IDL

中間密度リポ蛋白 intermediate-density lipoproteins

WordNet

1. the 9th letter of the Roman alphabet (同)i
2. a card or badge used to identify the bearer; "you had to show your ID in order to get in" (同)I.D.

PrepTutorEJDIC

1. 『私は』私が
2. iodineの化学記号

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/06/25 22:06:00」(JST)

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IDL

• 国際日付変更線 (International Date Line)
• インタフェース記述言語 (Interface Description Language)、またはインタフェース定義言語 (Interface Definition Language)
• IDL (プログラミング言語)

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IDL may refer to:

General

• International Date Line, the time zone date boundary
• Intermediate density lipoprotein
• John F. Kennedy International Airport, from when it was named "Idlewild Airport" ("IDL" IATA airport code)
• International Drivers License
• International Darts League, a defunct major darts tournament
• IDL Drug Stores, a now-defunct independent drug store cooperative

Computer Science

• Interface description language, any computer language used to describe a software component's interface
  • IDL specification language, the original IDL created by Lamb, Wulf and Nestor at Queen's University, Canada
  • OMG IDL, an IDL standardized by Object Management Group and implemented in the Common Object Request Broker Architecture and selected by the W3C for exposing the DOM of XML, HTML, CSS, and SVG documents
  • Microsoft Interface Definition Language, an extension of OMG IDL for supporting Microsoft's DCOM services
• IDL (programming language) (Interactive Data Language), a data analysis language popular for science applications
• ICAD Design Language, a knowledge-based engineering language used with the software ICAD

UpToDate Contents

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• 1. リポ蛋白の分類、代謝、およびアテローム性動脈硬化症における役割 lipoprotein classification metabolism and role in atherosclerosis
• 2. 甲状腺疾患における脂質異常 lipid abnormalities in thyroid disease
• 3. 高トリグリセリド血症患者に対するアプローチ approach to the patient with hypertriglyceridemia
• 4. 血中脂質およびリポ蛋白の測定 measurement of blood lipids and lipoproteins
• 5. 脂質異常症の二次的原因 secondary causes of dyslipidemia

English Journal

• Evaluation of dual-wavelength excitation autofluorescence imaging of colorectal tumours with a high-sensitivity CMOS imager: a cross-sectional study.

• Kominami Y1, Yoshida S2, Tanaka S3, Miyaki R4, Sanomura Y5, Seo MW6, Kagawa K7, Kawahito S8, Arimoto H9, Yamada K10, Chayama K11.
• BMC gastroenterology.BMC Gastroenterol.2015 Sep 2;15(1):110. doi: 10.1186/s12876-015-0339-6.
• BACKGROUND: It is important to devise efficient and easy methods of detecting colorectal tumours to reduce mortality from colorectal cancer. Dual-wavelength excitation autofluorescence intensity can be used to visualize colorectal tumours. Therefore, we evaluated dual-wavelength excitation autofluor
• PMID 26330262

• ADIPOQ single nucleotide polymorphism: Association with adiponectin and lipoproteins levels restricted to men.

• Tureck LV1, Leite N2, Souza RL1, da Silva Timossi L2, Osiecki AC2, Osiecki R2, Alle LF1.
• Meta gene.Meta Gene.2015 Jun 17;5:98-104. doi: 10.1016/j.mgene.2015.06.003. eCollection 2015.
• Adiponectin is an adipokine inversely correlated with obesity, which has beneficial effect on insulin resistance and lipid metabolism. Considering its potential as a therapeutic target in the metabolic disorder contexts, and in order to add knowledge in the area, our study evaluated the ADIPOQ 276G�
• PMID 26137445

• Lipoprotein metabolism in APOB L343V familial hypobetalipoproteinemia.

• Hooper AJ1, Heeks L1, Robertson K1, Champain D1, Hua J1, Song S1, Parhofer KG1, Barrett PH1, van Bockxmeer FM1, Burnett JR1.
• The Journal of clinical endocrinology and metabolism.J Clin Endocrinol Metab.2015 Aug 31:jc20152731. [Epub ahead of print]
• CONTEXT: Familial hypobetalipoproteinemia (FHBL) is a co-dominant disorder of lipoprotein metabolism characterized by decreased plasma concentrations of low density lipoprotein (LDL)-cholesterol and apolipoprotein (apo) B.OBJECTIVE: To examine the effect of heterozygous APOB L343V FHBL on postprandi
• PMID 26323024

Japanese Journal

• ポリアクリルアミドゲルディスク電気泳動(PAGE)法のスゝメ

• 井上 郁夫
• 日本医事新報 (4527), 51-58, 2011-01-29
• NAID 40017440803

• Measurement of lipoprotein particle sizes using dynamic light scattering

• Sakurai Toshihiro,Trirongjitmoah Suchin,Nishibata Yuka,Namita Takeshi,Tsuji Masahiro,Hui Shu-Ping,Jin Shigeki,Shimizu Koichi,Chiba Hitoshi
• Annals of Clinical Biochemistry 47(5), 476-481, 2010-09
• … Whole serum, four isolated lipoprotein fractions (CM + VLDL + IDL, large LDL, sd LDL, and HDL) and a non-lipoprotein fraction isolated by sequential ultracentrifugation were determined by DLS to be 13.1 ± 7.5 nm, 37.0 ± 5.2 nm, 21.5 ± 0.8 nm, 20.3 ± 1.1 nm, 8.6 ± 1.5 nm, and 8.8 ± 2.0 nm, respectively. …
• NAID 120002564656

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★リンクテーブル★

リンク元	「脂質異常症」「コレステロール」「コレステロールエステル転送蛋白」「レシチン・コレステロールアシルトランスフェラーゼ」
拡張検索	「IDL test」
関連記事	「I」「ID」

「脂質異常症」

　　[★]

英

dyslipidemia

同

高脂血症 hyperlipidemia、脂質代謝異常 lipoprotein disorders

関

高脂血症治療薬、リポ蛋白

定義

• 血清：Total-CHO≧220 mg/dl。LDL-C≧140 mg/dl。TG≧150 mg/dl。HDL-C＜40 mg/dl

病型

• 原発性

• 家族性
• 特発性

• 二次性

分類

原発性高脂血症のWHO分類

型分類			増加するリポ蛋白	血清脂質の変動	コレステロール (mg/dl)	トリグリセリド (mg/dl)
正常			-	-	<220	<150
I型高脂血症	高カイロミクロン血症	hyperchylomicronemia	カイロミクロン	中性脂肪著明増加	<260	>1000
IIa型高脂血症	高コレステロール血症	hypercholesterolemia	LDL	コレステロール増加	>220	>150
IIb型高脂血症	複合型高脂血症	combined hyperlipidemia	LDL, VLDL	コレステロールと中性脂肪増加	>220	150-300
III型高脂血症	異常βリポ蛋白血症	dysbetalipoproteinemia	IDL	電気泳動でbroad β	350-500	350-500
IV型高脂血症	高トリグリセリド血症	hypertriglyceridemia	VLDL	中性脂肪増加	<240	200-1000
V型高脂血症	複合型高トリグリセリド血症	mixed hypertriglyceridemia	カイロミクロン, VLDL	中性脂肪著明増加	<300	>1000

原発性高脂血症の型分類 (臨床検査法提要第32版 p.533)

		I型	II型		III型	IV型	V型
			IIa型	IIb型
		高カイロミクロン血症	高コレステロール血症	複合型高脂血症	異常βリポ蛋白血症	高トリグリセリド血症	複合型高トリグリセリド血症
増加リポ蛋白	CM	＋＋					＋
	VLDL			＋		＋	＋
	IDL				＋
	LDL		＋	＋
血漿脂質	TC	＋	＋＋＋	＋＋	＋＋	/＋	＋
	TG	＋＋＋		＋＋	＋＋	＋＋	＋＋＋
	TC/TG	＜0.2	＞1.6	不定	≒	0.6-1.6	＜0.6
病因		・LPL欠損 ・アポCII欠損 (外因性高脂血症)	LDL受容体異常	不明	アポE異常 (E2/E2など)	不明 (内因性高脂血症)	LPL欠損へテロ(一部) (外因性高脂血症 and (内因性混合型高脂血症)
臨床所見	発症時期	小児期	小児期～成人		成人	成人	小児期～成人
	肝脾肥大	＋＋＋	－		＋	＋＋＋ 脾のみ	＋＋＋
	腹痛	＋				＋	＋
	膵炎	＋					＋
	網膜脂血症	＋					＋
	肥満					＋	＋
	角膜輪		＋		＋
	冠動脈疾患	まれ	最も高率		高率	中程度	比較的まれ
	黄色腫	発疹状	黄色板状 結節状 腱黄色腫		手掌線 結節状 発疹状		発疹状
	耐糖能	正常	正常		正常	異常多い	異常多い
	高尿酸血症	なし	なし		少ない	多い	多い
遺伝		劣性遺伝	優性遺伝		劣性遺伝	優性遺伝	不明
頻度		まれ	多い 500人中 1人(ヘテロ) 100万人中 1人(ホモ)	多い 200人中 1人	少ない 1万人中 2-3人	最も多い	まれ
血清静置試験		上層：乳濁	透明	わずかに混濁	混濁、 時にミルク状	混濁	上層：乳濁
		下層：透明					下層：混濁
特徴				small dense LDL の存在	broad β

• 頻度：IIa > IIb > IV
• 遺伝(AR)I, III　(AD)その他
• 症状

• 動脈硬化：IIa,IIb,III
• 膵炎：TG多い：I,IV,V

• TC優位に多いのがIIa, TG優位に多いのがIV
• リポ蛋白のパターンは、IIa + IV = IIb　で　IIIはその中間(IDL)。I +　IV = V

原発性高脂血症

		血清TG	血清TC
内分泌代謝疾患	甲状腺機能低下症		+++
	クッシング症候群	+	++
	先端性肥大症	+
	糖尿病	+++	+～++
	痛風	+
	神経性食思不振症		++
	ウェルナー症候群		++
肝疾患	閉塞性肝・胆道疾患		+++
	肝癌		++
腎疾患	ネフローゼ症候群	++	+++
	慢性腎不全	+++
免疫異常	全身性エリテマトーデス	+++
	骨髄腫	++	+
薬剤など	サイアザイド	+	+
	β遮断薬	+
	シクロスポリン		+
	経口避妊薬	+++

---

• http://www.medic-grp.co.jp/kensa/medical/koushi.html
• http://www006.upp.so-net.ne.jp/koh/hl1.html

リスク別脂質管理目標値 (http://jas.umin.ac.jp/pdf/guideline_summary.pdf)

	治療方針の原則	カテゴリー			脂質管理目標値（mg/dL）
		リスク群		LDL-C以外の主要危険因子	LDL-C	HDL-C	TG
一次予防	まず生活習慣の改善を 行った後、薬物治療の 適応を考慮する	I	低リスク群	0	＜160	≧40	＜150
		II	中リスク群	1～2	＜140
		III	高リスク群	3以上	＜120
二次予防	生活習慣の改善とともに 薬物治療を考慮する	冠動脈疾患の既往			＜100

• LDL－C値以外の主要危険因子

• 加齢(男性≧４５歳、女性≧５５歳）、高血圧、糖尿病(耐糖能異常を含む）、喫煙、冠動脈疾患の家族歴、低HDL－C血症(＜４０mg/dL）
• 糖尿病、脳梗塞、閉塞性動脈硬化症の合併はカテゴリーIIIとする。

「コレステロール」

　　[★]

英

cholesterol

同

コレステリン cholesterin

関

lipoprotein

• コレステロールは多くの場合、長鎖脂肪酸のコレステロールエステルとして食品に多く含まれる (SP.739)

分子式

• C27H46O = 386.66

吸収

• 小腸から放出された脂質とコレステロールはアポ蛋白とカイロミクロンを形成する。
• カイロミクロンは血液循環に入り、循環中にカイロミクロンレムナント chylomicron remnantとなる。

カイロミクロンに含まれる脂質は、血管内皮に存在するリポ蛋白リパーゼ(LPL)により分解されて脂肪酸を遊離し、コレステロールの比が高いカイロミクロンレムナントとなる。

• 肝臓はカイロミクロンレムナントを取り込む

生合成

• コレステロールは酢酸を原料として合成される。

acetyl-CoA→hydroxymethyl-glutaryl coenzyme A(HMG-CoA)－(HMG-CoA reductase)→mebaronate→･･･→コレステロール

→コレステロールの生合成

体内循環

• 肝臓は血液循環にVLDLを放出する

血液循環中のVLDLの脂質は、、血管内皮に存在するリポ蛋白リパーゼ(LPL)により分解されて脂肪酸を遊離し、コレステロールの比が高いIDL、LDLとなる。

組織からはコレステロール比型が高いHDLが放出され、そのまま肝臓に取り込まれるか、IDLにコレステロールを渡すことでコレステロールの逆輸送を行っている(内因性の抗動脈硬化作用)。

• 肝臓は血液循環からHDL, IDL, VDLを受容体を介して取り込む

排泄

• 肝臓でコレステロールは胆汁酸に変換され、胆汁として排出される

see HBC.236

Lipoprotein	Source	Diameter (nm)	Density (g/mL)	Composition		Main Lipid Components	Apolipoproteins
				Protein	Lipid
				(%)	(%)
Chylomicrons	Intestine	90～100	< 0.95	1～2	98.99	Triacylglycerol	A-I, A-II, A-IV,1 B-48, C-I, C-II, C-III, E
Chylomicron remnants	Chylomicrons	45～150	< 1.006	6～8	92.94	Triacylglycerol, phospholipids, cholesterol	B-48, E
VLDL	Liver (intestine)	30～90	0.95～1.006	7～10	90～93	Triacylglycerol	B-100, C-I, C-II, C-III
IDL	VLDL	25～35	1.006～1.019	11	89	Triacylglycerol, cholesterol	B-100, E
LDL	VLDL	20～25	1.019～1.063	21	79	Cholesterol	B-100
HDL1	Liver, intestine, VLDL, chylomicrons	20～25	1.019.1.063	32	68	Phospholipids, cholesterol	A-I, A-II, A-IV, C-I, C-II, C-III, D,2 E
HDL2		10～20	1.063～1.125	33	67
HDL3		5～10	1.125～1.210	57	43
Preβ-HDL3		< 5	> 1.210				A-I
Albumin/free fatty	Adipose acids tissue		> 1.281	99	1	Free fatty acids

基準値

• 総コレステロール　：＜220 mg/dl
• HDLコレステロール：≧40 mg/dl
• LDLコレステロール：＜140 mg/dl

脂質異常症→　血清：Total-CHO≧220 mg/dl。LDL-C≧140 mg/dl。TG≧150 mg/dl。HDL-C＜40 mg/dl

参考

• 1.

http://rockymuku.sakura.ne.jp/naibunnpitunaika/koresutero-runotanninokannzann.pdf

「コレステロールエステル転送蛋白」

　　[★]

英

cholesterol ester transfer protein, CETP

同

コレステロールエステル転送蛋白質

関

コレステロール逆転送、高比重リポ蛋白

[show details]

コレステリルエステル転送たんぱく : nothing
コレステロールエステル転送たんぱく : nothing
コレステリルエステル転送タンパク : 83 件
コレステロールエステル転送タンパク : 87 件
コレステリルエステル転送たんぱく質 : 約 30,500 件
コレステロールエステル転送たんぱく質 : 57 件
コレステリルエステル転送タンパク質 : nothing
コレステロールエステル転送タンパク質 : 57 件
コレステリルエステル転送蛋白 : 約 29,800 件
コレステロールエステル転送蛋白 : 約 33,000 件
コレステリルエステル転送蛋白質 : 45 件
コレステロールエステル転送蛋白質 : 52 件

en

cholesterol ester transfer protein : 約 668,000 件
cholesteryl ester transfer protein : 約 108,000 件

• 血中のHDLに含まれるコレステロールエステルを、IDLやLDLに転送する血中のタンパク質

コレステロールの逆転送

• 末梢組織のコレステロールはHDLにより運び出され、血中でレシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ(LCAT）によりエステル化される。コレステロールエステルはCETPによりIDL、LDLに受け渡され肝臓へ逆輸送される

臨床関連

• 高HDL血症

CETPの機能欠損により生じる

• コレステロールエステル転送酵素欠損症？
• コレステロールエステル蓄積症？

「レシチン・コレステロールアシルトランスフェラーゼ」

　　[★]

英

lecithin-cholesterol acyltransferase, lecithin cholesterol acyltransferase, LCAT, lecithin:cholesterol acyltransferase

同

レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ

[show details]

レシチンコレステロールアシル転移酵素 : 32 件
レシチンコレステロールアシル基転移酵素 : 25 件
レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ : 約 20,100 件

レシチンコレステロールアシル転移酵素 LCAT : 21 件
レシチンコレステロールアシル基転移酵素 LCAT : 28 件
レシチンコレステロールアシルトランスフェラーゼ LCAT : 約 11,200 件

産生臓器

• 肝臓

局在

• 血液(血漿)

機能

• 血漿中にあってコレステロールにアシル基を転移しエステル化する酵素　→　コレステロールエステルの産生
• つまりHDLが有するコレステロールをエステル化する
• ホスファチジルコリンのC-2位の脂肪酸(特にオレイン酸を好む)をコレステロールの3'のヒドロキシ基転移する。基質はHDLであるが、これよりやや劣るがLDLも基質となりうる。 (WIL.1603)

コレステロールエステルの運命

HDLのコレステロールエステルはCETPによりIDL、LDLに受け渡され、肝臓に逆輸送される

臨床関連

• 肝実質細胞の障害

• LCAT活性の低下　→　コレステロールエステルの減少

• レシチン・コレステロールアシルトランスフェラーゼ欠損症(LCAT deficiency)

「IDL test」

　　[★] 音の強さの弁別閾値検査

「I」

　　[★]

• イソロイシン isoleucine
• イノシン inosine
• 阻害剤 inhibitor
• iodine
• ヨード iodide
• I因子 factor I

　 　 　

「ID」

　　[★]

• n.

• 投与量、注入量、身分証明

関

dosage、dose、injected dose、input