UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 成人における免疫性血小板減少症（ITP）：臨床症状および診断 immune thrombocytopenia itp in adults clinical manifestations and diagnosis
- 2. 成人における免疫性血小板減少症（ITP）：初期治療および予後 immune thrombocytopenia itp in adults initial treatment and prognosis
- 3. 小児における免疫性血小板減少症（ITP）：慢性疾患のマネージメント immune thrombocytopenia itp in children management of chronic disease
- 4. 小児における免疫性血小板減少症（ITP）：初期マネージメント immune thrombocytopenia itp in children initial management
- 5. 小児における免疫性血小板減少症（ITP）：臨床症状および診断 immune thrombocytopenia itp in children clinical manifestations and diagnosis
Japanese Journal
- 免疫性血小板減少症を合併した超高齢者の急性 A 型大動脈解離に対し上行弓部大動脈置換術後，基部再解離に対し再手術を施行した1例
- 日本心臓血管外科学会雑誌 45(1), 57-61, 2016
- NAID 130005124806
- 症例報告 抗HLA抗体が原因と思われる新生児同種免疫性血小板減少症により胎児水腫をきたした1例
- 山梨産科婦人科学会雑誌 6(1), 28-33, 2015-08
- NAID 40020585075
- 臨牀指針 難治性の自己免疫性血小板減少症を伴ったCD5陽性びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の一例
- 臨牀と研究 92(7), 944-948, 2015-07
- NAID 40020541979
Related Links
- 急性特発性血小板 減少性紫斑病（きゅうせいとくはつせいけっしょうばんげんしょうせいしはんびょう ... ほかに、遺伝性の血小板減少症 の可能性を除くため、家族の人の血液検査が必要になることもあります 。 [治療] 急性の患者 ...
- ITPとは特発性血小板減少性紫斑病（idiopathic thrombocytopenic purpura）で、明らかな基礎疾患や原因の認められない後天性の血小板減少症です。 -レボレード（Revolade）-｜グラクソ・スミスクライン株式会社（GSK）
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「immune thrombocytopenia」「immunothrombocytopenia」 |
| 拡張検索 | 「自己免疫性血小板減少症」「新生児同種免疫性血小板減少症」「薬剤惹起性免疫性血小板減少症」「先天性免疫性血小板減少症」 |
| 関連記事 | 「血小板」「免疫」「症」「小板」「免疫性」 |
「immune thrombocytopenia」
「immunothrombocytopenia」
「自己免疫性血小板減少症」
「新生児同種免疫性血小板減少症」
「薬剤惹起性免疫性血小板減少症」
「先天性免疫性血小板減少症」
「血小板」
- 英
- platelet (Z), blood platelet (Z), PLT
- 同
- 栓球 thrombocyte
- 関
- 血小板血栓。血小板数 platelet count PLC
- GOO. 1468(血小板凝集 platelet aggregation)
- 半減期:1週間(異常値の出るメカニズム第2版)。4日 (SP.505)。
- 寿命：10日
- 体積：5-10 fl
- 直径：2-5μm。
- 無核。
基準値
- 15万 - 40万 /μl (2007前期解剖学授業プリント, SP.505)
- 15万 - 35万 /μl (2007前期生理学授業プリント, PT.233)
新生児
- 10-28万/mm3 (SPE.74)
パニック値
- 出典不明
- ≦3万 /μl、≧100万 /ul
産生組織
貯蔵組織
- 約1/3が脾臓に存在
組織学
- α顆粒 α-granule
- 濃染顆粒 dense body
機能 (SAN.236-237)
1.一次止血
- (1) 内皮が剥離した部位にvWFが結合
- (2) 血小板のGpIb/GpIXを介してvWFに結合
- (3) GpIIb/IpIIIa複合体を膜状に発現。血小板が変形し顆粒を放出(ADP, TXA2,セロトニン)
- 血小板のGpIIb/GpIIIa複合体がフィブリノゲンと結合し編み目を形成
2.血液凝固の促進
3.毛細血管機能の維持
- 毛細血管内皮細胞に融合し血管内皮を補強している → 血小板減少により点状出血を来すことになる。
膜タンパク
| ファミリー | 慣用名 | CD分類 | リガンド | 機能 | 欠損症 |
| インテグリン | GpIIb | CD41 | フィブリノゲン | 凝集 | Glanzmann血小板無力症(GT) |
| GpIIIa | CD61 | ||||
| LRG | GpIb | CD42bc | vWF | 粘着 | ベルナール・スリエ症候群(BSS) |
| GpIX | CD42a | ||||
| GpV | CD42d |
血小板減少による症状
検査
- 抗凝固剤としてEDTAを用いた場合、EDTA依存性偽血小板減少をきたすことがある。
臨床関連
数の異常
- 増加：血小板増多症：真性多血症
- 減少：血小板減少症：肝硬変、多発性骨髄腫、巨赤芽球小生貧血、急性骨髄性白血病、播種性血管内凝固、溶血性尿毒症症候群、ITP、TTP
- 不変：→ グランツマン血小板無力症、血友病 see also. 機能の異常
機能の異常
- ストレージプール病の一つ。α顆粒の欠如
「免疫」
免疫の種類 (PT.246-251)
| 主に関与するリンパ球 | 働き | リンパ節での局在 | |
| 細胞免疫 | T細胞 | (1)免疫の活性化 | 傍皮質 |
| (2)抗原を有する細胞への攻撃 | |||
| 液性免疫 | B細胞 | 抗体産生 | 皮質 |
T細胞の種類
| 細胞の種類 | 補レセプター | 抗原を提示する細胞 | MHC抗原 |
| キラーT細胞(Tc) | CD8 | 抗原提示細胞 | MHCクラスI |
| ヘルパーT細胞(Th) | CD4 | 全ての細胞 | MHCクラスII |
ヘルパーT細胞の種類
| T細胞 | 関連する因子 | 産生する物質 | 機能 |
| Th1 | IL-12
増殖 |
IL-2,IFN-γなど | 細胞性免疫を促進' |
| Th2 | IL-4
Th→Th2 |
IL-4,IL-5,IL-6,IL-10など | 液性免疫を促進' |
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？