- 表在真菌症
- 皮下真菌症 深部皮膚真菌症
-
- Cladosporium carrionii
- Fonsecaea compacta
- Fonsecaea pedrosoi 日本では起因菌の70%以上を占める(SMB.351)
- Phialophora verrucosa
- Rhinosladiella aquaspersa
- 地域流行型真菌症 endemic mycosis
- コクシジオイデス症 coccidioidomycosis
- Blastomyces dematitidis
- 日和見真菌症 opportunistic fungal infection
- カンジダ症 candidiasis
- クリプトコッカス症 cryptococcosis
- アスペルギルス症 aspergillosis
- Rhizopus oryae
代表的な真菌症 CBT QB vol2 p.193
| 白癬 | スポロトリコーシス | 皮膚カンジダ症 | 癜風 | |
| 原因菌 | 皮膚糸状菌 | Sporothrix schenckii | Candida albicans | Malassezia furfur |
| 症状 | 頭部、顔面、体部、股部、足の白癬 | 皮下結節→潰瘍化 | 指趾間びらん、爪周囲炎、粘膜カンジダ | 胸・背部に黒・白色斑 |
| 検査 | KOH法 | スポロトリキン反応、PAS染色法 | KOH法 | KOH法、Wood灯検査 |
| 治療 | 抗真菌薬外用、抗真菌薬内服 | ヨードカリ内服、温熱療法、抗真菌薬内服 | イミダゾール系抗真菌薬外用 | 抗真菌薬外用 |
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/08/02 16:50:11」(JST)
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- 1. 皮膚糸状菌（白癬）感染症 dermatophyte tinea infections
- 2. 血液悪性腫瘍を有する成人における侵襲性真菌感染症予防 prophylaxis of invasive fungal infections in adults with hematologic malignancies
- 3. 新生児における特殊な真菌感染症 unusual fungal infections in the neonate
- 4. 成人造血細胞移植レシピエントにおける侵襲性真菌感染症予防 prophylaxis of invasive fungal infections in adult hematopoietic cell transplant recipients
- 5. 肺移植後の真菌感染症 fungal infections following lung transplantation
Japanese Journal
- 29.気管支肺胞洗浄を施行したアレルギー性気管支肺真菌症の臨床的検討(第34回 日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- 大谷 哲史,仲野 美代,横山 敦,阿南 栄一朗,岡 宏亮,甲斐 直子,鳥羽 聡史,石井 寛,白井 亮,岸 建志,時松 一成,平松 和史,門田 淳一
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(5), 399-400, 2011-09-25
- NAID 110008750512
- 深在性真菌症治療剤ミカファンギン製造における脱アシル化酵素の工業化研究(<特集>醗酵工業とものづくりの最前線)
- 上田 聡,木下 昌惠,田中 文裕,大畑 暢敬,日野 資弘
- 生物工学会誌 : seibutsu-kogaku kaishi 89(6), 305-308, 2011-06-25
- NAID 110008673613
- P13-8 空洞切開術,大胸筋弁術を施行した肺アスペルギローマの1例(真菌症,ポスター13,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 鈴木 恵理子,棚橋 雅幸,雪上 晴弘,羽田 裕司,吉井 直子,丹羽 宏
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(増刊), S255, 2011-05-20
- NAID 110008681602
- P13-7 肺アスペルギローマに対する胸腔鏡下空洞開創術(真菌症,ポスター13,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 真栄城 兼誉,岩崎 泰憲,上村 知子,西村 宗胤,佐藤 留美,古賀 丈晴,白水 和雄
- 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 33(増刊), S254, 2011-05-20
- NAID 110008681601
Related Links
- 真菌症(英: mycosis)とは真菌がヒトや動物の体の障壁を越えて定着することに起因する 感染症。代表的な真菌症として白癬菌による白癬（水虫、たむし、およびしらくも）や カンジダによるカンジダ症、クリプトコックスによるクリプトコックス症、アスペルギルス による ...
- 浅在性皮膚真菌症は、真菌の感染が角質・表皮といった皮膚の表層に留まっている ものであり、馴染み深い水虫・タムシなどの白癬、皮膚カンジダ症、癜風、マラセチア毛 包炎、慢性粘膜皮膚カンジダ症、口腔カンジダ症、外陰カンジダ症等が大部分で皮膚 真菌 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「抗真菌薬」「スポロトリコーシス」「カンジダ症」「鵞口瘡」「全身性真菌症」 |
| 拡張検索 | 「黒色真菌症」「皮膚真菌症」 |
| 関連記事 | 「真菌」「症」 |
「抗真菌薬」
作用機序
| 作用部位 | 薬物 | 作用機序 | スペクトル |
| 細胞膜 | キャンディン系抗真菌薬 | 1,3-β-D-グルカン合成阻害 | カンジダとアスペルギウス。ムコール、クリプトコッカスには無効 |
| 細胞膜 | アムホテリシンB | エルゴステロールに結合し細胞膜破壊、殺菌的 | 広スペクトル |
| アゾール系抗真菌薬 | エルゴステロール合成阻害 | カンジダとアスペルギウス | |
| 核 | フルシトシン | 核酸合成阻害 | カンジダのみ |
抗真菌薬一覧
「スポロトリコーシス」
- 英
- sporotrichosis
- 同
- スポロトリクス症 スポロトリクム症、シェンク病 Schenck disease
- 関
- 真菌症、Sporothrix schenckii、スポロトリクス属、深在性皮膚真菌症
概念
- 深在性皮膚真菌症のなかで最も多い
病原体
- Sporothrix schenckii スポロトリクス・シェンキ
感染経路
- 皮膚(創傷部)
疫学
- 世界中に広く発生：温暖多湿の地域、とくに南米、アフリカ、日本などが多発国
- 日本：関東、近畿、九州地方に多く、北海道、東北地方には少ない。
- 年齢：は小児と中高年
- 職業：農業や戸外労働者
- 季節：冬
- 部位：顔面と上肢
- 潜伏期：3週間
症候
- 皮膚：丘疹、膿疱、皮下結節、潰瘍
検査
- 培養検査：Sabouraudブドウ糖寒天培地
- スポロトリキン反応
診断
治療
- ヨウ化カリウム内服
予後
- 未治療では治癒しない
参考
「カンジダ症」
- 英
- candidiasis
- 同
- モニリア症 moniliasis
- 関
- 真菌症、真菌、カンジダ属、全身性カンジダ症
病原体
分類
感染の局在性による分類
感染部位による分類
「鵞口瘡」
- 英
- thrush,oral thrush
- 同
- 口腔カンジダ症(NDE) oral candidiasis、口腔内カンジダ症、口腔モニリア症 oral moniliasis
- 関
- カンジダ症 candidiasis、Candida albicans、真菌症
- Candida albicansにより引き起こされる粘膜カンジダ症の一つ
- 頬の裏側に白い苔がレース状に生える
「全身性真菌症」
- 英
- systemic mycosis
- 関
- 真菌症
- first aid step1 2006 p.146
| coccidioidomycosis | Southwestern United States, California. |
| histoplasmosis | Mississippi and Ohio river valleys. |
| paracoccidioidomycosis | Rural Latin America. |
| blastomycosis | States east of Mississippi River and Central America. |
「黒色真菌症」
「皮膚真菌症」
- 英
- cutaneous fungal disease, dermatomycosis, cutaneous mycosis
「真菌」
細菌、真菌、藻類、原虫
- いずれも単細胞生物
- 細菌は核を持たないが、それ以外は核を持つ
- 細胞壁の多糖：細菌はペプチドグリカンなど。真菌はβグルカン、キチン。藻類はセルロース。原虫は細胞壁を持たない
- 栄養獲得様式：藻類は光合成独立栄養生性。
大きさ
- 数μm。観察に油浸レンズは不要
細胞膜
- リン脂質＋グリセリド＋ステロール(6%。主にエルゴステロール)
- 機能：細胞内への物質輸送、細胞内物質の排出、細胞内浸透圧調節
- 細胞壁の合成酵素(β-1,3-グルカン合成酵素,キチン合成酵素)・分解酵素(キチナーゼ、β-グルカナーゼ)が存在
細胞壁
線維状多糖
- 細胞壁の骨格となる
- キチンとβ-グルカンからなる。
- 特殊な多糖にキトサンがある
キチン
- N-アセチルグルコサミンのホモ重合体
- β(1→4)結合
- リゾチームで分解される
- 糸状菌では細胞壁成分にキチンが多い
β-グルカン
- グルコースのホモ重合体
- β(1→3)結合、β(1→6)結合
- 酵母では細胞壁成分にβ-1,3-グルカンが多い
キトサン
糖タンパク質
形態による分類
- 糸状菌 filamentous fungi 菌糸状真菌 mycelial fungi
- 酵母 yeast 酵母状真菌 yeastlike fungi
- 二形性真菌 dimorphic fungi
培養と感染組織における形態
- カンジダ属 Candida albicans ： 培養(球形) 組織内(仮性菌糸)
- アスペルギルス属 Aspergillus fumigatus ： 培地(胞子産生) 組織内(菌糸. 胞子は末梢に出てこない)
- クリプトコッカス属 Cryptococcus neoformans ： 培地(球形) 組織内(球形)
菌糸の構造
- 接合菌などの下等真菌にのみ見られる
菌糸の機能
- 栄養菌糸 vegetative hypha 基質菌糸 substrate hypha
- 生殖菌糸 reproductive hypha
生殖方式による分類
有性生殖と無性生殖
- 有性生殖と無性生殖を行う
- 有性生殖により形成された胞子：有性胞子 sexual spore
- 無性生殖により形成された胞子：無性胞子 asexual spore
- 無性生殖のみ行う
有性胞子形成
無性胞子形成
培養
- サブロー･グルコース寒天培地 Sabouraud glucose agar
- グルコース1-4%, ペプトン1%
種類
真菌の染色法(SMB.358)
- 細胞壁の多糖を染色：コットンブルー(cotton blue)、グラム染色(全ての真菌はグラム陽性)
- 真菌細胞壁多糖を特異的に染色：PAS染色、Grocottメテナミン銀染色、ファンギフローラY
参考
- 真菌の写真 - Fungal Images
病原体としての真菌
| 分類群 | 菌名 | 病名 | 出芽分裂 | 菌体 | 菌糸 | 胞子 | 発芽管 | 寄生性 | 感染経路 | 病原体の特徴 | 病型 | 検査 | 治療 |
| 不完全菌 | Candida albicans | カンジダ症 | 仮性菌糸 | 厚膜胞子 | 形成 | 常在菌→各所 | 日和見感染症 | ||||||
| 担子菌 | Filobasidiella neoformans | クリプトコッカス症 | 出芽 | 厚い莢膜 | 通性細胞内寄生体 | 鳩の乾燥糞→空気感染→肺(通性細胞内寄生体) | 日和見感染菌 | 肺クリプトコッカス症、 中枢神経クリプトコッカス症、 皮膚クリプトコッカス症、 全身性クリプトコッカス症 |
墨汁染色 | ( アムホテリシンB or フルコナゾール ) ± フルシトシン | |||
| 不完全菌 | Trichosporon asahii | トリコスポロン症 | 仮性菌糸 | 分節分生子 | |||||||||
| 子嚢菌 | Aspergillus fumigatus/ 'Aspergillus flavus |
アスペルギルス症 | 糸状菌 不完全菌 |
有隔菌糸 | 土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子 | ||||||||
| Mucor/'Rhizopus/ Absidia/Rhizomucor |
ムコール症 | 無隔菌糸 | 血管に親和性 | 土壌や朽ちた植物、空気中の浮遊胞子 → 浮遊胞子の吸入 |
鼻眼脳型ムコール症 侵襲性肺ムコール症 全身播種型ムコール症 |
β-D-グルカン陰性。 喀痰、血培陰性 |
アムホテリシンB | ||||||
| 子嚢菌 | Pneumocystis jirovecii ('Pneumocystis carini) |
ニューモシスチス・カリニ感染症 | |||||||||||
| 子嚢菌 | Histoplasma capsulatum | ヒストプラスマ症 | 二形性真菌 37℃酵母型発育 25℃菌糸形成 |
空気感染。肺に一次病変を作り様々な臓器に播種 | AIDS患者に好発 | ||||||||
| 不完全菌 | Coccidioides immitis | コクシジオイデス症 | 二形性真菌 | 内生胞子 | |||||||||
| 不完全菌 | Sporothrix schenckii | スポロトリクス症 | 二形性真菌 |
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？