パーキネス

トリヘキシフェニジル

UpToDate Contents

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• 2. 成人における双極性障害：薬物治療の催奇形性および出生後のリスク bipolar disorder in adults teratogenic and postnatal risks of pharmacotherapy
• 3. ジストニアの治療 treatment of dystonia
• 4. 遅発性ジスキネジア：予防および治療 tardive dyskinesia prevention and treatment
• 5. 妊婦女性における双極性障害：躁病、軽躁、混合エピソードの治療 bipolar disorder in pregnant women treatment of mania hypomania and mixed episodes

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パーキネスとは。効果、副作用、使用上の注意。神経のはたらきを不活発にするアセチルコリンの作用を抑えて、神経のはたらきを活発にするアドレナリンとのバランスをとって筋肉の硬直、手指の震え、抑うつといった症状を改善 ...

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

• パーキンソン症候群治療剤

販売名

パーキネス錠2

組成

1錠中の有効成分：

• トリヘキシフェニジル^※塩酸塩・・・・・2mg

添加物：

• バレイショデンプン、乳糖水和物、ヒドロキシプロピルセルロース、タルク、ステアリン酸Ca

禁忌

緑内障の患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

• 　

重症筋無力症の患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

効能または効果

• 向精神薬投与によるパーキンソニズム・ジスキネジア（遅発性を除く）・アカシジア、特発性パーキンソニズム、その他のパーキンソニズム（脳炎後、動脈硬化性）

• 抗パーキンソン病薬はフェノチアジン系薬剤、レセルピン誘導体等による口周部等の不随意運動（遅発性ジスキネジア）を通常軽減しない。場合によってはこのような症状を増悪顕性化させることがある。

• ・向精神薬投与による場合には、通常成人トリヘキシフェニジル塩酸塩として、1日量2〜10mgを3〜4回に分割経口投与する。
  なお、年齢、症状により適宜増減する。
• ・その他の場合には、通常成人トリヘキシフェニジル塩酸塩として、第1日目1mg、第2日目2mg以後1日につき2mgずつ増量し、1日量6〜10mgを維持量として3〜4回に分割経口投与する。

慎重投与

前立腺肥大等尿路に閉塞性疾患のある患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

不整脈又は頻拍傾向のある患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

肝障害又は腎障害のある患者

• [副作用が強くあらわれるおそれがある。]

高血圧の患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

高温環境にある患者

• [抗コリン作用により発汗抑制が起こりやすい。]

胃腸管に閉塞性疾患のある患者

• [抗コリン作用により症状を増悪させるおそれがある。]

動脈硬化性パーキンソン症候群の患者

• [精神神経系の副作用が起こりやすい。]

脱水・栄養不良状態等を伴う身体的疲弊のある患者

• [悪性症候群（Syndrome malin）が起こりやすい。]

重大な副作用

悪性症候群（Syndrome malin）：

（頻度不明）

• 抗精神病薬、抗うつ薬及びドパミン作動系抗パーキンソン病薬との併用において、本剤及び併用薬の減量又は中止により、発熱、無動緘黙、強度の筋強剛、嚥下困難、頻脈、血圧の変動、発汗等があらわれることがある。このような症状があらわれた場合には、体冷却、水分補給等の全身管理とともに適切な処置を行うこと。本症発症時には、白血球の増加や血清CK(CPK)の上昇があらわれることが多く、また、ミオグロビン尿を伴う腎機能の低下があらわれることがある。

精神錯乱、幻覚、せん妄：

（頻度不明）

• 精神錯乱、幻覚、せん妄があらわれることがあるので、このような症状があらわれた場合には減量又は休薬するなど適切な処置を行うこと。

閉塞隅角緑内障：

（頻度不明）

• 長期投与により閉塞隅角緑内障があらわれることがある。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

• 〔日局〕トリヘキシフェニジル^※塩酸塩(Trihexyphenidyl Hydrochloride)
  〔日局別名〕塩酸トリヘキシフェニジル

化学名：

• （1RS）1-Cyclohexyl-1-phenyl-3-(piperidin-1-yl)propan-1-ol monohydrochloride

分子式：

• C₂₀H₃₁NO・HCl

分子量：

• 337.93
• 本品1.0gを水100mLに加温して溶かし、冷却した液のpHは5.0〜6.0である。

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★リンクテーブル★

リンク元	「抗パーキンソン剤」「トリヘキシフェニジル」

「抗パーキンソン剤」

　　[★]

英

antiparkinsonian drug

関

抗パーキンソン病薬

商品

• アーテン
• アキネトン
• アキリデン
• アップノール
• アテネジン
• アポカイン
• アマゾロン
• アマンタジン塩酸塩
• イーシー・ドパール配合
• エフピーOD
• エレナント
• カバサール
• カベルゴリン
• カルコーパ配合
• コーパデル
• コムタン
• コリンホール
• シンメトレル
• セドリーナ
• セレギリン塩酸塩
• タスモリン
• デパロ
• トーファルミン
• ドパコール
• ドパストン
• ドパゾール
• ドプスOD
• ドミン
• トリフェジノン
• トリヘキシフェニジル塩酸塩
• トリヘキシン
• トリモール
• トレミン
• トレリーフ
• ドロキシドパ
• ネオドパストン配合
• ネオドパゾール配合
• パーキストン配合
• パーキネス
• パーキン
• パーロデル
• パーロミン
• パキソナール
• パドパリン
• パロラクチン
• ビ・シフロール
• ビカモール
• ピラミスチン
• ベセラール
• ペルゴリド
• ペルゴリン
• ペルマックス
• ペントナ
• ボイダン
• マドパー配合
• ミラペックス
• メーレーン
• メシル酸ペルゴリド
• メネシット配合
• レキップ
• レキップCR
• レプリントン
• レプリントン配合
• ロティファミン
• 塩酸アマンタジン
• 塩酸トリヘキシフェニジル

「トリヘキシフェニジル」

　　[★]

英

trihexyphenidyl

ラ

trihexyphenidylum

化

塩酸トリヘキシフェニジル トリヘキシフェニジル塩酸塩 trihexyphenidyl hydrochloride

商

アーテン Artane、セドリーナ、トリフェジノン、トリヘキシン、トレミン Tremin、パーキネス、パキソナール、ピラミスチン

関

プロサイクリディン、ビペリデン。ムスカリン受容体。抗パーキンソン剤

• ムスカリン受容体拮抗薬

• パーキンソン病治療薬

• 三級アミン
• 血液脳関門を通過する

ドパミン系機能とアセチルコリン系機能とを平衡させる

• パーキンソン病の軽度の治療導入薬

• 振戦、固縮などの初期症状に有効

副作用

• 視力障害、口渇、尿閉、便秘、混乱、せん妄 (SPC.191)