096A011

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国試過去問

「096A012」「096A010」

「096A012」

　　[★]

• 5か月の乳児。5日前から鼻水と咳とが続いていたが、発熱はなく、元気もよかった。昨日夕方から咳がひどくなり、呼吸がゼーゼーと苦しそうになってきたので来院した。体温37.2℃。呼吸数56/分。呼吸困難があり、口唇に軽度のチアノーゼを認める。胸部聴診で、呼気の延長、喘鳴およびわずかなcoarse　crackles(湿性ラ音)を聴取する。白血球8,700。CRP0.9mg/dl(基準0.3以下)，動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)：pH7.35、PaO2 45Torr、PaCO2 48Torr。胸部エックス線写真は、軽度肺気腫像を示す。原因として最も考えられるのはどれか。

• a. コクサッキーウイルス
• b. RSウイルス
• c. クラミジア
• d. マイコプラズマ
• e. インフルエンザ桿菌

[正答]

B

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「096A010」

　　[★]

• 60歳の男性。舌の痛みを主訴に来院した。3か月前から舌の痛みが出現し徐々に増悪してきた。舌の左辺緑部に浅い潰瘍を認め、硬結を触れる。潰瘍部の擦過細胞診はClass Vである。舌の写真と頭頚部造影CTとを以下に示す。
• この疾患で正しいのはどれか。

• (1)　白斑症は前癌病変である。
• (2)　頚部リンパ節への転移は少ない。
• (3)　移行上皮癌が多い。
• (4)　化学療法が有効である。
• (5)　小線源治療が有効である。

• a. (1)(2)(3)
• b. (1)(2)(5)
• c. (1)(4)(5)
• d. (2)(3)(4)
• e. (3)(4)(5)

[正答]

C

• 舌癌

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