英: bronchopulmonary segment (KL),(pl) bronchopulmonary segments (KH), segmentation of lungs (Z), pulmonary segments？？
同: 気管支肺区域亜肺葉
関: 肺、気管支、気管支の分岐

UpToDate Contents

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1. 肺切除術前評価 preoperative evaluation for lung resection
2. 間質性肺疾患の診断における肺生検の役割 role of lung biopsy in the diagnosis of interstitial lung disease
3. 成人における確定診断を得られていない低血圧やショックの評価および初期アプローチ evaluation of and initial approach to the adult patient with undifferentiated hypotension and shock
4. 肺分離の手技 lung isolation techniques
5. 肺移植：死亡ドナーの評価およびマネージメント lung transplantation deceased donor evaluation and management

Japanese Journal

機能温存手術の適応と限界 : とくに肺区域切除の適応と限界 (機能温存手術の適応と限界)

渡辺敦,中澤順二,三品泰二郎 [他]
北海道外科雑誌 57(1), 13-18, 2012-06
NAID 40019408593

今月の臨床腹腔鏡下肺区域切除術後に生じる不良肺例の検討

中野智之,遠藤俊輔,光田清佳 [他]
胸部外科 64(9), 792-795, 2011-08
NAID 40018928819

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★リンクテーブル★

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関連記事	「区域」

「気管支の分岐」

　　[★]

関: 呼吸器の上皮の移行、肺区域、気管支

類	generation		Diameter	Length	Number	Total cross
			(cm)	(cm)		sectional arec
						(cm^2)
C	trachea	0	1.8	12	1	2.54
C	bronchi	1	1.22	4.8	2	2.33
C	bronchi	2	0.83	1.9	4	2.13
C	bronchi	3	0.56	0.8	8	2
C	bronchioles	4	0.45	1.3	16	2.48
C	bronchioles	5	0.35	1.07	32	3.11
C		↓	↓	↓	↓	↓
R	terminal bronchioles	16	0.06	0.17	6x10^4	180
R	respiratory bronchioles	17	↓	↓	↓	↓
R	respiratory bronchioles	18	↓	↓	↓	↓
R	respiratory bronchioles	19	0.05	0.1	5x10^5	10^3
R	alveolar duct	20	↓	↓	↓	↓
R	alveolar duct	21	↓	↓	↓	↓
R	alveolar duct	22	↓	↓	↓	↓
	alveolar sacs	23	0.04	0.05	8x10^6	10^4

C: Conducting zone~ R: Transitional and respiratory zones

「肺」

　　[★]

英: lung
関: 肺区域、肺野、呼吸器の上皮の移行

図：M.78 N.204(肺のリンパ系),197(肺区域)

解剖

重量：右：500g, 左：400g
葉：右3葉、左2葉

右上葉、右中葉、右下葉、左上葉、左下葉

発生

L.247

肺の上皮、喉頭、気管、および気管支の内面を覆う上皮　→　内胚葉
気管および肺の軟骨性要素と筋要素、結合組織　→　中胚葉(臓側中胚葉)

NGY.283

妊娠16週頃：気管、気管支が分岐し腺状構造をなす(腺状期)
妊娠16-24週頃：管状構造を形成し、毛細血管が上皮に接触する。(管状期)

以降、肺胞上皮が二種類に分化し、肺胞が形成される。　　肺表面活性物質

妊娠28週頃：毛細血管が肺胞腔に露出

機能

呼吸

換気#換気(肺)

肺の構造

SSUR.323

区分			気管支腺	軟骨	平滑筋	弾力線維
気管			２＋	３＋	２＋	４＋
葉気管支			２＋	３＋	３＋	３＋
区域-小気管支			２＋	２＋	３＋	３＋
肺小葉	細-終末気管支		－	－	３＋	３＋
	肺胞道	呼吸細気管支	－	－	－	＋
		肺細葉	－	－	－	＋
		肺胞/肺胞嚢	－	－	－	２＋

臨床関連

肺の打診 (M.72)

胸部X線解剖

右第１弓：上大静脈
右第２弓：右心房
左第１弓：大動脈弓
左第２弓：肺動脈幹
左第３弓：左心房(左心耳)
左第４弓：左心室

シルエットサイン

右第2弓：(陽性)[上葉]内側中葉区(S5)、[下葉]内側肺底区(S7)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？？　　→　陰性だったら背面の区域、つまりS6,S10と考えて良いのではないだろうか？
左第4弓：(陽性)[上葉]上舌区(S4)、下舌区(S5)、[下葉]前内側肺底区(S7+8)、(陰性)[下葉]上-下葉区(S6)？？？、後肺底区(S10)？？？　→　同様にS6,S10と考えて良いのでは？

肺のリンパ節

肺区域

左肺は心臓があるために、右とは異なる形状・肺区域を有する。

S¹とS²はまとめてS¹⁺²と呼ばれる
S⁷とS⁸はまとめてS⁷⁺⁸あるいはS⁸と呼ばれる　←　心臓が左胸腔に全内側に突出しているからと考える

背側にある区域は２・６・１０と覚えよ

臨床関連

分葉異常：奇静脈の走行異常による右上葉の奇静脈葉が最も多い(QB.I-295)

「気管支」

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英: bronchus / bronchi(pl.) (Z)
ラ: bronchus principalis
同: 主気管支 main bronchus、一次気管支 primary bronchus
関: 気管、気管支の分岐、肺区域、区域気管支

右主気管支

右上葉気管支
中間気管支幹

左主気管支

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.