- 英
- food allergy
- 同
- 食事性アレルギー、食品アレルギー、food hypersensitivity、alimentary allergy
- 関
- 食品過敏症、食物過敏症。アレルギー物質。アナフィラキシー
概念
- I型アレルギーの機序
検査
- 参考1
- 検査方針：まず問診や血液検査で原因となる食物(抗原)を特定し、確定診断として食物除去試験・食物負荷試験を施行する。
皮膚テスト
プリックテスト
- 感度 ：高( = 血中抗原特異的IgE抗体検査 )
- 特異度：低( ＜ 食物負荷試験 )
皮内テスト
- ショックの危険性や偽陽性率が高いため診断のためには施行されない。
ヒスタミン遊離試験
食物除去試験
- 疑わしい原因食物を1-2週間完全除去し、臨床症状の改善が得られるかどうかを観察する。
食物負荷試験
- 専門の医師が入院設備のある施設で行うことが望ましい。
- 食物負荷試験は、原因抗原診断のためと耐性獲得の判断のための2通りの目的で行う。
耐性化
参考
- 1. アレルギー情報センター ＞ ガイドライン ＞ 食物アレルギー
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/09/27 01:32:30」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 食物アレルギーの臨床症状：概要 clinical manifestations of food allergy an overview
- 2. 食物アレルギーの診断的評価 diagnostic evaluation of food allergy
- 3. Food allergy in children: Prevalence, natural history, and monitoring for resolution
- 4. 食物アレルギーのマネージメント：回避策 management of food allergy avoidance
- 5. 食物アレルギーの病因 pathogenesis of food allergy
Japanese Journal
- 食物アレルギー対応委員会設置は小44%、中26% : 文科省調査
- 週刊教育資料 = Educational public opinion (1281) (1411), 12-13, 2014-01-06
- NAID 40019927303
- 臨床研究・症例報告 小児アレルギー患者をもつ家族への震災時対策に関する意識調査
- 福家 辰樹,河原 秀俊,澤柳 京子 [他]
- 小児科臨床 67(1), 66-74, 2014-01
- NAID 40019919714
- 食物アレルギー患者のミルクと食料の備蓄 (特集 災害医学とpreparedness : 子どもたちを護るために) -- (災害直後を過ぎて顕在化してくる課題)
- 三浦 克志,林 千代,渡邊 庸平 [他]
- 小児科診療 77(1), 67-70, 2014-01
- NAID 40019912722
- 教育の紛争 学校給食と個別の配慮 : 食物アレルギーと宗教的タブー
- 廣瀨 裕一
- 週刊教育資料 = Educational public opinion (1279) (1409), 21-23, 2013-12-16
- NAID 40019906839
Related Links
- 「食物アレルギーねっと」は日本ハム中央研究所が運営する食物アレルギー情報サイトです。食品メーカーの視点から、食物アレルギー物質表示や症状・原因の解説、アレルゲン除去食品、季節の安心レシピ（除去食レシピ）の紹介等 ...
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- 食物アレルギーと間違えやすい病気 牛乳を飲んでおなかがゴロゴロしたり下痢をしたりするのは、牛乳に含まれる乳糖が分解できないために起きる“乳糖不耐症”というもので、食物アレルギーとは分けて考える必要があります。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「111D001」「114A001」「106B003」「111C003」「099E066」 |
| リンク元 | 「高IgE血症」「food hypersensitivity」「食物過敏症」「食品過敏症」「alimentary allergy」 |
| 関連記事 | 「アレルギー」「アレル」「食物」 |
「111D001」
- 食物アレルギーで正しいのはどれか。
- a アトピー性皮膚炎と関係ない。
- b 消化管アレルギーはIgEを介して発症する。
- c 口腔アレルギー症候群は乳児期から発症する。
- d 即時型食物アレルギーの原因として最も多いのは鶏卵である。
- e 食物依存性運動誘発アナフィラキシーは乳児期から発症する。
※国試ナビ4※ ［111C031］←［国試_111］→［111D002］
「114A001」
- 疾患と標準治療の組合せで誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［[[ ]]］←［国試_114］→［114A002］
「106B003」
※国試ナビ4※ ［106B002］←［国試_106］→［106B004］
「111C003」
- 乳児において循環血液量減少性ショックを生じる可能性がある疾患はどれか。
※国試ナビ4※ ［111C002］←［国試_111］→［111C004］
「099E066」
- 食物アレルギーによる蕁麻疹の原因検索に最も有用なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099E065］←［国試_099］→［099E067］
「高IgE血症」
高IgE血症
- OLM.390
- 多クローン性
- 単クローン性
- IgE型骨髄腫(まれ)
「food hypersensitivity」
「食物過敏症」
- 同
- 食物アレルギー
「食品過敏症」
「alimentary allergy」
「アレルギー」
クームス分類
クームス分類
| I型アレルギー | II型アレルギー | III型アレルギー | IV型アレルギー | V型アレルギー | |||
| 免疫反応の主体 | IgE | IgM, IgG | 免疫複合体 | Th1細胞 | Th2細胞 | Tc細胞 | IgG |
| 抗原 | 水溶性抗原 | 細胞や マトリックスに 結合している抗原 |
水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 細胞関連の抗原 | 細胞表面レセプター |
| エフェクター機構 | 肥満細胞の活性化 | 補体 (CDC)|NK細胞、好中球 (ADCC) | 補体、好中球 | マクロファージの活性化 | IgE産生、好酸球と肥満細胞活性化 | 細胞障害 | 抗体の結合 |
| アレルギー疾患の例 | 気管支喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 喘息 蕁麻疹 アトピー性皮膚炎 ラテックスアレルギー |
ABO不適合輸血 新生児溶血性貧血 グッドパスチャー症候群 自己免疫性溶血貧血 AIHA 特発性血小板減少性紫斑病 ITP 橋本病 超急性移植片拒絶反応 |
アルツス反応 アニサキス症 トリ飼い病 農夫肺 血清病 急性糸球体腎炎 ループス腎炎(SLE) 関節リウマチ 過敏性肺臓炎 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 |
接触性皮膚炎 ツベルクリン反応 慢性肉芽腫症 |
慢性喘息 慢性アレルギー鼻炎 |
移植片拒絶 | 慢性蕁麻疹 バセドー病 重症筋無力症 |
| 検査方法 | RAST法 RIST法 皮内反応 プリックテスト スクラッチテスト 負荷試験 |
免疫組織染色 凝集反応(完全抗体) 凝集反応(不完全抗体, クームステスト) |
皮内反応 | ||||
診療ガイドライン
- http://www.jaanet.org/guideline/index.html
- アレルギー情報センター
検査
- 1. 貼付試験 パッチテスト patch test：IV型アレルギー
- 2. スクラッチテスト scratch test：I型アレルギー
- 3. プリックテスト prick test：I型アレルギー
- 4. 皮内反応：I型アレルギー、IV型アレルギー
- 5. 薬剤リンパ球刺激試験 drug-induced lymphocyte stimulation test DLST：IV型アレルギー
- 6. マクロファージ遊走阻止試験：IV型アレルギー
- その他：血清補体価(II型アレルギー、III型アレルギー)