機能
- 抗体産生促進 (SMB.45)
- IgEによるアレルギー成立の中心的細胞 (SMB.45)
サイトカイン
WordNet
- the 20th letter of the Roman alphabet (同)t
PrepTutorEJDIC
- tritiumの化学記号
- thorium の化学記号
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/01/24 14:46:00」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. ヘルパーT細胞サブセット：疾患における分化および役割 t helper subsets differentiation and role in disease
- 2. リウマチ性疾患における生物学的製剤の概要 overview of biologic agents in the rheumatic diseases
- 3. 適応細胞性免疫応答 the adaptive cellular immune response
- 4. 免疫系におけるサイトカインの役割 role of cytokines in the immune system
- 5. 好酸球性食道炎（EoE）：遺伝学および免疫病原性 eosinophilic esophagitis eoe genetics and immunopathogenesis
Japanese Journal
- EL2 Th2細胞の分化維持機構におけるエピジェネティクスの役割(教育講演2,第25回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 中山 俊憲
- アレルギー 62(3・4), 244, 2013-04-10
- NAID 110009627673
- Induction of Th1 Cells and Reduction of Th2 Cells in Ovalbumin-immunized BALB/c Mice upon Oral Administration of Lactobacillus paracasei K71
- Teradaira Takuya,Hara Takashi,Kumagai Takehisa,Iguchi Mariko,Joh Toshio,寺平 拓也,原 崇,熊谷 武久,井口 真理子,城 斗志夫
- 新潟大学農学部研究報告 65(2), 149-155, 2013-03-00
- … Th1およびTh2細胞はそれぞれCXCR3とCCR4を特徴的に発現することから、K71株は生体内でTh1細胞の増加とTh2細胞の減少を促し、IgE 産生の抑制に繋がることが伺える。 …
- NAID 120005285475
- 地域発症率からみた好酸球性膿疱性毛包炎における衛生仮説の検証
- 中島 大毅,深町 晶子,中村 元信,戸倉 新樹
- Journal of UOEH 35(3), 201-205, 2013
- … EPF）は，Th2細胞の高IL-5発現を伴う疾患であり，Th1変調を導く治療が有効である．我々は北九州産業医大医療圏において，多発Bowen病患者が八幡東区，八幡西区，若松区に多く，戸畑区，小倉北区，小倉南区で比較的少ないことを報告し，同症が鉄鋼業や石炭関連産業を背景とするTh1変調地区に多いことを示してきた．同様に，EPFの地域発症率を調べたところ，逆に戸畑区で高く，八幡東区で低いことを見出した．これは …
- NAID 130003380104
Related Links
- Th1細胞とTh2細胞 リンパ球には、T細胞と、抗体（免疫グロブリン）を産生するB細胞とがある。 T細胞には、さらに、単球・マクロファージから抗原を提示され、免疫反応を調節する、ヘルパーT細胞（CD4抗原陽性）と、ウイルス感染 ...
- まとめ ・ヘルパーT細胞はTh1、Th2、(Th17)に分類される。・Th2はIL-4によって誘導され、主にIL-4を産生して体液性 免疫を活性化する。 分化のマスター遺伝子はGATA-3 ・Th1はIL-12によって誘導され、主にIFNγを産生して細胞性
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「113F018」 |
| リンク元 | 「サイトカイン」「アレルギー」「ヘルパーT細胞」「IV型アレルギー」「スプラタスト」 |
| 関連記事 | 「T」「Th」「細胞」 |
「113F018」
- 各種Tリンパ球(T細胞)とその働きの組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［113F017］←［国試_113］→［113F019］
「サイトカイン」
- cyto=cell kin(e)=small substance
- ex. manikine
- 細胞が分泌する糖タンパク質で、生物活性(増殖・分化・タンパク産生誘導などを)を有するもの
生態情報伝達方式
- 傍分泌系、自己分泌系により情報を伝達する。局所ホルモンともいえる(ホルモンは血流を介して他臓器に働く)
産生細胞・機能による分類名
機能
| 機能 | サブグループ | サイトカイン | 標的 | 機能 |
| 炎症性サイトカイン | TNFファミリー | TNF-α | 白血球、上皮細胞 | 活性化 |
| インターロイキン | IL-1 | 上皮細胞、リンパ球 | 活性化 | |
| IL-6 | 種々の細胞 | 活性化 | ||
| IL-8 | 白血球 | 炎症部位遊走 | ||
| T細胞の増殖・分化 | インターロイキン | IL-2 | T細胞 | 活性化。増殖 |
| IL-4 | T細胞 | 増殖 | ||
| Th2細胞 | 分化誘導 | |||
| IL-12 | Th1細胞 | 分化誘導 | ||
| インターフェロン | IFN-γ | Th2細胞 | 分化抑制 | |
| B細胞の増殖・分化 | インターロイキン | IL-2 | B細胞 | 活性化 |
| IL-4 | B細胞 | 活性化、増殖、分化 | ||
| IL-5 | B細胞 | 活性化、増殖 | ||
| IL-6 | B細胞 | 増殖、分化 | ||
| TGF-β | B細胞 | 分化(IgA分泌) | ||
| アレルギー調節サイトカイン | インターロイキン | IL-3 | 肥満細胞 | 増殖、分化促進 |
| IL-4 | B細胞 | IgEクラススイッチ促進 | ||
| IL-5 | 好酸球 | 増殖、分化促進 | ||
| IL-13 | B細胞 | IgEクラススイッチ促進 | ||
| インターフェロン | IFN-γ | B細胞 | IgEクラススイッチ抑制 | |
| 走化性サイトカイン(ケモカイン) | CCケモカイン | MIP-1 | 好中球 | 遊走 |
| MIP-2 | ||||
| RANTES | 単球 | |||
| CXCケモカイン | IL-8 | 好中球、リンパ球、好塩基球 | ||
| SDF-1 | ||||
| 造血系サイトカイン | SCF | |||
| インターロイキン | IL-7 | |||
| erythropoietin | ||||
| コロニー刺激因子 | GM-CSF | |||
| G-CSF | ||||
| M-CSF |
サイトカインのシグナル伝達 JAK/STAT pathway (IMM.245-246)
組み換えサイトカインと臨床利用 first aid step1 2006 p.327
| agent | clinical uses | |
| aldesleukin | interleukin-2 | renal cell carcinoma, metastatic melanoma |
| erythropoietin | epoetin | anemias (especially in renal failure) |
| filgrastim | granulocyte colony-stimulating factor | recovery of bone marrow |
| sargramostim | granulocyte-macrophage colony stimulating factor | recovery of bone marrow |
| α-interferon | hepatitis B and C, Kaposi's sarcoma, leukemias, malignant melanoma | |
| β-interferon | multiple sclerosis | |
| γ-interferon | chronic granulomatous disease | |
| oprelvekin | interleukin-11 | thrombocytopenia |
| thrombopoietin | thrombocytopenia | |
「アレルギー」
クームス分類
クームス分類
| I型アレルギー | II型アレルギー | III型アレルギー | IV型アレルギー | V型アレルギー | |||
| 免疫反応の主体 | IgE | IgM, IgG | 免疫複合体 | Th1細胞 | Th2細胞 | Tc細胞 | IgG |
| 抗原 | 水溶性抗原 | 細胞や マトリックスに 結合している抗原 |
水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 水溶性抗原 | 細胞関連の抗原 | 細胞表面レセプター |
| エフェクター機構 | 肥満細胞の活性化 | 補体 (CDC)|NK細胞、好中球 (ADCC) | 補体、好中球 | マクロファージの活性化 | IgE産生、好酸球と肥満細胞活性化 | 細胞障害 | 抗体の結合 |
| アレルギー疾患の例 | 気管支喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 喘息 蕁麻疹 アトピー性皮膚炎 ラテックスアレルギー |
ABO不適合輸血 新生児溶血性貧血 グッドパスチャー症候群 自己免疫性溶血貧血 AIHA 特発性血小板減少性紫斑病 ITP 橋本病 超急性移植片拒絶反応 |
アルツス反応 アニサキス症 トリ飼い病 農夫肺 血清病 急性糸球体腎炎 ループス腎炎(SLE) 関節リウマチ 過敏性肺臓炎 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 |
接触性皮膚炎 ツベルクリン反応 慢性肉芽腫症 |
慢性喘息 慢性アレルギー鼻炎 |
移植片拒絶 | 慢性蕁麻疹 バセドー病 重症筋無力症 |
| 検査方法 | RAST法 RIST法 皮内反応 プリックテスト スクラッチテスト 負荷試験 |
免疫組織染色 凝集反応(完全抗体) 凝集反応(不完全抗体, クームステスト) |
皮内反応 | ||||
診療ガイドライン
- http://www.jaanet.org/guideline/index.html
- アレルギー情報センター
検査
- 1. 貼付試験 パッチテスト patch test：IV型アレルギー
- 2. スクラッチテスト scratch test：I型アレルギー
- 3. プリックテスト prick test：I型アレルギー
- 4. 皮内反応：I型アレルギー、IV型アレルギー
- 5. 薬剤リンパ球刺激試験 drug-induced lymphocyte stimulation test DLST：IV型アレルギー
- 6. マクロファージ遊走阻止試験：IV型アレルギー
- その他：血清補体価(II型アレルギー、III型アレルギー)
「ヘルパーT細胞」
機能
- B細胞の形質細胞への分化誘導
- B細胞の項を参照
抗原認識
- 抗原提示細胞のみがMHC class IIを持つが、異物を貪食すると抗原をここに提示する (PT.249)
- ヘルパーT細胞のTCRが抗原とMHC class IIを認識する (PT.249)
- このときヘルパーT細胞上に発現しているCD4がMHC class IIとの結合を強める (PT.249)
- ヘルパーT細胞はIL-2を放出し、キラーK細胞やB細胞の増殖をもたらす (PT.249)
| Th0からの分化誘導 | 機能 | |
| Th1 | IL-12 | 細胞性免疫、液性免疫 |
| Th2 | IL-4 | 液性免疫 |
サイトカイン
| 分化誘導 | サイトカイン | |
| Th1細胞 | IL-12 | IL-2,IFN-γ、TNF-β |
| Th2細胞 | IL-4 | IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-13 |
Th1とTh2 (SMB.46)
| 機能 | Th1 | Th2 | |
| サイトカインの産生 | INF-γ | ＋ | － |
| IL-2 | ＋ | － | |
| IL-3 | ＋ | － | |
| IL-4 | － | ＋ | |
| IL-5 | － | ＋ | |
| IL-6 | － | ＋ | |
| B細胞のヘルパー機能 | IgM,IgG,IgA | ± | ＋＋ |
| IgE | － | ＋ | |
| 遅延性過敏反応発現能 | ＋ | － | |
| 感染防御免疫反応能 | ＋ | － | |
「IV型アレルギー」
- 英
- type IV allergic reaction
- 同
- IV型アレルギー反応、type IV hypersensitivity、遅延型アレルギー反応 delayed allergic reaction delayed type allergic reaction、遅延型過敏症 delayed-type hypersensitivity delayed type hypersensitivity DTH、遅延型過敏症アレルギー、遅延型アレルギー、遅延型過敏性免疫反応、遅延型過敏反応
- 関
- アレルギー
概念
- 抗原特異的T細胞によって起こる細胞性免疫反応
関与する細胞・物質
- 1.
- 1) 抗原提示細胞：マクロファージ、樹状細胞
- 2) 抗原に感作されたT細胞(IV型アレルギーの原因となっているT細胞 = TDTH)
- 2. T細胞が放出するサイトカイン(昔の言葉でリンホカイン)
- 3. 2.によって動員される細胞：T細胞、マクロファージ
アレルギー反応発現までの時間
- ピークは24-48hr ⇔ I型アレルギーは即時
病態生理
- 体内に侵入した抗原は樹状細胞やマクロファージなどの抗原提示細胞に貪食され分解されて、MHC class IIに抗原をのせてT細胞に提示する。T細胞は感作され、再び抗原刺激を受けるとINF-γやTNF-αなどのサイトカインを産生し炎症を惹起する。この反応は抗原進入後48時間程度でピークとなる。(SPE.291)
- ここで活性化されるT細胞がTh2細胞優位である場合、I型アレルギー反応の遅延型反応のような反応を呈する。
主な疾患
- アレルゲン：うるし、銀杏など、装飾品(めがね、イヤリング、時計など)、下着、外用薬、化粧品
- アレルゲンテスト：パッチテスト(皮膚貼付試験: アレルゲン貼付後24-48時間後に判定)
- I型アレルギー + IV型アレルギー
- 3. 慢性肉芽種症 chronic granuloma
- アレルゲン：結核、癩(らい)、サルコドーシスの原因となる病原体
IV型アレルギーを利用した検査
- 1. ツベルクリンテスト
- 2. 光田反応
- 癩抗原(レプラミン)注射後、硬結を判定
- 3. ディック反応
- 猩紅熱のディック毒素の判定
- 4. フライ反応
- 鼡径リンパ肉芽腫(第4性病)の判定
- 5. DNCB感作試験
「スプラタスト」
- T細胞のIL-4,IL-5産生抑制
- ヒスタミン受容体拮抗作用無し→予防薬
作用機序
- IL-4は、B細胞活性化、IgEスイッチ
- IL-5は、好酸球成長・分化
- Th2細胞によるこれらのインターロイキン酸性を抑制することでIgE抗体産生抑制と好酸球の活性化が抑制される。
薬理作用
- IgE抗体産生抑制
- 好酸球浸潤抑制
- 化学伝達物質遊離抑制
「T」
「Th」