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ホルモン性性交後避妊薬
英
hormonal postcoital contraceptive
UpToDate Contents
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1.
緊急避妊剤
emergency contraception
2.
避妊の概要
overview of contraception
3.
子宮内避妊の概要
overview of intrauterine contraception
4.
月経抑制のためのホルモン避妊法
hormonal contraception for suppression of menstruation
5.
患者情報:緊急避妊(モーニングアフターピル)(詳細)
emergency contraception morning after pill beyond the basics
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リンク元
「
hormonal postcoital contraceptive
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ホルモン
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避妊
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性交
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薬
」「
性交後
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hormonal postcoital contraceptive」
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ホルモン性性交後避妊薬
「
ホルモン」
[★]
英
hormone
古典的な定義
特定の
内分泌腺
から分泌され、血行によって運ばれ、遠隔部の特定の標的器官に作用して特異的効果を現す物質(PT.403)
例外
腺構造を持たない組織から分泌されるホルモンがある
消化管ホルモン (PT.403)
視床下部ホルモン (PT.403)
甲状腺濾胞ホルモン?
カルシトニン?
ホルモンの一覧表
日本語
放出器官/細胞
作用器官/細胞
働き
メラトニン
松果体
成長ホルモン放出ホルモン
視床下部
下垂体前葉
GH放出
プロラクチン放出ホルモン
視床下部
下垂体前葉
PRL放出
副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン
視床下部
下垂体前葉
ATCH放出
ゴナドトロピン放出ホルモン
視床下部
下垂体前葉
FSH/LH放出
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン
視床下部
下垂体前葉
TSH放出
ソマトスタチン
視床下部
下垂体前葉
GH放出抑制
ドーパミン
視床下部
下垂体前葉
PRL放出抑制
成長ホルモン
下垂体前葉
全身/肝細胞
タンパク質同化, 抗
インスリン
, 脂肪異化/IGF-I合成促進
プロラクチン
下垂体前葉
乳腺
乳汁分泌促進
副腎皮質刺激ホルモン
下垂体前葉
副腎皮質
卵胞刺激ホルモン
下垂体前葉
卵胞
黄体形成ホルモン
下垂体前葉
黄体
間細胞刺激ホルモン
下垂体前葉
精巣
の間細胞
甲状腺刺激ホルモン
下垂体前葉
甲状腺
オキシトシン
下垂体後葉
子宮
平滑筋
/
乳腺
子宮
収縮/射乳促進
バソプレシン
下垂体後葉
腎臓
の
集合管
水の再吸
甲状腺ホルモン
-
トリヨードサイロニン
甲状腺
代謝亢進
甲状腺ホルモン
-
サイロキシン
甲状腺
代謝亢進
カルシトニン
甲状腺
Ca2+濃度低下
副甲状腺ホルモン
副
甲状腺
骨
/
腎臓
破骨細胞
活性化/腎細
尿管
Ca2+取り込み↑/腎
ビタミンD
活性化/
血清
Ca2+↑
心房性ナトリウム利尿ペプチド
心臓
Na利尿
脳ナトリウム利尿ペプチド
脳
・
心臓
Na利尿
Cタイプナトリウム利尿ペプチド
Na利尿
エンドセリン
血管
血管
収縮
アンジオテンシンII
血管
血管
収縮
ガストリン
胃
胃
胃
酸分泌
セレクチン
十二指腸
インスリン様成長因子
肝臓
アンジオテンシノジェン
肝臓
昇圧
コルチゾール
副腎皮質
アルドステロン
副腎皮質
デヒドロイソアンドロステロン
副腎皮質
アドレナリン
副腎髄質
軽微な昇圧、血糖上昇
ノルアドレナリン
副腎髄質
昇圧(寄与は20%程度)、血糖上昇
インスリン
膵臓
-
β細胞
全身
グルコース取り込み亢進
グルカゴン
膵臓
-
α細胞
全身
糖新生
ソマトスタチン
膵臓
-
δ細胞
ホルモン
分泌抑制(
インスリン
、
グルカゴン
、
ガストリン
)
レニン
腎臓
-
傍糸球体細胞
昇圧(angiotensin Iを産生,
血管内皮
の
アンジオテンシン
転換酵素によりangiotensin IIに転換)
エリスロポエチン
腎臓
造血器官
赤血球
産生刺激
エストロゲン
卵巣
プロゲステロン
卵巣
インヒビン
卵巣
テストステロン
精巣
インヒビン
精巣
レプチン
脂肪
アディポネクチン
脂肪
「
避妊」
[★]
英
contraception
、
sterilization
、
contraceptive
同
受胎調節
conception control
fertility regulation、
産児制限
birth control
関
殺菌
、
避妊薬
、
不妊化
、
不妊法
、
無菌化
、
滅菌
、
滅菌法
、
避妊法
、
受胎調節
、
男性避妊法
、
家族計画
male contraception
oral contraceptives
combination contraceptive formulations
各種避妊法の利点と欠点
G9M.90
経口避妊薬
利点:良性乳房腫瘍、子宮体癌、卵巣癌の発生率減少、子宮内膜症の症状緩和、月経困難症、月経前症候群の改善
欠点:虚血性脳卒中・喫煙者における虚血性心疾患・子宮頚癌、静脈血栓塞栓症のリスク増加
35歳以上で1日15本以上の喫煙者には禁忌
子宮内避妊器具
IUD
欠点:月経過多、妊娠後の子宮外妊娠・感染性流産リスク上昇
各種避妊法の避妊効果
参考1
100人の女性が使用1年目で何人妊娠するか
経口避妊薬
(ピル) 0.1人
不妊手術
(男性) 0.1人
不妊手術
(女性) 0.2人
IUD
1.0人
コンドーム
2-12人
オギノ式
2-20人
殺精子剤
3-21人
出典不明
経口避妊薬
(ピル) 0.3-8%
IUD
3-8% (薬物添加IUD 0.1-0.8%)
コンドーム
3-14%
ペッサリー
6-16%
オギノ式
周期的禁欲法
1-25%
参考
1. method
http://www.iwate.med.or.jp/kenkouzoushin/touka/hinin.html
「
性交」
[★]
英
sex
、
intercourse
、
copulation
、
sexual intercourse
、
coitus
、
coition
、
venereal
、
coital
同
交合
、
交接
、
交尾
ラ
coitus
関
性
、
性病
、
性別
、
初性交
「
薬」
[★]
英
drug
,
agent
同
薬物
関
作用薬
、
剤
、
ドラッグ
、
媒介物
、
病原体
、
麻薬
、
薬剤
、
薬物
、
代理人
、
薬品
「
性交後」
[★]
英
postcoitum
、
post-coitum
、
postcoital
、
postcoitus
関
交配後
、
交尾後