英: cervical lymph node

M.567

浅頚リンパ節：頬、側頭部、後頭部からのリンパ流
深頚リンパ節

深頚リンパ節上部：口蓋扁桃、オトガイリンパ節(舌先端)、下顎リンパ節(舌両端)、舌の後1/3
深頚リンパ節下部：甲状腺、気管前リンパ節、気管傍リンパ節

後頭下リンパ節
鎖骨上リンパ節

頚部のリンパ管は合流して頚リンパ本幹となり右では右リンパ本幹と合流して右静脈角に、左では胸管に注ぐ

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

国試

099B018
① 顎下リンパ節、② 頚静脈二腹筋リンパ節、③ 浅頚リンパ節、④ 深頚リンパ節、⑤ 後頚リンパ節

UpToDate Contents

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1. 成人における末梢リンパ節腫大の評価 evaluation of peripheral lymphadenopathy in adults
2. 小児における頚部リンパ節炎の診断的アプローチおよび初期治療 diagnostic approach to and initial treatment of cervical lymphadenitis in children
3. 頚部腫瘤の鑑別診断 differential diagnosis of a neck mass
4. 小児における頚部リンパ節炎の病因および臨床症状 etiology and clinical manifestations of cervical lymphadenitis in children
5. 小児における末梢のリンパ節腫脹の原因 causes of peripheral lymphadenopathy in children

Japanese Journal

頚部リンパ節転移をきたし急速に進行した肺原発印環細胞癌（signet-ring cell carcinoma）の1例

善家義貴,伊藝博士,井上恵理,塙平孝夫,榎本優,高尾匡
肺癌 51(1), 11-15, 2011
… い規約第6版），stage IVと診断した．全身化学療法の適応と判断し，CDDP+TS-1®を施行したが，治療開始後第4病日に急激な頚部リンパ節腫脹による気管狭窄が進行したため，気管切開を施行した．その後原病の悪化および肺炎の併発により呼吸不全が進行し，治療開始後第25病日に永眠した．結論．頚部リンパ節転移をきたし急速に進行した肺原発signet-ring cell carcinoma（SRCC）の1例を経験し報告する． …
NAID 130000653627

急速な頸部腫大を認め食道癌の頸部転移との鑑別が困難であった甲状腺未分化癌の1例

大場るり子,田中聡,福田いずみ,小野田教高,神崎正人,澤田達男,高野加寿恵
東京女子医科大学雑誌 80(6/7), 153-155, 2010-07-25
… 2008年4月左頚部に有痛性の腫瘤を自覚、急速な増大ありA病院にて頚胸部CT、上部消化管内視鏡検査を施行、生検にて食道癌、および頚部リンパ節転移と診断された。 …
NAID 110007628973

手術療法により長期生存が得られているmulti-station原発不明縦隔リンパ節癌の1例

片岡和彦,西川敏雄,藤原俊哉,松浦求樹
肺癌 50(4), 357-361, 2010
… ンパ節郭清と腫大した鎖骨上リンパ節の摘出が施行された．multi-stationの縦隔リンパ節と鎖骨上リンパ節に及ぶ大細胞癌と病理診断された．17か月後，PETにて右鎖骨上リンパ節に異常集積が認められた．右頚部リンパ節郭清が施行され，1個のリンパ節に大細胞癌が認められた．術後補助化学療法として2年間UFT®が投与された．2回目の手術後4年5か月経過し，PET上での異常集積を認めておらず，CEAも上昇していない．結 …
NAID 130000414418

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関連記事	「リンパ節」「リン」「節」「リンパ」「頚部」

「105B053」

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次の文を読み、53-55の問いに答えよ。
1歳6か月の男児。1歳6か月児健康診査のため来院した。
出生・発育歴　　　在胎38週、頭位分娩にて出生した。出生時の身長48.0cm、体重2,750g、頭囲33cm。 Apgarスコア8点(1分)。頚定4か月、お坐り8か月、つたい歩き1歳、歩行1歳2か月。喃語は発するが、有意語はない。軟飯90gと歯茎で噛める固さの副菜とを1日3回、卵は全卵を1日1個、牛乳を1日1,000ml与えている。調理用油脂類と砂糖をそれぞれ1日12g使用している。
既往歴　　　8か月時に突発性発疹。 1歳2か月時に熱性けいれん。
家族歴　　　特記すべきことはない。
現　症　　意識は清明。身長80.0cm、体重14.0kg、頭囲53cm、胸囲47cm、Kaup指数21.8。大泉門は閉鎖している。眼瞼結膜に貧血を認めない。眼球結膜に黄染を認めない。頭部に小豆大のリンパ節を右に4個触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、右肋骨弓下に肝を1.5cm触知する。筋緊張は正常で、腱反射の亢進を認めない。

この児で異常な所見はどれか。

a　身長
b　頭囲
c　大泉門
d　肝臓の大きさ
e　頚部リンパ節

[正答]

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「098F039」

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次の文を読み、39、40の問いに答えよ。
８か月の乳児。顔色不良を主訴として来院した。
現病歴　：　15時間前に発熱と不機嫌とに母親が気付いた。その後患児は入眠したがすぐ覚醒した。１時間前に顔色不良と元気がないこととが認められた。
既往歴　：　BCGは接種済み。１か月前に突発性発疹に罹患している。
現症　：　体重8,410g。体温38.2℃。呼吸数60/分。脈拍160/分、整。顔色は不良で、顔貌は無欲様である。周囲に対する関心が乏しい。背臥位で頭部を持ち上げ前屈させると抵抗があり、同時に股関節と膝関節とが屈曲する。検査所見2%、好中球56%、単球７%、リンパ球35%)、血小板10万。CRP11mg/dl(基準0.3以下)。血液所見：赤血球394万、Hb10.7g/dl、白血球14,500(後骨髄球２%、好中球56%、単球７%、リンパ球35%〕、血小板10万、CRP11mg/dl(基準0.3以下)。