- ツベルクリン反応
- DNCB試験
- Prausnitz-Kustner反応
- Kveim反応
- Shick反応
- Dick反応
- Schultz-Charlton反応
- レプロミン反応(光田反応)
- Frei反応
- アレルゲン皮膚反応
- シスト反応
UpToDate Contents
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- 1. アレルギー疾患のための皮膚試験の概要 overview of skin testing for allergic disease
- 2. 薬物アレルギー患者へのアプローチ an approach to the patient with drug allergy
- 3. 周術期アナフィラキシー：再発反応の評価および予防 perioperative anaphylaxis evaluation and prevention of recurrent reactions
- 4. 局所麻酔剤に対するアレルギー反応 allergic reactions to local anesthetics
- 5. 食品添加物に対するアレルギー反応および喘息反応 allergic and asthmatic reactions to food additives
Japanese Journal
- 病院薬剤部を対象とした抗菌薬皮内反応に関する実態調査
- 木津 純子,山川 佳洋,前澤 佳代子,寺島 朝子,吉田 正樹,堀 誠治
- 日本化学療法学会雜誌 = Japanese journal of chemotherapy 59(4), 366-373, 2011-07-10
- NAID 10029365269
- 鶏卵アレルギー児への新型インフルエンザワクチン接種と皮内反応の検討
- 八木 久子,村松 礼子,小山 晴美,河野 美幸,中嶋 直樹,水野 隆久,金子 真理,西村 秀子,前田 昇三,荒川 浩一
- 日本小児皮膚科学会雑誌 = Journal of pediatric dermatology 30(1), 15-20, 2011-02-28
- NAID 10027866846
- アレルギー検査法(7)1 検査の実際 in vivo(1)皮膚テスト(4)プリックテスト・スクラッチテスト・皮内反応の手技と評価
- 千貫 祐子,森田 栄伸
- アレルギ-・免疫 17(1), 116-122, 2010-01
- NAID 40016938114
Related Links
- 世界大百科事典 第２版 皮内反応の用語解説 - 抗原の小量を皮内に注射したとき，これ によって皮膚が発赤，膨疹を起こす反応。これを利用して生体のアレルギー状態や免疫 状態を知り，病因となる抗原の確定や病気の診断に用いる。ツベルクリン反応もこれで ...
- 発行：感染制御部 編集：阪大病院I.C.T no. 99. 2004. 10. 抗菌薬の皮内反応が中止に なります. TITLE. 感染制御部. 抗菌薬投与に伴うショックおよびアナフィラキシ. ー様症状 の発現が稀ながらも報告されており、アナ. フィラキシーショックを予見することを目的 ...
- R. 皮内反応用. 供給終了のご案内. 先生 御侍史. 謹啓 先生には益々ご清祥のこととお 慶び申し上げます。 平素は弊社製品に格別のご高配を賜り厚く御礼申し上げます。 さて 、このたび「マキシピーム®皮内反応用」を平成23年12月末日を持ちまして、供給を ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- セフェム系抗生物質（皮内反応用）
販売名
セファゾリンNa皮内反応用「オーツカ」
組成
- 本剤は、注射剤（用時溶解）本体と溶解液で構成され、それぞれ次の成分を含有する。
注射剤（用時溶解）：
- 1管中にセファゾリンナトリウムを300μｇ（力価）含有。
溶解液：
- １管中に日局生理食塩液を2mL含有。
禁忌
- 本剤の成分によるショックの既往歴のある患者
効能または効果
- セファゾリンＮａ点滴静注用１ｇバッグ「オーツカ」の使用に際しての皮内反応に使用する。
- 添付の溶解液で溶解し、300μｇ（力価）／ｍＬの溶液を調製する。
この液約0.02ｍＬを皮内に注射する。また、対照として残りの添付溶解液約0.02ｍＬを試験液注射部位から十分離れた位置に皮内注射する。
試験液の調製
- 添付の生理食塩液（2mL）から１ｍＬを抜取り、本剤を溶解すると、セファゾリンナトリウム300μｇ（力価）／mLの試験液ができる。
溶解液として用いた生理食塩液の残りはそのまま対照液として使用できる。
判定方法
- 試験液及び対照液ともに注射15〜20分後、注射局所の反応を調べ、次の基準により判定する。
判定基準1)
- 陽性：発赤の直径が20ｍｍ以上又は膨疹の直径が9ｍｍ以上
陰性：発赤、膨疹とも上記陽性の判定基準未満
判定不能：対照液が陽性を示す場合
なお、下記の場合も陽性と判定する。 - 偽足（みみずばれ）を伴う膨疹を認めた場合。
- 注射局所の反応以外に全身反応（しびれ感、熱感、頭痛、眩暈、耳鳴、不安、頻脈、不快感、口内異常感、喘鳴、便意、発汗等）を認めた場合。
処置
- 皮内反応試験の結果が陽性の場合は、セファゾリンＮａ点滴静注用１ｇバッグ「オーツカ」を投与しないこと。
- 皮内反応試験の結果が判定不能の場合は、セファゾリンＮａ点滴静注用１ｇバッグ「オーツカ」の投与を行わないか、あるいは過敏反応に十分注意して投与すること。
- 皮内反応試験の結果が陰性の場合でもセファゾリンＮａ点滴静注用１ｇバッグ「オーツカ」初回投与時は、本人又は両親、兄弟のアレルギー反応既往歴の有無を十分問診し、注意して投与すること。
慎重投与
- ペニシリン系又はセフェム系抗生物質に対し、過敏症の既往歴のある患者
- アレルギー症状を起こしやすい体質を有する患者
重大な副作用
ショック、アナフィラキシー様症状（頻度不明）：
- ショック、アナフィラキシー様症状（呼吸困難、全身潮紅、浮腫、蕁麻疹等）があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096I031」「095A086」「097B049」 |
| リンク元 | 「アレルギー」「I型アレルギー」 |
| 拡張検索 | 「皮内反応検査」「アレルゲン皮内反応検査」 |
| 関連記事 | 「反応」「内反」「皮内」 |
「096I031」
- 18歳の女子。感冒症状がありセフェム系抗菌薬を内服して間もなく口内異常感と喉頭部不快感とを自覚し、口唇と顔面とにじんま疹様の発疹が出現したため来院した。意識は清明。身長158cm、体重42 kg。体温36.2℃。脈拍72/分、整。血圧102/64mmHg。心雑音はない。胸部にラ音を聴取しない。腹部は平坦、軟。尿蛋白(－)。血液所見：赤血球420万、白血球5,600。血清生化学所見：総蛋白7.6g/dl、尿素窒素16 mg/dl、総コレステロール180mg/dl。病因の同定に有用な検査はどれか。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［096I030］←［国試_096］→［096I032］
「095A086」
- アレルゲン検索に用いられないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［095A085］←［国試_095］→［095A087］
「097B049」
- 紫斑の診断に用いる検査はどれか。
※国試ナビ4※ ［097B048］←［国試_097］→［097B050］
「アレルギー」
クームス分類
クームス分類
| I型アレルギー | II型アレルギー | III型アレルギー | IV型アレルギー | V型アレルギー | |||
| 免疫反応の主体 | IgE | IgM, IgG | 免疫複合体 | Th1細胞 | Th2細胞 | Tc細胞 | IgG |
| 抗原 | 水溶性抗原 | 細胞や マトリックスに 結合している抗原 |
水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 細胞関連の抗原 | 細胞表面レセプター |
| エフェクター機構 | 肥満細胞の活性化 | 補体 (CDC)|NK細胞、好中球 (ADCC) | 補体、好中球 | マクロファージの活性化 | IgE産生、好酸球と肥満細胞活性化 | 細胞障害 | 抗体の結合 |
| アレルギー疾患の例 | 気管支喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 喘息 蕁麻疹 アトピー性皮膚炎 ラテックスアレルギー |
ABO不適合輸血 新生児溶血性貧血 グッドパスチャー症候群 自己免疫性溶血貧血 AIHA 特発性血小板減少性紫斑病 ITP 橋本病 超急性移植片拒絶反応 |
アルツス反応 アニサキス症 トリ飼い病 農夫肺 血清病 急性糸球体腎炎 ループス腎炎(SLE) 関節リウマチ 過敏性肺臓炎 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 |
接触性皮膚炎 ツベルクリン反応 慢性肉芽腫症 |
慢性喘息 慢性アレルギー鼻炎 |
移植片拒絶 | 慢性蕁麻疹 バセドー病 重症筋無力症 |
| 検査方法 | RAST法 RIST法 皮内反応 プリックテスト スクラッチテスト 負荷試験 |
免疫組織染色 凝集反応(完全抗体) 凝集反応(不完全抗体, クームステスト) |
皮内反応 | ||||
診療ガイドライン
- http://www.jaanet.org/guideline/index.html
- アレルギー情報センター
検査
- 1. 貼付試験 パッチテスト patch test：IV型アレルギー
- 2. スクラッチテスト scratch test：I型アレルギー
- 3. プリックテスト prick test：I型アレルギー
- 4. 皮内反応：I型アレルギー、IV型アレルギー
- 5. 薬剤リンパ球刺激試験 drug-induced lymphocyte stimulation test DLST：IV型アレルギー
- 6. マクロファージ遊走阻止試験：IV型アレルギー
- その他：血清補体価(II型アレルギー、III型アレルギー)
「I型アレルギー」
- 英
- type I allergic reaction, type I hypersensitivity
- 同
- I型アレルギー反応、即時型アレルギー反応 immediate allergic reaction、IgE依存型アレルギー反応 IgE-dependent allergic reaction、即時型過敏反応 immediate-type hypersensitivity immediate type hypersensitivity
- 関
- アレルギー
概念
- クームスによるアレルギー分類の一型
免疫反応の主体
抗原
- 水溶性抗原
エフェクター機構
- 肥満細胞の活性化
アレルギー疾患の例
アレルゲン
- 花粉：強力。
- ハウスダスト
検査方法
immediate reaction and late-phase reaction (IMM.571)
- immediate reaction
- 30分
- 肥満細胞からのヒスタミン・プロスタグランジンの放出、血管透過性を亢進させる物質の素早い合成による
- late-phase reaction
- 8-12時間
- 肥満細胞が放出したchemokineにより白血球細胞が遊走してくることによる
「皮内反応検査」
「アレルゲン皮内反応検査」
「反応」
「内反」
- 解剖学としては「内反」を使うのが正しい。