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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2012/11/16 00:06:20」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 抗コリン剤中毒 anticholinergic poisoning
- 2. 慢性閉塞性肺疾患（COPD）における抗コリン療法の役割 role of anticholinergic therapy in copd
- 3. 尿失禁の治療 treatment of urinary incontinence
- 4. 喘息の急性増悪のマネージメントにおける抗コリン剤 anticholinergic agents in the management of acute exacerbations of asthma
- 5. 高齢者に対する薬剤処方 drug prescribing for older adults
Japanese Journal
- OP-299 夜尿症児に対する抗コリン剤の治療効果(小児泌尿器科2,一般演題口演,第99回日本泌尿器科学会総会)
- 石田 博万,内藤 泰行,邵 仁哲,鴨井 和実,河内 明宏,三木 恒治
- 日本泌尿器科學會雜誌 102(2), 390, 2011-03-20
- NAID 110008612335
- 女性過活動膀胱(OAB)患者における抗コリン剤の臨床比較検討 (第62回日本泌尿器科学会西日本総会 学術奨励賞)
- 森光 浩,久松 浩,山下 修史 [他]
- 西日本泌尿器科 73(11), 583-588, 2011-11
- NAID 40019071257
- 6. 中間位・高位型鎖肛術後soilingに対する抗コリン剤の効果(要望演題I,第66回直腸肛門奇形研究会)
- 窪田 正幸,奥山 直樹,平山 裕,塚田 真実
- 日本小児外科学会雑誌 46(1), 134-135, 2010-02-20
- NAID 110007644653
- 過活動膀胱--産婦人科医として必要な知識 (特集 中高年女性の健康管理)
- 古山 将康
- 産婦人科治療 100(4), 427-434, 2010-04
- NAID 40017076565
Related Links
- 抗コリン剤（副交感神経抑制剤）で始まる薬の検索結果。アリプロイド,アルゲルミン,エスパレキサン,エスペラン,クインロン,コサイチル,コリオパン,コリリック,C.B.スコポラ,セスジウム - goo薬検索では、約7000の薬剤の成分や効能 ...
- 【ベストアンサー】抗コリン作用とは神経伝達物質のアセチルコリンを阻害することです。 アセチルコリンを阻害しますと、副交感神経系の作用を抑えます。 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「レボドパ」「抗コリン薬」 |
| 関連記事 | 「リン」「コリン」「剤」「抗コリン」「抗」 |
「レボドパ」
- 英
- levodopa
- 同
- L-dopa、L-DOPA、LD、Lドーパ、L-ドーパ、L-ドパ、ドパ、ドーパ、3,4-ジヒドロキシフェニルアラニン 3,4-dihydroxyphenylalanine、ジヒドロキシフェニルアラニン dihydroxyphenylalanine
- 商
- ドパストン、ドパゾール、ドパール、イーシー・ドパール配合、カルコーパ配合、スタレボ配合、デュオドーパ配合、ドパコール配合、ドパゾール、ネオドパストン配合、ネオドパゾール配合、パーキストン配合、マドパー配合、メネシット配合、レプリントン配合
- ドパミンの前駆体
相互作用
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
| レセルピン製剤 | 脳内ドパミンが減少し本剤の作用が減弱するおそれ | 脳内のドパミンを減少させてパーキンソン症状を悪化させる。 |
| テトラベナジン | ||
| 血圧降下剤（メチルドパ水和物、レセルピン、節遮断剤等） | 血圧降下剤の作用を増強することがある | 機序は不明であるが、レボドパに血圧降下作用があるためと考えられている。 |
| 抗精神病薬（フェノチアジン系薬剤 (クロルプロマジン等) 、 ブチロフェノン系薬剤 (ハロペリドール等)、ペロスピロン等 | 本剤の作用が減弱することがある | これらの薬剤によりドパミン受容体が遮断される。 |
| 全身麻酔剤（ハロタン等） | 不整脈を起こすことがある | ハロタン等は交感神経のα、βレセプターの感受性を高める。一方、レボドパとの併用ではレボドパから転換したドパミンがα、βレセプターに作用して、不整脈を起こす可能性がある。 |
| ピリドキシン | 末梢での本剤の脱炭酸化を促進するため、本剤の作用が減弱することがある | ピリドキシンはレボドパ脱炭酸酵素の補酵素であり、併用によりレボドパの末梢での脱炭酸化を促進し、レボドパの脳内作用部位への到達量を減少させると考えられる。 |
| 抗コリン剤、アマンタジン塩酸塩、ブロモクリプチンメシル酸塩 | 精神神経系の副作用が増強することがある | 併用によりレボドパの効果増加につながるが、同時に精神神経系の副作用が増強される可能性もある。 |
| NMDA受容体拮抗剤（メマンチン塩酸塩等） | 本剤の作用を増強するおそれ | これらの薬剤により、ドパミン遊離が促進する可能性がある。 |
| パパベリン塩酸塩 | 本剤の作用が減弱するおそれ | パパベリン塩酸塩が線条体にあるドパミンレセプターをブロックする可能性がある。 |
| 鉄剤 | 本剤の作用が減弱するおそれ | キレートを形成し、本剤の吸収が減少するとの報告がある。 |
| イソニアジド | 本剤の作用が減弱するおそれ | 機序は不明であるが、イソニアジドによりドパ脱炭酸酵素が阻害されると考えられている。 |
「抗コリン薬」
- 英
- anticholinergics, anticholinergic, anticholinergic agent, anticholinergic drug anticholinergic drugs, cholinolytic, cholinolytic drug, cholinergic antagonist
- 同
- 抗コリン剤、抗コリン作用薬、コリン作用遮断薬 cholinergic blocking agent
- 関
- ムスカリン性受容体拮抗薬 muscarinic antagonist。副交感神経遮断薬
- 副交感神経ムスカリン受容体拮抗薬であり、副交感神経作用を抑制する。
抗コリン薬の主な作用
- (YN2010 抗コリン薬(神経精神))
- 1. 散瞳作用：眼底検査や虹彩炎治療など
- 2. 膀胱利尿筋弛緩作用：尿路結石症鎮痙
- 3. 腺分泌抑制作用：麻酔前投与
- 4. 胃酸分泌抑制作用：抗胃潰瘍
- 5. 消化管運動抑制作用
- 6. 抗Parkinson作用
- 7. 抗迷走神経作用：徐脈性不整脈の治療
- 8. 農薬解毒作用：有機リン剤、カーバメート剤の解毒
therapeutic uses of muscarinic receptor antagonists
- GOO.195
- 呼吸器：気道分泌抑制。(アトロピンは気道分泌を抑制し、分泌物が乾固しうるが、イプラトロピウム、チオトロピウムはmucociliary clearanceにおける副作用を呈しないので、気道疾患に用いられている)
- 泌尿器：過活動性膀胱、夜尿症、対麻痺における頻尿
- 消化器：抗潰瘍薬(M1受容体選択性のある薬剤。ピレンゼピン、テレンゼピン)。鎮痙薬
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「コリン」
- 第4級アミン
- 構造式：(CH3)3N+CH2CH2OH
- choline acetyltransferaseにより合成される
- choline + acetylCoA → acetylcholine + CoA