UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 成人における急性陰嚢症の評価 evaluation of the acute scrotum in adults
- 2. 成人における浮腫の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of edema in adults
- 3. 小児および思春期における陰嚢痛の原因 causes of scrotal pain in children and adolescents
- 4. 小児における鼡径ヘルニアの概要 overview of inguinal hernia in children
- 5. 小児におけるネフローゼ症候群の対症療法 symptomatic management of nephrotic syndrome in children
Japanese Journal
- 腹膜透析導入直後に陰嚢腫大を認めた症例
- 高柳 明夫,上原 央久,村中 貴之,鈴木 一弘,柳瀬 雅裕
- 日本透析医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy 41(11), 799-802, 2008-11-28
- … を認め，精査にて両側陰嚢浮腫と診断した．腹膜透析を一時休止することで陰嚢浮腫は自然に改善した．休止から3週後に腹膜透析を再開したが，陰嚢浮腫の再発はなく良好に施行可能となった．PD導入後に陰嚢腫大を認めた場合には交通性陰嚢水腫と陰嚢浮腫の鑑別を行って治療を行うことが重要である．陰嚢浮腫の際にはまずPDをしば …
- NAID 10023974432
- 腹壁転移を契機に発見された胃印環細胞癌の1例
- 高梨 訓博,小野寺 義光,藤井 重之,西堀 佳樹,高柳 典弘,南 伸弥,古川 孝広,永島 裕之,阿部 清一郎,長岡 康弘,堀本 正禎,高田 弘一,佐藤 康史,新津 洋司郎
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 102(4), 459-465, 2005-04-05
- … 症例は66歳，男性．平成12年1月に陰嚢浮腫を主訴として当院受診．その際，下腹部に腫瘤を認め腫瘤摘出術が施行された．腫瘤は皮下組織から筋層にいたるまで腹壁全層に浸潤する強い線維化をともなった脂肪組織を主体とする腫瘍であり，腫瘤内リンパ管に印環細胞癌の浸潤を認めた．上部消化管内視鏡検査にて，胃前庭幽門輪周囲にIIc＋III型病変を認め，生検にて印環細胞癌が検出され，以上より胃癌腹壁転移と診 …
- NAID 10016461925
Related Pictures
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「099D079」 |
| 関連記事 | 「浮腫」「陰嚢」「腫」 |
「099D079」
- 右心不全の症候でないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099D078］←［国試_099］→［099D080］
「浮腫」
- 英
- edema
- 関
- 水腫、angioedema、全身性浮腫
分類
| 圧痕性浮腫 | 非圧痕性浮腫 | ||
| pitting edema | nonpitting edema | ||
| 病態 | 水のみが間質に貯留 圧痕を残す |
水分＋血漿由来物質の蓄積(ムコ多糖、蛋白質）・炎症細胞の浸潤 圧痕を残さない | |
| 疾患 | fast edema | slow edema | 甲状腺機能低下症 局所性炎症(蜂窩織炎、虫さされ) 強皮症 |
| 低アルブミン血症 | 心不全 腎不全 | ||
- 低アルブミン血症はfast edema と覚えておく
浮腫の原因
- IMD.518
- 全身性
- 局所性
- 内科診断リファレンス p.4
- 循環血漿量の増加：心不全、腎疾患(急性腎炎、腎不全)、薬剤(ミノキシジル、NSAID、ピオグリタゾン、フルドロコルチゾン、エストロゲン、甘草)、refeeding edema
- 低アルブミン血症：ネフローゼ症候群、蛋白漏出性胃腸症、肝疾患、低栄養
- 血管透過性亢進：熱傷、外傷、炎症・敗血症、アレルギー反応(血管性浮腫など)、好酸球増多、糖尿病、IL-2治療、ビタミンB1欠乏。血管内増殖因子(systemic capillary leak syndrome, POEMS症候群, Castleman病などの血管疾患、卵巣過剰刺激症候群)
- リンパ管閉塞：リンパ節切除、癌のリンパ管浸潤
- 間質膠質浸透圧増加：甲状腺機能低下症
- 静脈還流不全：深部静脈血栓症、IVC閉塞、SVC症候群、静脈弁不全
- その他：カルシウム拮抗薬(細動脈抵抗の低下)、特発性浮腫(血管透過性亢進＋循環血漿量増加)
浮腫を来す疾患
- IMD.519改変
- 局所性浮腫
- 全身性浮腫
- 心性：うっ血性心不全
- 肝性：肝硬変、門脈圧亢進症
- 腎性：急性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、腎不全
- 内分泌性：甲状腺機能低下症(粘液水腫)、Cushing症候群、月経前期緊張症候群
- 妊娠性：正常妊娠、妊娠高血圧症候群
- 栄養失調性：吸収不良症候群、蛋白質漏出性胃腸症、悪液質
- 薬剤性：
- 内科外科マニュアルp.212
- 片側性 common
- 蜂窩織炎
- 深部静脈血栓症
- 表在静脈瘤(慢性静脈還流不全)
- 両側性 common
- 片側性 important
- 両側性 important
肝性浮腫と腎性浮腫
- 肝性浮腫は下肢に、腎性浮腫では眼瞼に浮腫が初発する？(出典不明)
漢方薬
- 口渇(+)
- 口渇(-)
参考
「陰嚢」
解剖
血管 (M.127)
動脈
- 前陰嚢動脈
静脈
- 動脈に伴行