原因
- 大動脈解離(Stanford A型)、急性心膜炎、結核性心膜炎
- 川崎病
- 全身性エリテマトーデス
- 急性膵炎
- 心外膜への腫瘍浸潤
- 薬剤性：添付文書上(モンテプラーゼ、テムシロリムス、ニロチニブ、クロザピン、エベロリムス、亜急性細菌性心内膜炎や急性心膜炎罹患者に対するアルテプラーゼ、ベンダムスチン、タミバロテン、テモゾロミド、シタラビン、シクロホスファミド、カベルゴリン、エベロリムス、トラスツズマブ、ニロチニブ、トレチノイン、ベンダムスチン、三酸化ヒ素、ホリトロピン アルファ、ボリコナゾール、ボルテゾミブ、トレチノイン)、ダサチニブ
UpToDate Contents
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- 1. 心嚢液貯留の診断および治療 diagnosis and treatment of pericardial effusion
- 2. 心膜疾患の病因 etiology of pericardial disease
- 3. 悪性腫瘍関連心膜疾患 pericardial disease associated with malignancy
- 4. 心タンポナーデ cardiac tamponade
- 5. 心膜の心エコー評価 echocardiographic evaluation of the pericardium
Japanese Journal
- 巻頭カラー 目でみる循環器CPC 原因不明の胸水貯留・心嚢液貯留を合併した長期維持透析の一症例
- 河原崎 秀一,日比谷 孝志,高澤 豊 [他]
- 診断と治療 99(6), 929-935, 2011-06
- NAID 40018882872
- 9.出生前診断された多量の心嚢液貯留を伴った胸骨後ヘルニアの1例(一般演題,第44回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 平山 裕,窪田 正幸,奥山 直樹,榊原 清一,松永 雅道,臼田 東平,小嶋 絹子,内山 聖,生野 寿史,高桑 好一,菊池 朗,芹川 武大,大木 泉,五日市 美奈,土谷 美和,田中 憲一
- 日本小児外科学会雑誌 46(4), 798-799, 2010-06-20
- NAID 110007657581
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- 症状 息切れ、呼吸困難、動悸、胸の痛み、食欲不振など 原因 心不全、心筋梗塞後心外膜炎・心筋壁破裂、癌の転移、上行大動脈の解離性動脈瘤、甲状腺機能低下、低栄養（低蛋白血症） 診断 身体検査では心嚢貯留液が多い場合、経 ...
- 本日は『心嚢水』が貯留する疾患についてのお話です 心エコーで『心囊水が貯留しています』なんてレポートが返ってきたりすることありますよね。こういう時は『そもそも…
- 図1：心嚢液が異常に増加すると心臓が外から圧迫され、心臓の拡張をさまたげる（心タンポナーデ） 目的 心臓は心膜と言う膜に包まれています。心膜と心臓の筋肉（心筋）との間を心膜腔と呼びますが、その場所に溜まる液体を心嚢 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「108E063」「110E030」「114A014」「099D079」 |
| リンク元 | 「心嚢血腫」「汎心炎」「心膜水腫」「心膜液貯留」「乳糜心膜症」 |
| 関連記事 | 「貯留」「心嚢」「心嚢液」 |
「108E063」
- 次の文を読み、 63～ 65の問いに答えよ。
- 34歳の男性。熱傷のため搬入された。
- 現病歴：自宅で就寝中に火災が発生して熱傷を負い、救急車で搬送された。
- 既往歴：生来健康で、特記すべきことはない。
- 生活歴：喫煙は 20本/日を 14年間。飲酒は日本酒 3合/日を 14年間。
- 家族歴：特記すべきことはない。一人暮らし。
- 現症：意識レベルは JCSII-20。身長 173 cm、体重 60 kg。体温 37.4 ℃。脈拍 136/分、整。血圧 84/62 mmHg。呼吸数 36/分。 SpO2 88%(リザーバー付マスク 10 l/分酸素投与下 )。頭髪は焦げ、両上肢と体幹の皮膚に熱傷を認める。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。口唇と鼻孔周囲とに煤の付着を認める。口腔と咽頭の粘膜は煤が付着し浮腫状である。両側の胸部に coarse cracklesを聴取し、吸気時に喘鳴を聴取する。四肢末の脈拍は触知可能である。熱傷深度と熱傷範囲を表した図 (別冊 No. 15)を別に示す。検査所見：尿所見：蛋白 (-)、糖 (-)、潜血 2＋。血液所見：赤血球 561万、 Hb 17.7g/dl、Ht 50%、白血球 21,400、血小板 36万。血液生化学所見： Na 136 mEq/l、K 3.9mEq/l、Cl 101 mEq/l。血中一酸化炭素ヘモグロビン濃度 20%(基準 1以下)。胸腹部の簡易超音波検査では、心嚢液貯留を認めず、胸腔や腹腔に液体貯留を認めない。
- 9の法則で評価したこの患者の Burn Indexはどれか。
- a 54
- b 45
- c 36
- d 27
- e 18
※国試ナビ4※ ［108E062］←［国試_108］→［108E064］
「110E030」
- 心音のⅡ音について正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［110E029］←［国試_110］→［110E031］
「114A014」
- 心エコー図(別冊No.2Ａ～Ｃ)を別に示す。認められる所見はどれか。2つ選べ。
- a 心室瘤
- b 心嚢液貯留
- c 僧帽弁狭窄
- d 非対称性心室中隔肥厚
- e 僧帽弁収縮期前方運動
※国試ナビ4※ ［114A013］←［国試_114］→［114A015］
「099D079」
- 右心不全の症候でないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099D078］←［国試_099］→［099D080］
「心嚢血腫」
- 心嚢内への出血、血液の貯留により血腫を形成がみられる状態。
- 心臓破裂、胸部大動脈瘤の破裂、心臓外傷、医原性の心損傷により生じる。
- 心嚢内に血液・血腫が充満することで心収縮が障害され、心タンポナーデという病態を来す。
- 治療は心嚢穿刺により血液をドレナージする心嚢ドレナージ。奏効しない場合には開胸止血術を要することもある。
「汎心炎」
- 英
- pancarditis
- 同
- 全心炎
- 関
- 心炎
- 急性リウマチ熱、好酸球性心炎等で見られる心臓全体の炎症である。
- リウマチ熱では心筋炎(房室伝導障害)、心内膜炎(僧帽弁閉鎖不全症、三尖弁閉鎖不全症)、心膜炎(心膜摩擦音(friction rub)聴取、心嚢液貯留)が見られる。
「心膜水腫」
「心膜液貯留」
- 英
- pericardial effusion, pericardial effusion collection
- 関
- 心嚢液貯留、心膜水腫
「乳糜心膜症」
「貯留」
「心嚢」
「心嚢液」
- 英
- pericardial effusion, PE
- 同
- 心膜液