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パーキンソン病治療薬
英
antiparkinson agent
,
antiparkinsonism drug
関
パーキンソン病
、
薬理学
ドパミン前駆体
レボドパ
levodopa
ドパミン受容体作動薬
ブロモクリプチン
bromocriptine
タリペキソール
talipexole
MAO-B
阻害薬
セレギリン
selegiline
ドパミン放出促進
アマンタジン
amantadine
中枢性抗コリン作用
トリヘキシフェニジル
trihexyphenidyl
ビペリデン
biperiden
ノルアドレナリン前駆体
ドロキシドパ
droxidopa
UpToDate Contents
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1.
パーキンソン病の薬理学的治療
pharmacologic treatment of parkinson disease
2.
パーキンソン病の外科治療
surgical treatment of parkinson disease
3.
パーキンソン病に関連する併発障害のマネージメント
management of comorbid problems associated with parkinson disease
4.
パーキンソン病の非薬理学的マネージメント
nonpharmacologic management of parkinson disease
5.
パーキンソン病に対する神経保護療法
neuroprotective therapy for parkinson disease
Japanese Journal
パーキンソン病治療薬の課題と創薬への期待
村田 美穂
ヒュ-マンサイエンス 22(4), 22-25, 2011-10
NAID 40019033100
パーキンソン病治療薬開発における治験計画について (特集 疾病ごとに捉える臨床試験計画と各種項目の設定の実際)
岩城 寛尚,野元 正弘
ファームステージ 11(4), 22-25, 2011-07
NAID 40018925200
パーキンソン病治療薬 (新薬展望2011) -- (治療における最近の新薬の位置付け〈薬効別〉--新薬の広場)
村田 美穂
医薬ジャ-ナル 47(S1), 375-379, 2011
NAID 40018712271
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パーキンソン病治療薬
使われているパーキンソン病治療薬 パーキンソン病治療薬は新しい薬が次々と開発され、日本においても使用される薬の種類が多くなってきた。 その分くすりの組み合わせが複雑になり、「一人一人違って当たり前」といわれる。
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パーキンソン病治療薬 各薬剤をクリックすると詳細が表示されます。 パーキンソン病治療薬の作用機序 ページトップへ パーキンソン病の治療について 外科治療 パーキンソン病の 治療について 薬物治療 外科治療 監修:医療法人社団 ...
パーキンソン病の主な治療薬 - インターネット | au
パーキンソン病の主な治療薬 レボドパは、L-DOPA, L-ドーパと書かれることもある 薬価は2006年。薬価Bは同じ成分の ... 種 類 一般名 商品名 1錠の量 維持量 (1日あたり) 薬価 (円) 薬価B (円) 抗コリン剤 トリヘキシ フェニジール
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★リンクテーブル★
リンク元
「
パーキンソン病
」「
ムスカリン受容体拮抗薬
」「
トリヘキシフェニジル
」「
セレギリン
」「
タリペキソール
」
関連記事
「
治療
」「
パーキン
」「
薬
」「
治療薬
」
「
パーキンソン病」
[★]
英
Parkinson disease
Parkinson's disease
PD
同
Parkinson病
振戦麻痺
paralysis agitans
shaking palsy
、
特発性パーキンソニズム
idiopathic parkinsonism
関
症候性パーキソニズム、
定位脳手術
疫学
50-60歳のに発症
有病率は10万人対約100人
病因
不明
病理
黒質線条体系の
ドーパミン
欠如が成因に関与している (SPC.9)
黒質緻密部メラニン含有細胞の変性萎縮減少と残像神経細胞の細胞内にレビー小体が出現する。
レビー小体
Lewy小体
障害部位およびレビー小体の出現部位:黒質緻密部、迷走神経背側運動核、交感神経心臓枝の節後線維、嗅球、青斑核、縫線核、マイネルト基底核、扁桃核。 (HBN.938)
時にレビー小体が大脳皮質に出現。(HBN.938)
病態生理
at 黒質
脳の神経細胞は加齢により減少。
パーキンソン病では減少が早く著しい
↓
黒質ドパミン神経細胞が変性脱落し、
ドパミン
を十分合成できない。
線条体コリン神経が優位
症状
1. 運動症状 3大徴候
安静時振戦
rest tremor
固縮
rigidity
無動
akinesia
←
動作緩慢
bradykinesia
と記述される場合もある (HIM.2550)
姿勢保持反射障害 postual instability
2. 精神障害 認知症、うつ病、神経心理学障害
3. 自律神経障害 便秘、起立性低血圧、
流涎
(リュウゼン)、排尿障害、脂漏
症状の頻度
振戦 58.2%
歩行障害 24.0%
動作緩慢 20.9%
症状の初発
振戦 > 歩行障害、固縮、無動
すくみ足や姿勢反射障害で発症することはない
病因
若年性Perkinson病、家族性慢性優性遺伝型Perkinson病
1. Parkin遺伝子の異常、1998年
chr6にあるパーキン遺伝子の変異
パーキンはユビキチンリガーゼの一種
パーキンの変異でパエル受容体が異常蓄積
2. α-synclein遺伝子の異常、1998年
chr4上のα-synuclein gene
リン酸、αシヌクレイン異常蓄積
ドパミン神経細胞師を引き起こす
薬剤性:黒質線条体ドーパミン神経の脱落
除草剤パラコート、園芸用殺虫剤マンネブ、天然系殺虫剤ロテノン
治療
薬物療法
パーキンソン病治療薬
薬物治療の副作用
wearing-off phenomenon
:
レボドパ
によって生じる
脳深部刺激療法
その他
症状
these various motor impediments and tremors characteristically begin in one limb (more often the left) and spread to one side and later to both sides until the patient is quite helpless.(APN.1036) 片側性で始まる
国試
100H033
、
100I013
、
097D044
、
098C007
「
ムスカリン受容体拮抗薬」
[★]
英
muscarinic receptor antagonist
同
ムスカリン受容体遮断薬
、
抗ムスカリン様作用薬
、antimuscarinic drug
関
ムスカリン受容体
、
アセチルコリン受容体
ベラドンナアルカロイド
アトロピン
atropine
スコポラミン
scopolamine
気道閉塞性障害
イプラトロピウム
ipratropium
散瞳薬
ホマトロピン
homatropine
トロピカミド
tropicamide
シクロペントラート
cyclopentolate
鎮痙薬
臭化ブチルスコポラミン
scopolamine butylbromide
製品名:ブスコパン Buscopan
チキジウム
tiquizium
抗潰瘍薬
ピレンゼピン
pirenzepine
テレンゼピン
telenzepine
パーキンソン病治療薬
トリヘキシフェニジル
trihexyphenidyl
ビペリデン
biperiden
「
トリヘキシフェニジル」
[★]
英
trihexyphenidyl
ラ
trihexyphenidylum
化
塩酸トリヘキシフェニジル
トリヘキシフェニジル塩酸塩
trihexyphenidyl hydrochloride
商
アーテン
Artane
、
セドリーナ
、
トリフェジノン
、
トリヘキシン
、
トレミン
Tremin
、
パーキネス
、
パキソナール
、
ピラミスチン
関
プロサイクリディン
、
ビペリデン
。
ムスカリン受容体
。
抗パーキンソン剤
ムスカリン受容体拮抗薬
パーキンソン病治療薬
三級アミン
血液脳関門
を通過する
ドパミン系機能とアセチルコリン系機能とを平衡させる
パーキンソン病
の軽度の治療導入薬
振戦
、
固縮
などの初期症状に有効
副作用
視力障害、口渇、尿閉、便秘、混乱、せん妄 (SPC.191)
「
セレギリン」
[★]
英
selegiline
化
塩酸セレギリン
selegiline hydrochloride
関
デプレニール
deprenyl
パーキンソン病治療薬
MAO-B
阻害薬
特徴
構造
作用機序
薬理作用
B型モノアミン酸化酵素阻害作用
ドパミン再取り込み阻害作用
動態
適応
パーキンソン病
注意
禁忌
副作用
相互作用
添付文書
セレギリン塩酸塩錠2.5mg「マイラン」
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1169010F1058_1_03/1169010F1058_1_03?view=body
「
タリペキソール」
[★]
英
talipexole
化
塩酸タリペキソール
talipexole hydrochloride
商
ドミン
関
パーキンソン病
パーキンソン病治療薬
、
抗パーキンソン薬
ドパミン受容体作動薬
「
治療」
[★]
英
therapy
、
medical treatment
treatment
、
care
、
practice
、
cure
、
curing
、
remediation
、
treat
、
cure
、
remedy
、
therapeutic
関
行う
、
開業
、
加硫
、
看護
、
硬化
、
習慣
、処置、
心配
、実行、
精神療法
、
世話
、
治癒
、
注意
、
治療学
、
治療学的
、
治療的
、
治療法
、
治療薬
、
療法
、
練習
、
診療
、
介護
、
治療上
、
処理
、
ケア
、
実践
「
パーキン」
[★]
1. →
プロフェナミン
(パーキンソン症候群の治療薬であり、抗コリン薬に分類される)
2. 若年性パーキンソン病の原因遺伝子として単離された遺伝子
「
薬」
[★]
英
drug
,
agent
同
薬物
関
作用薬
、
剤
、
ドラッグ
、
媒介物
、
病原体
、
麻薬
、
薬剤
、
薬物
、
代理人
、
薬品
「
治療薬」
[★]
英
therapeutic agent
,
therapeutic drug
,
remedy