アルツハイマー型老人性認知症
UpToDate Contents
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- 1. アルツハイマー病の臨床的特徴および診断clinical features and diagnosis of alzheimer disease [show details]
… topics Alzheimer disease (AD) is a neurodegenerative disease that is the most common cause of dementia. AD is usually a disease of older age. The incidence increases exponentially with age over 65 years …
- 2. アルツハイマー病の疫学、病理、および病因epidemiology pathology and pathogenesis of alzheimer disease [show details]
… the short-term incidence of dementia in the year 2000 was 1 of 1000 for age 60 to 69 years, 6.4 of 1000 for age 70 to 79, and 26 of 1000 for age 80 to 89 . Dementia is a common cause… years of age, depending on the family. In a representative study performed by the Dominantly Inherited Alzheimer Network (DIAN), 88 carriers were evaluated at a mean age of 39 years . Parental age at onset…
- 3. アルツハイマー病の遺伝学genetics of alzheimer disease [show details]
… destined to develop dementia. In addition, almost 40 percent of patients with AD do not carry APOE e4 . The APOE e4 allele has been associated with an earlier age of onset in patients… Alzheimer disease (AD) is the most common form of dementia, with an estimated lifetime risk of nearly 1 in 5 for women and 1 in 10 for men. AD is highly heritable, even in so-called sporadic cases. The …
- 4. 成人における早期発症の認知症early onset dementia in adults [show details]
… decline and dementia in adults age 35 and older . Of the neurodegenerative diseases, Alzheimer disease (AD) is most common, particularly nearing the age of 65 years. Frontotemporal dementia (FTD) and vascular …
- 5. 認知症患者における睡眠覚醒障害および睡眠障害sleep wake disturbances and sleep disorders in patients with dementia [show details]
… among patients with dementia and their caregivers. Multiple factors contribute to sleep impairment in this population: age- and dementia-related changes in sleep… disturbances in Alzheimer disease (AD) are usually more prominent in later stages of the disease . Age-related changes – Sleep generally becomes lighter and more fragmented as individuals age.…
Related Links
- 老年性認知症とは 65歳以上の高齢者にあらわれる認知症をいいます。もの忘れから始まり、しだいに思考力や感情のコントロールができなくなり、人格も変化してきます。脳血管性認知症、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症を三大認知症と呼んでいます。
- アルツハイマー型認知症とは 認知症の代表的疾患、女性が発症しやすい アルツハイマー病は、高齢者の認知症の5~6割を占める、認知症の最も代表的な疾患です。世界的にも最も多く、年々増加しています。男性よりも女性の方 ...
- アルツハイマー型認知症は、認知症のタイプの中で最も多いとされています。その症状の特徴、発症のしくみや、症状がある方への対応方法などを解説します。※HOME'S介護は、2017年4月1日にLIFULL介護に名称変更しました。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- dementia
- 同
- 痴呆、痴呆症、器質痴呆 organic dementia
- 関
- amyotrophic lateral sclerosis、ハチンスキー虚血スコア
定義
- いったん正常に発達した知的機能が持続的に低下し、複数の認知障害があるために社会生活に支障をきたすようになった状態。(参考1)
- 1. 知的機能が脳の器質性障害によって低下
- 2. 認知機能が選択的に障害された状態(PSY.312)
- 3. 記憶と判断力の障害を基本とする症候群(PSY.312)
認知症の概念
- 1. 記憶障害
- 2. 記憶以外の認知機能の障害
- 3. それらによる日常生活や職業生活の障害
- 4. 意識障害によらないこと
認知症と区別すべき病態
など
認知症の分類
-
-
- ピック病:行動の障害、人格変化。Pick球やPick細胞が存在
原因疾患
原因
- KPS.369
認知症症状
1. 中核症状
- 記憶障害:初期には記銘力、短期記憶から障害される。早期:エピソード記憶 → 重症:意味記憶
- 判断力低下
- 見当識障害
- 言語障害(失語)
- 失行
- 失認
2. 周辺症状
認知症と老化現象との違い
- 老化現象
- 体験の一部を忘れる ← ヒントを与えられると思い出せる
- 名前や日付などをとっさに思い出せる
- 日常生活に支障はない
- 物忘れに対して自覚がある
- 体験した全てを忘れる。最近の記憶がない ← ヒントを与えられてても思い出せない
- 時間や自分のいる場所が分からない
- 日常生活を営むことが困難
- 物忘れに対して自覚がない
検査
診断
|
アルツハイマー病
|
脳血管性認知症
|
ピック病
|
認知症
|
全般的認知症
|
まだら認知症
|
アルツハイマー病に類似。 早期には人格、注意力が障害され、 次第に記憶力も障害される。
|
人格
|
晩期に人格障害
|
保たれる
|
早期に人格障害
|
病識
|
なし(初期にはあり)
|
あり
|
なし
|
経過
|
進行性
|
動揺性、階段状に進行性
|
進行性
|
基礎疾患
|
特になし
|
高血圧、糖尿病、心疾患
|
特になし
|
画像検査
|
対称性の脳溝開大
|
脳実質内に脳梗塞巣
|
側頭葉と前頭葉の萎縮
|
機能画像検査
|
側頭葉、頭頂葉での代謝低下
|
前頭葉を中心とした多発性の脳代謝低下
|
前頭葉、側頭葉での代謝低下
|
treatable dementia
- 治療可能な認知症を診断しておく。根本的な治療が可能で、認知機能は可逆的である。
- → 治療できる認知症
治療
認知症高齢者を対象とした事業・施設
国試
[★]
- 英
- cognition
- 同
- 認識 recognition
- 関
- 認知症
二次感覚野
↓
判断:感覚連合野
| ↓
| 記憶:辺縁系・扁桃核
| ↓
意志:運動連合野
↓
二次運動野
- 認知症ではこの認知が傷害される
[★]
- 英
- sis, pathy
[★]
- 英
- senile
- 関
- 老化、老人性、老衰、老年期