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- the inner germ layer that develops into the lining of the digestive and respiratory systems (同)entoderm, endoblast, entoblast, hypoblast
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/12/22 23:06:44」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 卵巣胚細胞腫瘍：病理学、臨床症状、および診断 ovarian germ cell tumors pathology clinical manifestations and diagnosis
- 2. 妊娠中における付属器腫瘤 adnexal mass in pregnancy
- 3. 頭蓋内胚細胞腫瘍 intracranial germ cell tumors
- 4. ゾリンジャー・エリソン症候群（ガストリノーマ）：臨床症状および診断 zollinger ellison syndrome gastrinoma clinical manifestations and diagnosis
- 5. 小児および思春期女性における膣出血の評価 evaluation of vaginal bleeding in children and adolescents
Japanese Journal
- 症例報告 頚髄前面に発生した小児内胚葉性嚢腫の2例 (東海脊椎脊髄病研究会 特集号)
- 森田 大悟,湯川 泰紹,若尾 典充 [他]
- Journal of spine research 2(4), 892-898, 2011-04
- NAID 40018834308
- ウニ胚における予定内胚葉組織の食道・胃・腸への割り振り
- 吉永 亮介,小南 哲也
- 愛媛大学理学部紀要 17, 1-12, 2011
- Recent studies have uncovered the gene regulatory network that operates in the process of endoderm specification inthe sea urchin embryo. However, it is still unknown how the presumptive endodermal ti …
- NAID 120004043647
Related Links
- 内胚葉ははじめ扁平な細胞からなり、しだいに柱状構造を造る。これが食道から大腸 までの消化管（口腔・咽頭や直腸の末端部を除く）となる。また内胚葉は消化管のほか 肺、甲状腺、膵臓、肝臓などの器官の組織、消化管に開口する ...
- デジタル大辞泉 内胚葉の用語解説 - 多細胞動物における発生の途中でできる胚葉の 一。初期の嚢胚(のうはい)期の最も内側の細胞層。のちに、消化管の主要部分やその 付属腺、呼吸器などが形成される。 ...
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| 国試過去問 | 「088A038」 |
| リンク元 | 「甲状腺」「肺」「中胚葉」「外胚葉」「内皮性」 |
| 拡張検索 | 「内胚葉洞腫瘍」「前方臓側内胚葉」「卵黄内胚葉」 |
| 関連記事 | 「葉」「胚葉」 |
「088A038」
- ただしいのはどれか
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
「甲状腺」
- 英
- thyroid gland
- ラ
- glandula thyroidea
- 関
- 甲状腺ホルモン、副甲状腺(上皮小体)
- 喉頭
- 図：N.24(全面の筋),25(全面の筋),70(血管),71(血管)
解剖学
部位
性状
- 成人の正常重量15-25g、女性の方が少し重い。妊娠中や性周期で重量が変化する。分泌期初期（early secretary phase排卵後2-5日目）には50%も重量が増加する。
大きさ
- よくわかる甲状腺疾患のすべて 永井書店 (2004/01) ISBN 481591673X
- 単位はmm？
| n | 峡部 | 横断厚 | 横径 | 縦経(右) | 縦経(左) | |
| 男性 | 34 | 1.8±0.6 | 18±3.0 | 48±4.8 | 49±3.7 | 49±3.8 |
| 女性 | 16 | 1.3±0.8 | 16±2.2 | 46±3.6 | 45±6.0 | 46±3.0 |
血管
動脈
静脈
神経
- 声帯を支配する神経が甲状腺の裏側を通過 N.71
画像
- 超音波検査
- (高エコー)筋肉＞甲状腺＞気道(低エコー) ← 要確認
組織学
濾胞上皮細胞 follicular cell
- 甲状腺ホルモンを産生、分泌。
C細胞 C cell
- 成人甲状腺全体の0.1%を占める
- カルシトニン産生細胞、HEでは判別困難。
- 銀染色(Glimerius)、免疫組織化学（chromogranin A、synaprophysin, carcitoninなど）により明らかとなる。
- 電顕では、electron dense な顆粒を有する（神経内分泌顆粒）。
機能
発生
神経支配
- 上頚部交感神経節、中頚部交感神経節。交感神経神経線維は濾胞近傍に終末し、分泌に影響を及ぼす。
臨床関連
診察所見と疾患
非腫瘍性疾患
- 1. 遺伝疾患、発達傷害
- a) 無形成 Agenesis
- b) 低形成 Hypoplasia
- c) 異所性甲状腺：異残物
- 2. 甲状舌管嚢胞 (thyroglossal duct cyst)：異残物
- 3. 薬剤の影響：
- mynocyclineによるblack thyroid：消耗性色素リポフスチンと他の物質（lipid-drug complexによりlysosomeに色素が沈着する）。
- 4. 感染
- 5. 自己免疫性甲状腺疾患
- a) 橋本病
- b) Basedow病 (Graves病）
- c) 限局性リンパ球性甲状腺炎 focal lymphocytic thyroiditis
- d) 浸潤性線維性甲状腺炎 invasive fibrous thyroiditis, Riedel's thyroiditis
- 6. 甲状腺腫 goiter
- a) simple and multinodular nontoxic goiter
- b) ホルモン合成傷害性甲状腺腫 dyshormonogenetic goiter
- c) toxic multinodular goiter (Plummer病）
- d) amyloid goiter
腫瘍性疾患 (甲状腺腫瘍)
- 1. 良性腫瘍
- a) 濾胞腺腫 follicular adenoma
- 2. 悪性腫瘍（甲状腺癌） 悪性腫瘍中の頻度
- a) 乳頭癌 papillary carcinoma 88%
- b) 濾胞癌 follicular carcinoma 4.2% 甲状腺濾胞癌 thyroid follicular carcinoma
- c) 低分化癌 poorly differentiated carcinoma
- d) 未分化癌 undifferentiated carcinoma 1.5%
- e) 髄様癌(C細胞癌) medullary carcinoma, C-cell carcinoma 1.4%
- f) 悪性リンパ腫 malignant lymphoma 3.5%
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
分類
「肺」
- 図：M.78 N.204(肺のリンパ系),197(肺区域)
解剖
- 重量：右：500g, 左：400g
- 葉：右3葉、左2葉
- 右上葉、右中葉、右下葉、左上葉、左下葉
発生
- L.247
- NGY.283
- 妊娠16週頃：気管、気管支が分岐し腺状構造をなす(腺状期)
- 妊娠16-24週頃：管状構造を形成し、毛細血管が上皮に接触する。(管状期)
- 以降、肺胞上皮が二種類に分化し、肺胞が形成される。 肺表面活性物質
- 妊娠28週頃：毛細血管が肺胞腔に露出
機能
- 呼吸
肺の構造
- SSUR.323
| 区分 | 気管支腺 | 軟骨 | 平滑筋 | 弾力線維 | ||
| 気管 | ２＋ | ３＋ | ２＋ | ４＋ | ||
| 葉気管支 | ２＋ | ３＋ | ３＋ | ３＋ | ||
| 区域-小気管支 | ２＋ | ２＋ | ３＋ | ３＋ | ||
| 肺小葉 | 細-終末気管支 | － | － | ３＋ | ３＋ | |
| 肺胞道 | 呼吸細気管支 | － | － | － | ＋ | |
| 肺細葉 | － | － | － | ＋ | ||
| 肺胞/肺胞嚢 | － | － | － | ２＋ | ||
臨床関連
- 肺の打診 (M.72)
胸部X線解剖
- 右第１弓：上大静脈
- 右第２弓：右心房
- 左第１弓：大動脈弓
- 左第２弓：肺動脈幹
- 左第３弓：左心房(左心耳)
- 左第４弓：左心室
シルエットサイン
- 右第2弓：(陽性)[上葉]内側中葉区(S5)、[下葉]内側肺底区(S7)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？？ → 陰性だったら背面の区域、つまりS6,S10と考えて良いのではないだろうか？
- 左第4弓：(陽性)[上葉]上舌区(S4)、下舌区(S5)、[下葉]前内側肺底区(S7+8)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？ → 同様にS6,S10と考えて良いのでは？
肺のリンパ節
肺区域
- 左肺は心臓があるために、右とは異なる形状・肺区域を有する。
- S1とS2はまとめてS1+2と呼ばれる
- S7とS8はまとめてS7+8あるいはS8と呼ばれる ← 心臓が左胸腔に全内側に突出しているからと考える
- 背側にある区域は２・６・１０と覚えよ
臨床関連
- 分葉異常：奇静脈の走行異常による右上葉の奇静脈葉が最も多い(QB.I-295)
「中胚葉」
中胚葉
- 1．沿軸中胚葉（体節と体節分節）
- 1）体幹と体肢の筋肉＝筋板
- 2）体幹と体肢の骨格＝椎板
- 3）体幹の皮膚の真皮＝皮板
- 4）結合組織
- 5）骨髄
- 2．中間中胚葉
- 1）泌尿器系 腎板〈腎節）
- a) 腎・尿細管（後腎より）
- b) 尿管・腎盤・腎杯・集合管（中腎管より尿管芽として出芽
- 2）生殖腺と生殖管
- 3．側板中胚葉
- 1）壁側中胚葉
- a) 漿膜（腹膜腔、胸膜腔、心臓腔の表面）
- b) 副腎皮質
- c) 体肢の骨と結合組織（肢芽）
- 2）臓側中胚葉
- a) 消化管系の筋
- b) 脈管系の筋
- c) 心臓（刺激伝導系も含む）
- d) 脾臓
- e) 血球
- ＊四肢骨の形成には椎板由来の間葉細胞と壁側中胚葉が関与する。
- ＊四肢の筋の形成は体節（筋板）由来の細胞が関与する。
「外胚葉」
「内皮性」
- 英
- endodermal
- 関
- 内胚葉