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relating to or associated with the neck
of or relating to the cervix of the uterus; "cervical cancer"
necklike opening to the uterus (同)uterine_cervix, cervix_uteri
kiss, embrace, or fondle with sexual passion; "The couple were necking in the back seat of the car" (同)make_out
an opening in a garment for the neck of the wearer; a part of the garment near the wearers neck (同)neck opening
a narrow part of an artifact that resembles a neck in position or form; "the banjo had a long neck"; "the bottle had a wide neck"
the part of an organism (human or animal) that connects the head to the rest of the body; "he admired her long graceful neck"; "the horse won by a neck" (同)cervix
a cut of meat from the neck of an animal
a narrow elongated projecting strip of land

PrepTutorEJDIC

(子宮などの)頚(けい)部の(にできた)
(器官の)頚(けい)部,(特に子宮の)頚管
〈C〉(人間・動物の)『首』;首の骨 / 〈C〉(衣服の)えり / 〈C〉首の形をした物 / 〈U〉〈C〉(食品としての)(羊などの)頚肉(けいにく) / キスして愛撫(あいぶ)し合う

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/08/27 05:04:51」(JST)

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この項目では、日本語の「首」という単語、およびヒトを含む動物の“首”（頸部）について説明しています。その他の用法については「首 (曖昧さ回避)」をご覧ください。

くび（首、頸, neck）とは頸部（けいぶ）、すなわち、人体において頭（頭部）と胴体をつなぐ部位である。日本語ではまた、頭部そのものを指す場合もある。

1 用字、語釈
- 1.1 “頸部”を意味する「くび」
- 1.2 “頭部”を意味する「くび」
2 頸部の解剖学
- 2.1 ヒトの場合
  - 2.1.1 柔性組織の解剖学
- 2.2 その他の脊椎動物の場合
- 2.3 無脊椎動物の場合
3 頸部の可動性
4 弱点としての頸部
5 関連項目
6 脚注

用字、語釈

「首位」「首領」「党首」「船首」などというように、本来の漢語における「首」という字はもっぱら、“トップ”、“かしら”、またそれらの原義としての“あたま”、“頭部”を意味する^[1]。これに対して“頸部”を意味する本来の漢字は「頸」であり、「頸部」「頸動脈」「長頸竜」などのように熟語にも用いられる。

ところが日本語では、“頸部”・“頭部”の双方を「くび」と呼ぶ。もともと日本語「くび」は“頸部”を指す語だったが、戦闘や刑罰において“頸を斬って頭を落とす”斬首・馘首（かくしゅ）の慣習が日本にあったことから、やがて“切り落とされた頭部”自体をも「くび」と呼ぶようになり、さらには（胴体と離れているか否かにかかわらず）“頭部”一般を指す用法が生まれたものとされている。ただし、“頭部”と"頸部"両方を意味する「くび」の用例と、斬首の習慣がいつ頃から普及したかを調べることが、本説の証明に必要と思われる。

またその結果として、やがて漢字も混用され、一種の国訓として、本来は“頭部”の意味であった「首」の字を“頸部”の意味に俗用することが非常に多くなった。しかしながら学術用語を含む漢熟語類にはこうした用法は存在せず、また、日本以外の漢字文化圏では一切見られない用法でもあることには注意されたい。

本項では「頸部」について主に解説するが、最初に、文化や日本語にまつわる事象について、「“頸部”を意味する「くび」」、「“頭部”を意味する「くび」」に分けて、簡単にふれておく。

“頸部”を意味する「くび」

上述のとおりこの言葉の原義であり、また、いわゆる身体語として現代日本語の基礎語彙を構成する単語。上のような経緯から漢字は「首」をあてることが多いが、文学的な表現などでは「頸」を用いることもある。「手首」「足首」、「琵琶の首」、「徳利の首」、「青首大根」というように、比喩的にも広く使われる。

慣用句には「首」にまつわるものも多いが、「首を長くする」「首に縄をつける」「首を洗って待つ」といったいくつかは「首」を“頭部”とすると意味が通らず、“頸部”の意味でこの言葉を用いているものと考えられる。

“頭部”を意味する「くび」

「頭」も参照

前述のとおり日本語では「くび」という言葉が“切り落とされた頭部”を意味するようにもなり、「斬首」「馘首」をはじめとする漢語の用例から「首」の字があてられた。後に語義は“頭部全般”を意味するものへと広がった。とはいえ現在ではやや廃れた用法であり、「首を突っ込む」「首が飛ぶ」といった慣用句に用いたり^[2]、「乳首」（=乳頭）、「生首」（なまくび=斬首や事故などにより体から切り離されたばかりの頭部）、「首実検」（=顔を見て犯人などを見極めること）などの成語・複合語に化石的な形態素として見られるほかは、あまり用いられなくなっている。

「首肯」（=うなづくこと）という漢熟語が示すように、「首（=頭）を縦に振る」ことは肯定を意味し、また、「横に振る」と否定の意味になる。こうした通念は世界の一部を除き^[3]、多くの文化圏に共有されているものである。

頸部の解剖学

ヒトの場合

Gray's Anatomy首と頭部図1194

ヒトを含む哺乳類の脊柱の頸部は7つの堆骨で構成される。これらを頸椎という。頸椎は、典型的に C-1 (CI) から C-7 (CVII) で参照され、各々の堆体の間には盤状の軟骨性の椎間板がある。首は頭の重量を支え、脳から下って体に至る神経束を保護する。さらに、首は高度に柔軟であり、頭部を回し、あらゆる向きに曲げることができる。脊柱は、頂上から底部まで、前方に向かって凸なかたちでゆるやかに（S字状に）湾曲する。その湾曲は脊柱のあらゆる曲線のなかでもっとも目立たないものである。

柔性組織の解剖学

顎の下の正中線上に舌骨体、その直下には「のどぼとけ」と呼ばれる女性よりも男性で顕著な甲状軟骨の突起を感じることができる。さらに下には容易に輪状軟骨を、それと頸切痕のあいだには気管と甲状腺峡部が形作られていることを感じとれるだろう。胸骨甲状筋の外縁部はもっとも目立つ特徴である。それは前頸三角と後頸三角を分割する。前者の上部は顎下腺を含み、顎下腺は顎にある後者本体の半分の真下に横たわる。総頸動脈および外頸動脈は胸鎖関節から下顎角へ向かって伸びる。

第XI脳神経あるいは脊髄副神経が描くラインは、下顎角と乳様突起の中点から胸骨甲状筋後縁の中央まで、そしてそれゆえ後頸三角を横断して僧帽筋の深層面に至る。外頸静脈はふつうに皮膚を透して見ることができる。それは顎の隅から鎖骨の中央へと引かれる一本の線の上を走る。その近くにはいくつかの小さなリンパ腺がある。前頸静脈は、より小さく、首の正中線から1センチ半ほど下に走る。鎖骨は首の下限を成し、首から肩への横方向の外見上の勾配は僧帽筋に起因する。

首は、その中に上行大動脈（血管）、気道、食道、神経、頸椎（骨）が通っている。

その他の脊椎動物の場合

首は頭部と肩の間の脊椎骨の範囲を指す。これを魚類で見ると、この部位は鰓蓋に覆われた部位である。魚類ではこの部分は特に細くはなく、その可動性も限定的である。つまり両生類の段階で鰓が失われたことで首が生じ、その部分の可動性が大きくなったと考えられる。ただし両生類では首を縦に振ることしかできない。爬虫類ではこの可動性はより大きくなり、恐竜では雷竜、化石爬虫類では首長竜のような多数の頸骨を持つ細長い首を持つ例もある。

鳥類の多くは長い首を持つ。これはこの類では胴体がコンパクトにまとめられ、脊椎骨などに互いに癒合があり、可動性が少ないことを補うものと考えられ、逆説的に飛行への適応と考えられる。つまり飛行運動のために胴体がまとまった一体であることを求められることから、それによる前足と後ろ足の運動性が犠牲になることから、これを補うために頭が様々な方向へ動ける必要があり、それが首を長くする方向の進化を促したと見られる。

なお、首長竜などでは頚骨が多数であったから首はよく曲がったと考えられているが、哺乳類であるキリンでは頚骨は他の哺乳類と同じ7つであり、首はくねるようには曲がらない。

無脊椎動物の場合

上記のような定義からすれば、首は無脊椎動物には存在しない。しかし、実際には頭部と胴部とつなぐ部分は比喩的に首と呼ばれる例がある。また、この部分は頭部の運動性を決めるため、特にくびれていたり細長くなっている例があり、それぞれの動物の特徴となる。そのため、首をその名に持つ例があり、以下のようなものがある。

昆虫：クビナガムシ・クビボソゴミムシ・ツルクビオトシブミ
甲殻類：ナガクビムシ

頸部の可動性

首は頭を自由な方向に動かせるために大きな可動範囲を持つが、たとえばヒトは真後ろを向くことはできない。しかし、たとえばフクロウ類はその可動性がさらに広くて、顔面を真後ろに向けることも、顔を上下さかさまに近い位置に曲げることもできる。

このような動きは、それができれば楽なことが多いから、日常的に無理に首を曲げようとして苦心することが多い。逆に、それが可能になったのを見ることは、それが異常なことであるのがわかりやすいために恐怖や嫌悪を感じさせる。映画『エクソシスト』では悪魔憑きの少女の首が真後ろを向き、日本では妖怪にろくろ首がある。なお、哺乳類の頚骨の数では、首はくねれないから、ろくろ首は実在すれば哺乳類とはみなしがたい。

弱点としての頸部

首が命とつながって考えられる理由は、個体の命を頭が握っているためである。個体の生命はそれを構成する細胞の生命に基づくが、高等な動物ではそれを統括する役割を神経系と内分泌系、およびその役割の中枢としての脳が果たしている面が大きい。しかし、実際にその体を養っているのは消化系や循環系などであり、それはほぼ胴体が担っている。そのため、頭部を胴部と切り離せば個体の生命は維持できない。つまり、それらをつなぐ部分である首を切り離すことは、確実に個体の生命を失わせる行為である。

頸部には、頭部からは

脳から全身へ向かう運動神経および自律神経
口から胃へ向かう消化管
口・鼻から肺へ向かう気管

が、また胴体からは

心臓から脳へ向かう動脈
全身の感覚器から脳へ向かう感覚神経

が、狭くなった部分に含まれる。したがって、首は強度的には他の部分より劣った弱点である。例えば首の周りを締め付けることは、呼吸を止めたり血行を止めたりすることでたやすく相手を制圧することができる。このためにひもを首に巻くような首を絞めるというのは、きわめて有効な手段であるが、あまりにも致命的であるために格闘技においては禁じ手である場合が多い。また、自殺する場合にもこれは有効であり、自らの体重が首にかかるよう、輪の中に首を入れ、ひもでぶら下がることで自らの首を絞めて自殺することを首吊り自殺という。格闘技などにおいては首の強化は重要なものである。柔道の絞め技は、血行を止めることで相手を昏倒させることを目的とする。

より確実に殺す方法としては首を切り落とすのがきわめて有効である。「首を切る」は「命を奪う」とほぼ同意義と扱われる。世界各地でも死刑の方法として首を切る例は多い。ギロチンはそのための専用機器である。日本の武士の伝統的自殺法である切腹も、実際には介錯と称して首を切る介添え役がついて、実質的にはこちらが有効だった。腹を切る振りだけで介錯のみが行われた事例も多いという。

脚注

^ “頭部”から“トップ”“首長”への意味変化は多くの言語に見られるもので、たとえば英語の captain や chief も元来は“頭部”を意味した語から来ている。日本語の「かしら」も、本義は“頭部”のことである。
^ なお、「首にする/なる」（※「打首にする/なる」より）「首を切る」「首が繫がる」など、“頸部”を指すのか“頭部”を指すのか判然としないような慣用句もある。こうした成句は元来の斬首・馘首の慣習に起源をもつものに多く、こうした場面で使われる際の語義の曖昧さが原因で、結果的に語義の変化や混乱を生むこととなった。
^ インドやブルガリアなどでは異なるという。

UpToDate Contents

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1. 頚部痛および頚椎症の患者の評価 evaluation of the patient with neck pain and cervical spine disorders
2. 頚部腫瘤の評価 evaluation of a neck mass
3. 深頸部の感染症 deep neck space infections
4. 分化型甲状腺癌に対する中心領域および側頸部のリンパ節郭清（頸部郭清） central and lateral compartment lymphadenectomy neck dissection for differentiated thyroid cancer
5. 頚部痛の治療 treatment of neck pain

Japanese Journal

「産婦人科領域レーザー診療の現状と将来」によせて

坂本優
日本レーザー医学会誌 33(2), 110-110, 2021
… 科領域におけるレーザー診療の現状と将来に関する特集を組む機会をいただきました．本特集では，婦人科領域において，まず，子宮頸部病変に対するレーザー円錐切除術の現状と展望について，東邦大学の久布白先生に執筆していただきました．次に，子宮頸部初期癌ならびに異形成に対する光線力学療法（PDT）の現状と展望について，杏雲堂病院の坂本が概説いたします．さらに，子宮体部病 …
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Dr.徳田の診断推論講座(8)腰痛・背部痛・頸部痛

徳田安春
日本医事新報 (4756), 40-47, 2015-06-20
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近時の刑事事件における解剖所見の重要性 : 「頸部圧迫による窒息死」を中心に

吉田謙一
判例時報 (2254), 3-10, 2015-06-11
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「107F028」

　　[★]

次の文を読み、28、29の問いに答えよ。
19歳の男性。左胸痛を主訴に来院した。
現病歴：昨日の夕方、散歩中に左胸の痛みに気付いた。深呼吸をするとさらに息が苦しくなる感じがした。自宅で様子をみていたが改善しないため、本日朝、徒歩で来院した。胸痛は我慢できないほどではない。
既往歴：12歳時に虫垂切除術。
家族歴：祖父が肺癌のため72歳で死亡。
現症：意識は清明。身長176cm、体重58kg。体温36.5℃。脈拍88/分、整。血圧124/72mmHg。呼吸数20/分。SpO2 97%(room air)。体位による痛みの変化を認めない。橈骨動脈の触知は良好で左右差を認めない。足背動脈の触知は良好で左右差を認めない。下腿浮腫を認めない。
この患者の身体所見で最も考えられるのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［107F027］←［国試_107］→［107F029］

「108I056」

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1歳の男児。発熱、頸部の腫脹および前胸部の皮疹を主訴に母親に連れられて来院した。 4日前から 38℃台の発熱が続き、今朝から頸部の腫脹と前胸部の紅斑とに気付いた。体温 39.3℃。脈拍 148/分、整。両側眼球結膜に充血を認める。顔面下部の写真 (別冊 No. 20)を別に示す。右頸部に径 3 cmのリンパ節を 1個触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：赤血球 406万、 Hb 11.2 g/dl、Ht 35%、白血球 19,600(桿状核好中球 9%、分葉核好中球 72%、好酸球 2%、単球 4%、リンパ球 13% )、血小板 39万。血液生化学所見：総蛋白 6.2 g/dl、アルブミン 3.1 g/dl、AST 40 IU/l、ALT 80 IU/l。CRP 7.9 mg/dl。
初期治療として適切なのはどれか。

a　血漿交換
b　抗菌薬の投与
c　免疫抑制薬の投与
d　生物学的製剤の投与
e　免疫グロブリン製剤の投与

[正答]

※国試ナビ4※　［108I055］←［国試_108］→［108I057］

「106E060」

　　[★]

次の文を読み、 58-60の問いに答えよ。

23歳の男性。のどの痛みを主訴に来院した。
現病歴:2日前からのどの痛みと発熱とを自覚していた。痛みが次第にひどくなったため23時に救急外来を受診した。痛みが強く唾液を飲み込むことができないため口から吐き出している。
既往歴: 15歳時に虫垂炎の手術を受けた。
家族歴:特記すべきことはない。
現　症:意識は清明。体温38.2℃。脈拍92/分、整。血圧124/80mmHg。呼吸数20/分。眼瞼結膜に貧血を認めない。咽頭後壁粘膜はやや発赤しているが、口蓋扁桃の腫脹はみられない。頸部に圧痛を認め、軽度喘鳴を聴取する。心音に異常を認めない。

確定診断に最も有用な検査はどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［106E059］←［国試_106］→［106E061］

「108A058」

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67歳の女性。 1週前からの発熱を主訴に来院した。両側の頸部と鼠径部に径 1～ 2cmのリンパ節を数個ずつ触知する。右肋骨弓下に肝を 2 cm、左肋骨弓下に脾を 3cm触れる。血液所見：赤血球 360万、 Hb 12.0 g/dl、Ht 34%、白血球 22,000(桿状核好中球 4%、分葉核好中球 21%、好酸球 1%、好塩基球 1%、単球 2%、リンパ球 39%、異型リンパ球 32% )、血小板 14万。血液生化学所見： AST 38 IU/l、ALT 41 IU/l、LD 2,403 IU/l(基準 176～353)。免疫血清学所見： CRP 0.6 mg/dl、抗HTLV-1抗体陽性。末血塗抹 May-Giemsa染色標本 (別冊 No. 28)を別に示す。
この患者にみられる所見として考えられるのはどれか。2つ選べ。

a　血清Ca高値
b　CD4/CD8低値
c　直接Coombs試験陽性
d　可溶性IL-2受容体高値
e　CD20陽性リンパ球増多

[正答]

※国試ナビ4※　［108A057］←［国試_108］→［108A059］

「106I057」

　　[★]

30歳の男性。 2週前から続く発熱と両眼の霧視とを主訴に来院した。意識は清明。身長170cm、体重54kg。体温37.2℃。脈拍84/分、整。血圧144/72mmHg。呼吸数16/分。咽頭に異常を認めない。両側の頸部と左腋窩とに無痛性のリンパ節腫脹を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。細隙灯顕微鏡検査で両眼に虹彩炎を認める。眼底検査で両眼に真珠の首飾り状の硝子体混濁を認める。胸部エックス線写真(別冊No. 13)を別に示す。
診断に有用な血液検査項目はどれか。

a　ALT
b　ALP
c　AFP
d　ACE
e　ACTH

[正答]

※国試ナビ4※　［106I056］←［国試_106］→［106I058］

「106H028」

　　[★]

49歳の女性。頚部のしこりを主訴に来院した。左鎖骨上窩に、径2cmの固く可動性に乏しいリンパ節を触知する。
検査として適切でないのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［106H027］←［国試_106］→［106H029］

「100Cases 93」

　　[★]

79歳男性

【主訴】易疲労感

【現病歴】娘につれられてGPに来院。娘が言うにはとても疲れていて、人生に興味を失っているそうだ。5、6週間まえから漠然とした不快感を訴えている。今回にかけ体重が数キロ減っているように感じると娘はいうが、定期的に体重を測っているわけではない。1年やそこらの間に疲れで激しい活動に制限がある。時に無理をすると胸が締め付けられる感覚がある。

【既往歴】特になし

【嗜好歴】タバコ20本/日、酒1?2パイントのギネスを毎土日

【薬剤歴】パラセタモール頓用

【システミックレビュー？】先月から食欲が低下している。夜尿により時に眠りが妨げられる。ここ数週間のうち2、3回夜寝汗で目覚めている。

【家族歴】特になし

【社会歴】小売業店長を引退し、犬を飼っている？

【診察】

HR70/min、BP110/66mmHg、指は、ばち指なし、右手の指と爪にタールが染み付いている。頸静脈圧正常、心尖拍動は鎖骨中線から2cmの位置にある。聴診で3／6の収縮期駆出性雑音が頸部に放散しており、弱い拡張早期雑音が下左の傍胸骨縁に聞かれる。腹部、神経系に異常は見られない。尿はきれいに見えるが、検査で潜血が見られた。尿沈渣で赤血球が見られた。胸部X線で心臓がやや肥大していた。

【検査】

ヘモグロビン↓、白血球↑、好中球↑、赤沈↑

心電図は参照