- 英
- thiamine
- 商
- M.V.I.、M.V.I.-12キット、アクタミン、アミグランド、アミノレバンEN配合、アリチア配合、アリナミン、アリナミンF、エスアリネート、エルネオパ1号、エレンタールP乳幼児用配合、エレンタール配合、エンシュア・リキッド、オーツカＭＶ、グラビタン、コンベルビー、サブビタン、ジアイナミックス、ジアノイナミン、シーパラ、シグマビタン、シグマビタン配合、ジセタミン、ダイビタミックス、ダイメジン・マルチ、ダイメジンスリービー配合、ダイヤビタン、チアデラ、チアミン塩化物塩酸塩、ツインラインNF配合、ツインライン配合、トライビー、トリドセラン配合、ナイロジン、ネオM.V.I.-9、ネオパレン1号、ネオラミン・スリービー、ネオラミン・マルチＶ、ノイビタ、ノイロビタン配合、ノルニチカミン、バイオゲン、パレセーフ、パンビタン末、ビーカップ、ビースリミン、ビーフリード、ビーワン、ビオトーワ、ビタジェクト、ビタダン配合、ビタノイリン、ビタファント、ビタファントＦ、ビタマル配合、ビタミンB1、ビタメジン、ビタメジン配合、ビタルファ、フェニルアラニン除去ミルク配合、プラチアミン、フルカリック1号、フルスルチアミン、フルメチ、プレビタS、ベストン、ヘパンED配合、ベルミンビー、マルタミン、ムツタミン、メタボリン、メタボリンG、ラコールNF配合、ラコール配合、ロイシン・イソロイシン・バリン除去ミルク配合、ロートエキス、ロンベリン、ワッサーV配合、塩酸B1、塩酸チアミン
- 関
- ビタミンB1
- ビタミンＢ１剤
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/11/10 17:09:05」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. アルコール依存における栄養状態 nutritional status in alcohol dependence
- 2. ウェルニッケ脳症 wernickes encephalopathy
- 3. 水溶性ビタミンの概要 overview of water soluble vitamins
- 4. アルコール性肝炎：自然経過およびマネージメント alcoholic hepatitis natural history and management
- 5. 小児における後天性末梢性ニューロパチーの概要 overview of acquired peripheral neuropathies in children
Japanese Journal
- 1-III-8 超好熱性古細菌のチアミンリン酸合成酵素thiNについて(一般演題要旨,第65回大会講演要旨)
- 林 麻利亜,野坂 和人,小林 数也,赤路 健一,田鶴谷(村山) 惠子,山田 和子
- ビタミン 87(4), 209, 2013-04-25
- NAID 110009604715
- チアミン・トランスポーター遺伝子変異とWernicke様脳症(<特集>ビタミンB_1による認知症の予防・治療)
- 宮嶋 裕明
- ビタミン 86(11), 625-629, 2012-11-25
- We report on two previously healthy Japanese brothers with a newly discovered recessively inherited syndrome similar to Wernicke's encephalopathy that developed in the second decade of life; this synd …
- NAID 110009554186
- 自殺酵素とチアミン・チアゾール部の生合成
- 田鶴谷(村山) 恵子,林 麻利亜,山田 和子
- ビタミン 86(8), 453-455, 2012-08-25
- NAID 110009489790
- リン酸チアミンジスルフィド(ビタミンB_1誘導体)によるアナフィラキシーショックの1例
- 高橋 ユエ,蒲原 毅,藤村 奈緒,中村 和子,廣門 未知子,松倉 節子,池澤 善郎
- Journal of environmental dermatology and cutaneous allergology = / the Japanese Society for Dermatoallergology and Contact Dermatitis 6(4), 368-372, 2012-07-31
- NAID 10030983617
Related Links
- チアミン (thiamin, thiamine) はビタミンB1 (vitamin B1) とも呼ばれ、ビタミンの中で 水溶性ビタミンに分類される生理活性物質である。分子式はC12H17N4OSである。 サイアミン、アノイリンとも呼ばれる。日本では1910年に鈴木梅太郎がこの物質を米糠 から ...
- チアミンピロリン酸（Thiamine pyrophosphate、TPP）またはチアミン二リン酸（thiamine diphosphate、ThDP）は、チアミンピロホスファターゼによって合成されるチアミン誘導体 である。チアミンピロリン酸はチアミン（ビタミンB1）の活性型である。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- たん白アミノ酸製剤
販売名
エンシュア・リキッド
禁忌
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
- 牛乳たん白アレルギーを有する患者〔本剤は牛乳由来のカゼインが含まれているため，ショック，アナフィラキシー様症状を引き起こすことがある．〕
- 妊娠3カ月以内又は妊娠を希望する婦人へのビタミンA 5,000 IU/日以上の投与〔「妊婦・産婦・授乳婦等への投与」の項参照．〕
効能または効果
- 一般に，手術後患者の栄養保持に用いることができるが，特に長期にわたり，経口的食事摂取が困難な場合の経管栄養補給に使用する．
- 標準量として成人には1日1,500〜2,250mL（1,500〜2,250kcal）を経管又は経口投与する．1mL当たり1kcalである．
なお，年齢，症状により適宜増減する．
経管投与では本剤を1時間に100〜150mLの速度で持続的又は1日数回に分けて投与する．経口投与では1日1回又は数回に分けて投与する．
ただし，初期量は標準量の1/3〜1/2量とし，水で約倍量に希釈（0.5kcal/mL）して投与する．以後は患者の状態により徐々に濃度及び量を増し標準量とする．
慎重投与
- 短腸症候群などの高度の腸管機能障害を有する患者〔下痢を起こすおそれがある．〕
- 糖代謝異常の患者〔高血糖になるおそれがある．〕
- 水分の補給に注意を要する下記患者〔脱水状態になる，又は脱水状態が悪化するおそれがある．〕
- 昏睡状態の患者
- 意識不明の患者
- 口渇を訴えることのできない患者
- 高熱を伴う患者
- 重篤な下痢など著しい脱水状態の患者
- 腎障害のある患者
重大な副作用
ショック，アナフィラキシー様症状
（頻度不明）
- ショック，アナフィラキシー様症状を起こすことがあるので，観察を十分に行い，血圧低下，意識障害，呼吸困難，チアノーゼ，悪心，胸内苦悶，顔面潮紅，そう痒感，発汗等があらわれた場合には直ちに投与を中止し，適切な処置を行うこと．
薬効薬理
たん白質
- 本剤のたん白質源は，アミノ酸補足効果と効率的利用を考慮し，乳たん白質と大豆たん白質を87.3：12.7の割合で配合したもので，250mL中8.8g（エネルギー構成比14.0％）を含有する．
- たん白質中の必須アミノ酸／総アミノ酸比は0.409であり，アミノ酸スコアは100である．
- 成長期ラットを用いたたん白効率，正味たん白比と窒素出納試験において，本剤は市販経腸栄養剤及び標準たん白質であるカゼインと同等又はこれらを上回る成績を示した6）．
- C／N比（非たん白カロリー／窒素比）は157である．
- 本剤の腎溶質負荷は小児に対して252mOsm，成人に対して312mOsmと低く，高齢者にも使用できる．
糖質
- 本剤の糖質源はデキストリンとショ糖を71：29の割合で配合したもので，250mL中34.3g（エネルギー構成比54.5％）を含有する．また，乳糖を含まないので，乳糖不耐症にも使用できる．
脂質
- 本剤の主要な脂肪源はトウモロコシ油であり，250mL中8.8g （エネルギー構成比31.5％）を含有する．トウモロコシ油は必須脂肪酸であるリノール酸，リノレン酸を含む．本剤2,000kcal中のコレステロール含量は20mg以下である．また，均一微細で，かつ安定な懸濁液となっており，消化されやすい．
水分量
- 本剤250mL中の水分量は213mLである．
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「譫妄」「ビタミンB1」「ウェルニッケ脳症」「ヒドロキソコバラミン」「Ｍ.Ｖ.Ｉ.-12」 |
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| 関連記事 | 「アミン」 |
「譫妄」
- 譫妄
- 「せん妄」を使うのが普通らしいよ
- 英
- delirium, confusional state
- 同
- せん妄。急性錯乱状態 acute confusional state、急性脳症候群 acute brain syndrome
- 関
- 意識障害。アメンチア ← せん妄の軽度なものとして使われていたが、今日で使われるのは稀らしい。
定義
- 種々の意識混濁があって、時間、空間の見当識障害が見られ、情動不穏、精神運動興奮が見られる状態
概念
- 軽度ないし中等度の意識混濁が基底にあり、認知の障害、精神運動活動の変化を主徴とする急性の器質性精神症候群。
- 急性発症し日内変動を示し、数日ないし1週間くらいで消失する。
症状
- 患者は強い不安、恐怖状態にあり、体動が激しく、錯覚、幻覚も出現する。
- 見当識も障害されており、発症中の記憶はないか不完全である。
疾患との関連
- 手術後、感染症等の身体的疾患、薬物中毒、多発性脳梗塞、痴呆など脳機能が低下しているときに発生しやすい
病因
table 26-2 譫妄の主要な病因 (HIM.160)
- 毒物
- 代謝
- 感染症
- 全身感染症：尿路感染症、肺炎、皮膚・軟部組織感染症、敗血症
- 中枢神経感染症：髄膜炎、脳炎、脳の右葉
- 内分泌
- 心血管疾患
- 全身性低灌流状態(global hypoperfusion states)
- 高血圧性脳症
- 巣状虚血性梗塞や出血：頭頂葉、視床(ただ主要な病変部位ではない)
- 自己免疫性疾患
- 中枢神経性血管炎
- 脳ループス
- てんかん関連疾患
- 非痙攣性てんかん重積状態
- intermittent seizures with prolonged post-ictal states
- 腫瘍性疾患
- 入院
- 終末期の譫妄
「ビタミンB1」
- 英
- vitamine B1
- 同
- チアミン thiamine、塩酸チアミン thiamine hydrochloride、ビタミンB1塩酸塩、アノイリン aneurine
- 商
- アミグランド、パレセーフ、ビーフリード
- 関
- ビタミン、チアミン二リン酸 thiamine pyrophosphate チアミンピロリン酸 TPP
- 水溶性ビタミン
機能
- 補酵素
- 体内でリン酸化されてピロリン酸エステルであるチアミン二リン酸(TPP)となり機能する。
- α-ケト酸の酸化的脱炭酸反応(oxidative decarboxylation)、ケトール形成反応に関わる。
- 1. 解糖系からTCA回路を繋ぐ反応：チアミン二リン酸はピルビン酸デヒドロゲナーゼに非共有結合して、以下の脱炭酸反応を触媒
- ピルビン酸 + CoASH + NAD+ －(ピルビン酸デヒドロゲナーゼ)→ アセチルCoA + NADH + CO2
- 3. branched-chain ketoacid dehyrogenase: involved in metabolism of branched-chain amino acid; deficiency results in maple syrup urine disease
- 5. 酵母などではアルコール発酵を行うピルビン酸デカルボキシラーゼ(ピルビン酸からCO2を除去してアセトアルデヒドを産生)の補酵素として重要
- ピルビン酸－(ピルビン酸デカルボキシラーゼ)→アセトアルデヒド + CO2
臨床関連
「ウェルニッケ脳症」
- 英
- Wernicke's encephalopathy, Wernicke encephalopathy
- 同
- Wernicke脳症、急性出血性上部灰白脳炎 polio-encephalitis haemorrhagica superior acuta
- 関
- ウェルニッケ症候群、ウェルニッケ病
病因
- チアミン(ビタミンB1)の欠乏
病理
症状
- 三主徴：眼球運動障害、失調性歩行、意識障害 dementia, ataxia, ophthalmoplegia DAO
- 眼球運動障害：両側外転神経麻痺、両側方注視麻痺、上方注視麻痺、両側内転障害。眼振。
- コルサコフ症候群：記銘障害、作話、空間と時間に対する失見当識
検査
- MRI
国試
「ヒドロキソコバラミン」
- 英
- hydroxocobalamin
- ラ
- hydroxocobalaminum
- 同
- アクアコバラミン aquacobalamin、ビタミンB12a vitamin B12a、OHB12
- 化
- 塩酸ヒドロキソコバラミン hydroxocobalamin hydrochloride、酢酸ヒドロキソコバラミン hydroxocobalamin acetate
- 商
- フレスミン、シアノキット、マスブロン、ドセラン、Codroxomin, Hybalamin
- ビタルファ、ビースリミン、ノルニチカミン、ネオラミン・スリービー、ナイロジン、トライビー、ジアイナミックス、コンベルビー(チアミンジスルフィド、ピリドキシン、ヒドロキソコバラミン)
- ビタノイリン(フルスルチアミン、ピリドキサール、ヒドロキソコバラミン)
- トリドセラン(チアミン、ピリドキシン、ヒドロキソコバラミン)
- ビタダン、ビタマル(フルスルチアミン、ピリドキサール、リボフラビン、ヒドロキソコバラミン)
- 関
- ビタミンB12
「Ｍ.Ｖ.Ｉ.-12」
[★] シアノコバラミン、葉酸、ビオチン、ビタミンA、エルゴカルシフェロール、トコフェロール酢酸エステル、チアミン塩化物塩酸塩(チアミン)、リボフラビンリン酸エステルナトリウム(リボフラビン)、ピリドキシン塩酸塩、ニコチン酸アミド、パンテノール(パントテン酸)、アスコルビン酸
「チアミン二リン酸」
- 英
- thiamin diphosphate,TDP, thiamine pyrophosphate, TPP
- 関
- ビタミンB1 = チアミン
- ピルビン酸デヒドロゲナーゼ、ビタミンB1、チアミン thiamin
- コカルボキシラーゼ
「チアミン欠乏」
「塩酸チアミン」
「チアミントリホスファターゼ」
「アミン」
概念
- アンモニア(NH3)の水素原子(H)を1～3個アルキル基で置換した塩基性有機化合物
分類
置換基の数
- 第一アミン RNH2
- 第二アミン R2NH
- 第三アミン R3N
生体内のアミン
- カテコールアミン カテコラミン(ドパミン、ノルアドレナリン、アドレナリン)
- インドールアミン(セロトニン、メラトニン)
- イミダゾールアミン(ヒスタミン)
- アセチルコリン
- ポリアミン(プトレシン、スペルミジン、スペルミン)