HLA

ヒト白血球抗原 human leukocyte antigen

WordNet

the 8th letter of the Roman alphabet (同)h

PrepTutorEJDIC

hydrogenの化学記号
鉛筆の硬度 / 《俗》heroin

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/10/12 21:09:01」(JST)

wiki ja

[Wiki ja表示]

wiki en

[Wiki en表示]

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. ヒト白血球抗原（HLA）：ロードマップ human leukocyte antigens hla a roadmap
2. 腎移植におけるHLAマッチングと移植片生着率 hla matching and graft survival in kidney transplantation
3. 腎移植におけるHLAとABOの感作および脱感作 hla and abo sensitization and desensitization in renal transplantation
4. 関節リウマチにおけるHLAおよびその他の感受性遺伝子 hla and other susceptibility genes in rheumatoid arthritis
5. 主要組織適合性複合体（MHC）の構造および機能 major histocompatibility complex mhc structure and function

English Journal

Circulating and tumor-infiltrating myeloid cell subsets in patients with bladder cancer.

Eruslanov E, Neuberger M, Daurkin I, Perrin GQ, Algood C, Dahm P, Rosser C, Vieweg J, Gilbert SM, Kusmartsev S.SourceDepartment of Urology, University of Florida, College of Medicine, Gainesville, FL 32610.
International journal of cancer. Journal international du cancer.Int J Cancer.2012 Mar 1;130(5):1109-19. doi: 10.1002/ijc.26123. Epub 2011 Jun 21.
Both cancer-related inflammation and tumor-induced immune suppression are associated with expansion of myeloid cell subsets including myeloid-derived suppressor cells. However, little known regarding characteristics of myeloid cells in patients with bladder cancer. In this study, we analyzed myeloid
PMID 21480223

Immunogenetics of Spontaneous Control of HIV.

Carrington M, Walker BD.SourceCancer and Inflammation Program, Laboratory of Experimental Immunology, SAIC-Frederick, Inc., NCI-Frederick, Frederick, Maryland 20882; email: carringm@mail.nih.gov.
Annual review of medicine.Annu Rev Med.2012 Feb 18;63:131-45.
Host genetic variation is presently estimated to account for about one-fourth of the observed differences in control of HIV across infected individuals. Genome-wide association studies have confirmed that polymorphism within the HLA class I locus is the primary host genetic contributor to determinin
PMID 22248321

Japanese Journal

Vogt-小柳-原田病に続発した急性発症自己免疫性1型糖尿病の1例

辻英之 [他]
長崎醫學會雜誌 : Nagasaki Igakkai zasshi 86(3), 2011-12-25
… 患者の同意を得、測定したHLAでは、A*1101 A*2402 B*3501 B*5401 C*0102 C*0303 DRB1*0405 DQB1*0401 DPB1*0501でVogt-小柳-原田病、1型糖尿病に疾患感受性のあるHLA DRB1*0405が陽性であった。 …
NAID 110008721260

Association of HLA and post-schistosomal hepatic disorder: A systematic review and meta-analysis.

Huy Nguyen Tien,Hamada Mohamed,Kikuchi Mihoko,Lan Nguyen Thi Phuong,Yasunami Michio,Zamora Javier,Hirayama Kenji
Parasitology International 60(4), 347-356, 2011-12
… Several human genetic variants, HLA antigens and alleles are reportedly linked to post-schistosomal hepatic disorder (PSHD), but the results from these reports are highly inconclusive. … In order to estimate overall associations between human genetic variants, HLA antigens, HLA alleles and PSHD, we systematically reviewed and performed a meta-analysis of relevant studies in both post-schistosomal hepatic disorder and post-schistosomal non-hepatic disorder patients. …
NAID 120003290119

Related Links

HLA LABORATORY -一般財団法人HLA研究所-

「HLAってなんだろう?」HLAはヒトの組織適合性. HLAとは · 検査概要 · 研究データ検索 · よくあるご質問 ... ハプロタイプ・アリル頻度のページを更新しました。従来のハプロタイプ頻度のデータ数を増やし、新たにMICAとHLAとのハプロタイプ頻度も追加しました。

HLAとは - HLA研究所

HLAとは. HLA（Human Leukocyte Antigen＝ヒト白血球抗原）は1954年、白血球の血液型として発見され、頭文字をとってこう呼ばれてきました。しかし、発見から半世紀以上を経て、HLAは白血球だけにあるのではなく、ほぼすべての細胞と体液に分布してい ...

Related Pictures

★リンクテーブル★

国試過去問	「113D062」「095A106」
リンク元	「主要組織適合複合体」「ヒト白血球抗原」「HLA-B51」「HLA-DR2」「HLA-B54」
拡張検索	「HLA-B27」「HLA-B39」「HLA-B52」
関連記事	「HL」「H」

「113D062」

70歳の男性。下肢の皮疹を主訴に来院した。自宅近くの診療所で3か月前に受けた血液検査で異常はなかった。3日前に両下肢の点状の皮疹に気付き、増加したため受診した。50歳から高血圧症で内服治療中である。市販薬は内服していない。体温 36.4℃、脈拍 72/分、整。血圧 138/82mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。上肢の採血部位に紫斑を認める。両下肢に紫斑を多数認める。血液所見：赤血球 463万、Hb 13.2g/dL、Ht 40%、白血球 6,400(分葉核好中球 55%、好酸球 1%、好塩基球 2%、単球 6%、リンパ球 36%、血小板 0.8万。血液生化学所見：総蛋白 7.0g/dL、アルブミン 4.5g/dL、AST 32U/L、ALT 25U/L、LD 186U/L(基準 176～353)、尿素窒素 12mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、血糖 86mg/dL、Na 142mEq/L、K 4.1mEq/L、Cl 104mEq/L。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本で巨核球を認める。造血細胞に形態異常は認めない。
治療方針の決定に有用な検査はどれか。

※国試ナビ4※　［113D061］←［国試_113］→［113D063］

「095A106」

臓器移植について正しいのはどれか。

(1)　一卵性双生児間の移植では、免疫抑制薬は不要である。
(2)　HLAはヒトの組織適合抗原である。
(3)　我が国では、レシピエントの選択は登録順番を最優先する
(4)　脳死移植のドナーは血縁者に限る。
(5)　小腸移植では拒絶反応は起こりにくい。

a. (1)(2)
b. (1)(5)
c. (2)(3)
d. (3)(4)
e. (4)(5)

※国試ナビ4※　［095A105］←［国試_095］→［095A107］

「主要組織適合複合体」

英: major histocompatibility complex, MHC
同: ヒト白血球抗原 human leucocyte antigen, HLA　←　LHA/MHCの疾患との遺伝的関係についてはここを参照、MHC分子、主要組織適合遺伝子複合体
関

MHCのクラスと特徴 (出典不明)

	MHC class I	*MHC class II
MHC発現組織	全ての有核細胞(×赤血球)	CD4陽性T細胞
		CD8陽性T細胞
		抗原提示細胞(マクロファージ、樹状細胞、ランゲルハンス細胞、クッパー細胞、ミクログリア、B細胞)
抗原認識するリンパ球	Tc細胞	Th細胞
ドメイン構造	α鎖(α1,2,3を持つ分子)とβ2-microgloblin	α鎖(α1,α2を持つ分子)とβ鎖(β1,β2を持つ分子)
遺伝子座	HLA-A,B,C,	HLA-DP,DQ,DR
提示されるペプチド	内在抗原	外来抗原
抗原ペプチドの長さ	9残基	12-30残基
抗原ペプチドとMHCとの相互作用部位	2残基	3(免疫学授業プリント) 4(IMM.131)

MHC分子の発現 (IMM.136)

		MHC class I	MHC class II
リンパ組織	T細胞	＋＋＋	＋
	B細胞	＋＋＋	＋＋＋
	マクロファージ	＋＋＋	＋＋
	樹状細胞	＋＋＋	＋＋＋
	胸腺上皮細胞	＋	＋＋＋
有核細胞	好中球	＋＋＋	－
	肝細胞	＋	－
	腎臓	＋	－
	脳	＋	－
無核細胞	赤血球	－	－

　　主要組織適合遺伝子複合体
　　　　移植抗原として発見された抗原系
　　　　応答免疫(抗原提示)に関与する
　　ヒト(HLA complex) human leucocyte antigen
　　　HLA
　　　ドメイン構造
　　　　クラスI		A	B	C
　　　　クラスII	DP	DQ	DR
　　　多型性がある
　　　12種類のHLAを発現(父由来、母由来)
　　マウス(H2 complex) Histcompatibility-2
　　　ドメイン構造
　　　　クラスI		K	D
　　　　クラスII	A	E
　　MHCの歴史
　　　G.Snell		マウスH2が移植の正否を左右する
　　　J.Dausset		HLAが抗原
　　　B.Benaceraf	MHC遺伝子を明らかにし、MHCが免疫応答に関与していることを証明

(1)分子構造

　クラスI　H鎖　β2-microglobulin
　クラスII　α鎖　β鎖
　細胞外領域　膜貫通領域　細胞内領域
　ドメイン
　Igスーパーファミリー
　クリスタログラフィー　crystallography

(2) MHC分子の生合成

　抗原処理
　抗原提示
　クラスI (proteasome TAP)
　　クラスI抗原提示(内在性抗原)
　　①ほとんどの細胞が提示
　　　ただし赤血球には発現していない
　　②細胞内：内在抗原をプロテアソーム(LMP複合体)が分子切断→ERに移動
　　③ERI TAPトランスポーターによりER内に移動
　　　クラスI+ペプチド複合体形成
　　④細胞表面に移動
　　⑤Tc(CD8+ T細胞)細胞が認識：標的細胞を障害
　クラスII (Ii=invariant chain, HLA-DM)
　　クラスII抗原提示(外来抗原)
　　①抗原提示細胞：貪食、飲食による取り込み
　　②ファゴリソゾーム：ペプチドに分解
　　③小胞体(ER)：(MHC class II + Ii鎖)複合
　　④ファゴリソゾーム：HLA-DMがIi鎖を解離
　　　ペプチドを提示→(MHC class II + ペプチド)複合体
　　⑤細胞表面に移動
　　⑥Th(CD4+T)細胞が認識

(3) MHC遺伝子

MHC遺伝子座

クラスI：HLA-A,HLA-B,HLA-C(古典的)

→全ての有核細胞が発現

　　　最近、E,F,Gが発見された→E,FはT細胞、Gは胎盤トロホブラストが発現(妊娠免疫に重要)

クラスII：HLA-DP,HLA-DQ,HLA-DR

→限定された細胞が発現(マクロファージ、樹状細胞、ランゲルハンス細胞、クッパー細胞)

亜領域A1,A2,およびB1,B2を有し、いずれかしか発現しない。ちなみに、Aはα鎖、Bはβ鎖をコードしている。

HLA-DM、LMP、TAP遺伝子座がDP-DQ間に発現していることが明らかとなった

クラスIII：補体成分：C2,C4,Bf

　　　　　　　　サイトカイン：TNPet,C,
　　　　　　　　酵素：21-hydroxylase
　クラス(領域　亜領域)
　遺伝的多塑性　polymorphism
　対立遺伝子頻度

-MHC

同: 主要組織適合遺伝子複合体

「ヒト白血球抗原」

英: human leucocyte antigen, HLA
同: ヒト白血球型抗原、HLA抗原 HLA antigen、ヒト組織適合性白血球抗原 human histocompatibility leukocyteantigen; 主要組織適合抗原 MHC　←　免疫との関連はこちらを参照
関: 骨髄バンク、HLA抗原

疾患との関連

出典不明

強直性脊椎炎	B27
関節リウマチ	DR4
重症筋無力症	DR9,DQ3
尋常性天疱瘡	A26,DR4
バセドウ病	DR5
I型糖尿病(インスリン依存性糖尿病)	B54,DR4,DR9,DR53,DQ4
グレーブス病	DR5
ベーチェット病	B51
原田病	DR4,DR53
潰瘍性大腸炎	B52,DR2
クローン病	DR4,DQ3
高安病	B52,DR2,DQ1
バージャー病	B52,DR2,DQ1
ナルコレプシー	DR2

first aid step1 2006 p.191

HLA-B27	psoriasis, ankylosing spondylitis, inflammatory bowel disease, Reiter's syndrome.
HLA-B8	Graves' disease, celiac sprue.
HLA-DR2	multiple sclerosis, hay fever, SLE, Goodpasture's syndrome.
HLA-DR3	diabetes mellitus type 1.
HLA-DR4	rheumatoid arthritis, diabetes mellitus type 1.
HLA-DR5	pernicious anemia → B12 deficiency, Hashimoto's thyroiditis.
HLA-DR7	steroid-responsive nephrotic syndrome.

まとめ

HLA-B39、HLA-B52：大動脈炎症候群

「HLA-B51」

関: HLA

ベーチェット病：相対危険度8。日本でのベーチェット病患者のHLA-B51陽性率は50-60%、正常者のそれは10-15%。

「日本でのベーチェット病患者のHLA-B51陽性率は50-60%」ここに着目して覚えておこうか

「HLA-DR2」

関: HLA

ナルコレプシーとの関連が指摘されている。
multiple sclerosis, hay fever, SLE, Goodpasture's syndrome (first aid step1 2006 p.191)

「HLA-B54」

関: ヒト白血球抗原 HLA

びまん性汎細気管支炎と関連

「HLA-B27」

英: [[]]
関: 強直性脊椎炎、HLA

強直性脊椎炎

HLA-B27は95％前後陽性

反応性関節炎(Reiter症候群)

HLA-B27陽性者が多く、脊椎炎や仙腸関節炎を生じることがある(SOR.228)

乾癬性関節炎

脊椎炎合併例では、HLA-B27陽性例が多いとされる(SOR.229)

「HLA-B39」

関: ヒト白血球抗原、大動脈炎症候群

「HLA-B52」

関: ヒト白血球抗原、大動脈炎症候群

「HL」

「H」

　　　

「https://meddic.jp/index.php?title=HLA&oldid=10454」から取得

.