局カルナウバロウ、日局カルメロースカルシウム、グリセリン脂肪酸エステル、日局軽質無水ケイ酸、日局結晶セルロース、日局酸化チタン、日局ステアリン酸マグネシウム、日局トウモロコシデンプン、日局ヒプロメロース（置換度タイプ：2910）
禁忌
- 本剤の成分によるショックの既往歴のある患者
- 伝染性単核症のある患者［発疹の発現頻度を高めるおそれがある。］
効能または効果
- <適応菌種>
本剤に感性のブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、腸球菌属、淋菌、大腸菌、プロテウス・ミラビリス、インフルエンザ菌、ヘリコバクター・ピロリ、梅毒トレポネーマ
- <適応症>
表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染、乳腺炎、骨髄炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎（急性症、慢性症）、精巣上体炎（副睾丸炎）、淋菌感染症、梅毒、子宮内感染、子宮付属器炎、子宮旁結合織炎、涙のう炎、麦粒腫、中耳炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎、猩紅熱、胃潰瘍・十二指腸潰瘍・胃MALTリンパ腫・特発性血小板減少性紫斑病・早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクター・ピロリ感染症
- 進行期胃MALT リンパ腫に対するヘリコバクター・ピロリ除菌治療の有効性は確立していない。
- 特発性血小板減少性紫斑病に対しては、ガイドライン等を参照し、ヘリコバクター・ピロリ除菌治療が適切と判断される症例にのみ除菌治療を行うこと。
- 早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃以外には、ヘリコバクター・ピロリ除菌治療による胃癌の発症抑制に対する有効性は確立していない。
- ［ヘリコバクター・ピロリ感染を除く感染症］
- 成人：アモキシシリン水和物として、通常1回250mg（力価）を1日3〜4回経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
- 小児：アモキシシリン水和物として、通常1日20〜40mg（力価）/kgを3〜4回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量として最大90mg（力価）/kgを超えないこと。
- ［ヘリコバクター・ピロリ感染症］
- ●アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用の場合
通常、成人にはアモキシシリン水和物として1回750mg（力価）、クラリスロマイシンとして1回200mg（力価）及びプロトンポンプインヒビターの3剤を同時に1日2回、7日間経口投与する。
なお、クラリスロマイシンは、必要に応じて適宜増量することができる。ただし、1回400mg（力価）1日2回を上限とする。
- ●アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター併用によるヘリコバクター・ピロリの除菌治療が不成功の場合
通常、成人にはアモキシシリン水和物として1回750mg(力価)、メトロニダゾールとして1回250mg及びプロトンポンプインヒビターの3剤を同時に1日2回、7日間経口投与する。
- 本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。
- 高度の腎障害のある患者には、投与量を減らすか、投与間隔をあけて投与するなど慎重に投与すること。［「慎重投与」の項参照］
- 本剤をヘリコバクター・ピロリ感染症に用いる場合、プロトンポンプインヒビターはランソプラゾールとして1回30mg、オメプラゾールとして1回20mg、ラベプラゾールナトリウムとして1回10mg又はエソメプラゾールとして1回20mgのいずれか1剤を選択する。
慎重投与
- セフェム系抗生物質に対し過敏症の既往歴のある患者
- 本人又は両親、兄弟に気管支喘息、発疹、蕁麻疹等のアレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
- 高度の腎障害のある患者［高い血中濃度が持続することがある。］
- 高齢者［「高齢者への投与」の項参照］
- 経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者［ビタミンK欠乏症状があらわれることがある。］
重大な副作用
- ショック、アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等）を起こすことがあるので、観察を十分に行い、不快感、口内異常感、喘鳴、めまい、便意、耳鳴、発汗等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 中毒性表皮壊死融解症（Toxic Epidermal Necrolysis：TEN）、皮膚粘膜眼症候群（Stevens-Johnson症候群）、急性汎発性発疹性膿疱症があらわれることがあるので、観察を十分に行い、発熱、頭痛、関節痛、皮膚や粘膜の紅斑・水疱、膿疱、皮膚の緊張感・灼熱感・疼痛等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 重篤な顆粒球減少があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 黄疸又はAST（GOT）、ALT（GPT）の上昇等があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 急性腎不全等の重篤な腎障害があらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 偽膜性大腸炎、出血性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることがある。腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
抗菌作用9）〜11）
- グラム陽性菌及びグラム陰性菌に広い抗菌作用を示し、特にブドウ球菌属、レンサ球菌属、大腸菌、インフルエンザ菌等に強い抗菌力を示す。また、抗トレポネーマ作用も認められている。
- 作用は殺菌的であり、殺菌作用はアンピシリン水和物より強い。
ヘリコバクター・ピロリに対する作用
- 殺菌的な抗菌作用を示す。
- アモキシシリン水和物とクラリスロマイシンとの併用における抗菌力には、相乗又は相加作用が認められ、いずれの菌株においても拮抗作用は認められていない。
作用機序
- 細菌の細胞壁の合成を阻害する。
ヘリコバクター・ピロリ感染症に対するアモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビターの3剤療法
- アモキシシリン水和物及びクラリスロマイシンともにランソプラゾールとの併用により、経口投与後の胃組織中濃度の上昇が認められる（ラット）。
- プロトンポンプインヒビターの強力な胃酸分泌抑制作用により胃内pHを上昇させることにより、アモキシシリン水和物及びクラリスロマイシンの抗菌活性が高まると考えられる。
有効成分に関する理化学的知見
性状
- 白色〜淡黄白色の結晶又は結晶性の粉末である。
溶解性
- 水又はメタノールに溶けにくく、エタノール（95）に極めて溶けにくい。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」「アモキシシリン」 |
「主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの」
商品
- セフキソン
- ピシリアント
- セフトリアキソン
- ホスホマイシン
- アンスルマイラン
- ケミスポリン
- スペルゾン
- セフタジジム
- ピペユンシン
- プランジン
- L-キサール
- L-ケフラール
- L-ケフレックス
- アモキシシリン
- アモペニキシン
- アモリン
- アレンフラール
- イミスタン
- イミペナーム
- イミペネム・シラスタチン
- インダスト
- エポセリン
- エリカナール
- エルタシン
- オーグメンチン
- オーレキシン
- オメガシン
- オラスポア
- オラセフ
- オラペネム
- カルベニン
- クラバモックス
- クラフォラン
- クリレール
- ケイテン
- ケニセフ
- ケフポリン
- ケフラール
- ケフレックス
- ゲンタシン
- ゲンタマイシン硫酸塩
- コアキシン
- ザルツクラール
- サワシリン
- シーシーエル
- シオマリン
- シンクル
- スルタムジン
- スルバクシン
- スルバクタム・アンピシリン
- スルバシリン
- スルペゾール
- スルペラゾン
- セキスパノン
- セクロダン
- セパダシン
- セピドナリン
- セファクロル
- セファゾリン
- セファピコール
- セファメジンα
- セファレキシン
- セファレックス
- セフィーナ
- セフィローム
- セフェピム塩酸塩
- セフォセフ
- セフォタックス
- セフォチアム
- セフォチアロン
- セフォビッド
- セフォペラジン
- セフォン
- セフカペンピボキシル塩酸塩
- セフジトレンピボキシル
- セフジニル
- セフスパン
- セフゾン
- セフニール
- セフピロム硫酸塩
- セフポドキシムプロキセチル
- セフマゾン
- セフメタゾール
- セフメタゾン
- セフロニック
- セポキシム
- セロニード
- センセファリン
- ゾシン
- ソマトロン
- タイペラシリン
- チエクール
- チエナム
- チエペネム
- テラセフロン
- テラミロン
- ドイル
- トキオ
- トキクロル
- トミロン
- ナスパルン
- バクフォーゼ
- パセトクール
- パセトシン
- バナセファン
- バナン
- パニマイシン
- ハロスポア
- ハロスミン
- パンスポリン
- パンスポリンＴ
- ビクシリン
- ピシリバクタ
- ビスタマイシン
- ピスルシン
- ピペラシリン
- ピレタゾール
- ファーストシン
- ファロム
- フィニバックス
- フラゼミシン
- フルマリン
- ブロアクト
- フロモックス
- ベストコール
- ペングッド
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- ペンマリン
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- メイアクトMS
- メイセリン
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- メロペン
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- モダシン
- モベンゾシン
- ユーシオン-S
- ユナシン
- ユナシン-S
- ユナスピン
- ラセナゾリン
- ラリキシン
- リアソフィン
- リリアジン
- ルイネシン
- ロゼクラート
- ロセフィン
- ワイスタール
- ワイドシリン
- マキシピーム
- 硫酸セフピロム