UpToDate Contents
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- 1. 橋本病（慢性自己免疫性甲状腺炎）の病因 pathogenesis of hashimotos thyroiditis chronic autoimmune thyroiditis
- 2. 成人における甲状腺腫に対する診断的アプローチおよび治療 diagnostic approach to and treatment of goiter in adults
- 3. 甲状腺機能低下症の原因となる疾患 disorders that cause hypothyroidism
- 4. 橋本脳症 hashimotos encephalopathy
- 5. 小児および思春期における後天性甲状腺機能低下症 acquired hypothyroidism in childhood and adolescence
Japanese Journal
- 橋本病の臨床像と診断・治療 (特集 橋本病100周年記念)
- 網野 信行,玉井 秀一
- 日本甲状腺学会雑誌 4(1), 19-22, 2013-05
- NAID 40019753744
- 橋本病の診断と治療 (特集 甲状腺疾患 : 診断と治療)
- 日高 洋
- 日本医師会雑誌 141(11), 2435-2438, 2013-02
- NAID 40019585892
- 小児期橋本病の最近の話題 (特集 小児科領域の甲状腺疾患・甲状腺関連遺伝子変異)
- 杉原 茂孝
- 日本甲状腺学会雑誌 3(2), 84-88, 2012-10
- NAID 40019484809
Related Links
- 自己免疫性甲状腺炎とは。意味や解説。「 慢性甲状腺炎（橋本病／自己免疫性甲状腺炎） 」を参照。 - goo辞書は国語、英和、和英、中国語、百科事典等からまとめて探せる辞書検索サービスです。
- 2．自己免疫性甲状腺疾患：2）橋本病 自己免疫性甲状腺疾患(autoimmune thyroid disease(ATD))は自己免疫疾患(autoimmune disease)の成り立ちを研究する上で大いに役に立つ疾患です。バセドウ病はその一つですが、もう一つ有名 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「多腺性自己免疫症候群」「慢性甲状腺炎」「リンパ球性甲状腺炎」「autoimmune thyroiditis」 |
| 関連記事 | 「甲状腺」「免疫」「炎」「甲状腺炎」「腺炎」 |
「多腺性自己免疫症候群」
- 英
- autoimmune polyglandular syndrome
- 同
- 自己免疫性多腺性内分泌異常、多腺性内分泌腺不全症 polyglandular endocrine insufficiency、autoimmune polyendocrine syndrome
- 多腺性自己免疫症候群1型 自己免疫性多腺性内分泌不全症1型：HAM症候群：アジソン病、副甲状腺機能低下症、慢性粘膜皮膚カンジダ症(chronic mucocutaneous candidiasis)のうち2-3を合併：AIRE遺伝子の変異による：若年発症。
- 多腺性自己免疫症候群2型 自己免疫性多腺性内分泌不全症2型：シュミット症候群：特発性アジソン病 ＋ 慢性甲状腺炎(橋本病) ときに、1型糖尿病：HLAと関連：成人発症
- 多腺性自己免疫症候群3型 自己免疫性多腺性内分泌不全症3型：自己免疫性甲状腺炎、1型糖尿病：成人発症
参考
- 1. Autoimmune Polyendocrine Syndromes - nejm
「慢性甲状腺炎」
- 英
- chronic thyroiditis
- 同？
- 橋本病 Hashimoto's disease、橋本甲状腺腫 Hashimoto's thyroiditis、リンパ腫性甲状腺腫 struma lymphomatosa
- 関
- 自己免疫性甲状腺炎
分類
- 橋本病：自己免疫疾患
- リーデル甲状腺炎 Riedel thyroiditis：まれ
「リンパ球性甲状腺炎」
「autoimmune thyroiditis」
「甲状腺」
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
「免疫」
免疫の種類 (PT.246-251)
| 主に関与するリンパ球 | 働き | リンパ節での局在 | |
| 細胞免疫 | T細胞 | (1)免疫の活性化 | 傍皮質 |
| (2)抗原を有する細胞への攻撃 | |||
| 液性免疫 | B細胞 | 抗体産生 | 皮質 |
T細胞の種類
| 細胞の種類 | 補レセプター | 抗原を提示する細胞 | MHC抗原 |
| キラーT細胞(Tc) | CD8 | 抗原提示細胞 | MHCクラスI |
| ヘルパーT細胞(Th) | CD4 | 全ての細胞 | MHCクラスII |
ヘルパーT細胞の種類
| T細胞 | 関連する因子 | 産生する物質 | 機能 |
| Th1 | IL-12
増殖 |
IL-2,IFN-γなど | 細胞性免疫を促進' |
| Th2 | IL-4
Th→Th2 |
IL-4,IL-5,IL-6,IL-10など | 液性免疫を促進' |
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis
「甲状腺炎」
- 英
- thyroiditis
- 関
- 亜急性甲状腺炎