ビタミンC欠乏症

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the 3rd letter of the Roman alphabet (同)c
(music) the keynote of the scale of C major
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carbonの化学記号

UpToDate Contents

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1. 水溶性ビタミンの概要 overview of water soluble vitamins
2. 小児の栄養障害と関連した微量栄養素欠乏 micronutrient deficiencies associated with malnutrition in children
3. 紫斑ができやすい easy bruising
4. 小児における紫斑の評価 evaluation of purpura in children
5. 児童虐待の整形外科的症状の鑑別診断 differential diagnosis of the orthopedic manifestations of child abuse

Japanese Journal

ビタミン関係ビタミンC(アスコルビン酸) (広範囲血液・尿化学検査免疫学的検査(第7版・2)その数値をどう読むか) -- (生化学的検査(2))

橋詰直孝,山田舞
日本臨床 68(-) (970), 176-178, 2010-01
NAID 40016932812

壊血病--ビタミンC欠乏症 (特集生活習慣病は進化病である--生活習慣に対応できない身体) -- (遺伝子異常による疾病)

石神昭人
成人病と生活習慣病 39(12), 1311-1314, 2009-12
NAID 40016959651

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ビタミンC欠乏症・過剰症 - ビタミネ>>ビタミン、ミネラル

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Larry E. Johnson, MD, PhD ビタミンC（アスコルビン酸）は，コラーゲン，カルニチン，ホルモン，アミノ酸生成の役割を果たしている。これは創傷治癒に必須で，熱傷の回復を促進させる。ビタミンCは抗酸化物質でもあり，免疫機能 ...

ビタミンC欠乏症（壊血病） - goo ヘルスケア

ビタミンC欠乏症（壊血病）。原因は何か水溶性ビタミンであるビタミンCは生体内の酸化還元反応に関係し、また、コラーゲンの生成や骨芽(こつが)細胞の増殖などさまざまな作用をもっています。成人におけるビタミンC ...

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★リンクテーブル★

国試過去問	「105B032」「104C014」
リンク元	「壊血病」「ビタミンC欠乏」
関連記事	「ビタミン」「ビタミンC」「C」「欠乏症」「欠乏」

「105B032」

味覚障害をきたすのはどれか。 2つ選べ。

※国試ナビ4※　［105B031］←［国試_105］→［105B033］

「104C014」

疾患とその俗称の組合せで正しいのはどれか。

※国試ナビ4※　［104C013］←［国試_104］→［104C015］

「壊血病」

英: scurvy, scorbutus
同: ビタミンC欠乏症 vitamin C deficiency、アスコルビン酸欠乏症 ascorbic acid deficiency
関: ビタミンC、ビタミン

概念

壊血病はビタミンC欠乏により、結合組織の生成障害を起こして血管脆弱性に基づく出血傾向、小児では骨変化をきたす。

疫学

USでは、貧困層や老人におけるアルコール中毒患者に一番よく見られる(seen primarily)。このような人のVC摂取量は<10mg/dである。あるいは長寿食(macrobiotic diet)の摂取者にも多い。(HIM.445)

病因

ビタミンCの欠乏

結合組織合成の異常　→　皮膚、血管壁の脆弱化

症状 HIM.445

全身：全身倦怠感
毛嚢：毛嚢出血、毛嚢角化およびその周囲の紫斑様出血(perifollicular skin bleeding)
毛髪のfragmentation
歯肉：歯齦炎、歯肉腫脹、歯茎出血、歯のloosening
皮膚：皮下出血(下肢、特に膝のすぐ上部)、紫斑、斑状出血、爪下線状出血。petechiae, ecchymoses, perifollicular hemorrhages
筋肉：筋肉内出血
骨膜：骨膜での出血
神経：神経鞘での出血
血管：血管壁の脆弱化　→　ルンペル・レーデ現象陽性(毛細血管が脆弱なため)だが出血時間、凝固時間は正常

皮下出血、歯肉出血、筋肉内出血、骨膜での出血、神経鞘での出血、腹腔の出血、心嚢の出血、副腎の出血

骨　：小児では骨形成不全

検査

laboratory diagnosis of vitamin C deficiency is made on the basis of low plasma or leukocyte levels. (HIM.445)

治療

ビタミンCの経口投与：50～2,000 mg/日(100-1,000mg/日)

「ビタミンC欠乏」

英: vitamin C deficiency
関: ビタミンC欠乏症、アスコルビン酸欠乏症

「ビタミン」

英: vitamin

ビタミン、生物の生存・生育に必要な栄養素のうち、炭水化物やタンパク質、脂質、ミネラル以外の栄養素であり、微量ではあるが生理作用を円滑に行うために必須な有機化合物の総称 wiki

ビタミン

性状	ビタミン名	化合物名	機能			補酵素名	欠乏症	過剰症
性状	ビタミン名	化合物名		アミノ酸代謝	補酵素前駆体	補酵素名	欠乏症	過剰症
水溶性ビタミン	ビタミンB1	チアミン	糖代謝		○	チアミン二リン酸	脚気 (多発性神経炎、脚気心による動悸・息切れ) ウェルニッケ脳症コルサコフ症候群
	ビタミンB2	リボフラビン	酸化還元反応	アミノ酸オキシダーゼ	○	フラビンアデニンジヌクレオチド	口角炎、舌炎、結膜炎、角膜炎、脂漏性皮膚炎
	ビタミンB6	ピリドキシン	転移反応、脱炭酸反応、離脱反応、ラセミ化	多くのアミノ酸	○	ピリドキサルリン酸	末梢神経障害（INHの副作用)
	ビタミンB12	シアノコバラミン	C1転移	メチオニン、分岐アミノ酸	○	コバルト補酵素	巨赤芽球性貧血
	ビタミンC	アスコルビン酸	抗酸化		○		壊血病易出血性、骨・筋の脆弱化
	ビタミンB5	パントテン酸	CoAの骨格
	ビタミンB9	葉酸	C1転移	グリシン、セリン	○		巨赤芽球性貧血
	ビタミンB3	ナイアシンニコチン酸	酸化還元反応		○	ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド	ペラグラ (1)光過敏性皮膚炎、(2)下痢、(3)認知症
	ビタミンB7	ビオチン	炭素固定反応		○	ビオチン酵素	脂漏性皮膚炎、鱗屑状皮膚炎
脂溶性ビタミン	ビタミンA	レチノイド	転写因子、視覚				夜盲症眼球乾燥症・角膜軟化症(Bitot斑)・毛孔性角化症	脳圧亢進、四肢疼痛性腫脹、肝性皮膚落屑、悪心・嘔吐、食欲不振、催奇形性
	ビタミンD	コレカルシフェロール等	骨形成				くる病、骨軟化症	腎臓・血管壁への石灰沈着、多尿、↑尿Ca、高Ca血症、高P血症
	ビタミンE	トコフェロール	抗酸化				未熟児の溶血性貧血
	ビタミンK	フィロキノン、メナキノン等	血液凝固因子やオステオカルシンの成熟		○		出血傾向	溶血、核黄疸

ビタミンと欠乏症、過剰症

「ビタミンC」

英: vitamin C
ラ: acidum ascorbicum、セビタミン酸 cevitamic acid
同: アスコルビン酸, ascorbic acid AsA, ascorbate, L-アスコルビン酸
商: ハイシー、アスコルチン、ビタシミン、アスコルビン酸、オフタルムK配合、シーピー配合、デラキシー配合、デルモランF、ビタミンC
関: ビタミン

first aid step1 2006 p.85,112,114,427

水溶性ビタミン

生理機能

コラーゲンのプロリン、リジンのヒドロキシル化 (HIM.445)
チロシン代謝 (HIM.445)
カテコールアミン生合成：necessary as a cofactor for dopamine → NE (HIM.445)
カルニチン生合成 (HIM.445)
多くのペプチドホルモンの合成 (HIM.445)
コレステロール代謝
鉄吸収の促進：鉄イオンをFe2+(還元状態)に保持することで吸収されやすくする。 (HIM.445)
抗酸化作用

スーパーオキシド(O2.-)、ヒドロキシルラジカル(OH.)、一重項酸素(1O2)などを消去

還元型ビタミンC + ラジカル → モノデヒドロアスコルビン酸　→
(２分子の不均化反応)モノデヒドロアスコルビン酸 → 還元型アスコルビン酸 + 酸化型アスコルビン酸
酸化型アスコルビン酸　+ GSH → 還元型アスコルビン酸

多くの薬物代謝酵素系のcomponent。特に、混合機能酸素添加酵素(mixed-function oxidase)系(チトクロムP450とか)。 (HIM.445)

臨床関連

壊血病 scurvy
尿糖偽陰性：ビタミンCの服用による

「C」

炭素 carbon
シトシン cytosine
システイン cysteine
シチジン
セルシウス度摂氏 degrees Celsius degree C
産婦人科領域で「子宮外頚子宮外頚部 exocervix」を表現するための略語

　　　　

「欠乏症」

英: deficiency、deprivation
関: 欠失、欠損、欠損症、欠乏、欠乏性、剥脱、欠くこと

「欠乏」

英: deficit
同: 欠乏症 deficiency
関: 欠損

不十分な、不足した、不完全な、欠陥のある状態。

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